《肘后备急方》现代急救方法源流考

就中医古代急救方法与现代临床医学中的急救方法的源流关系进行了研究,选择《肘后备急方》为研究对象,着重对书中所记载吹鼻、导尿、外科感染和止血等方法进行考证和研究。通过追溯现代医学技术史的发源和发展历程,最终确定其在急救方法发展中的作用,看到我国古代中医急救方法曾为推动现代急救学作出的重大贡献。     

论仲景与东垣调治脾胃方药之异同

张仲景《伤寒杂病论》虽非专论脾胃,但有关脾胃病证治约涉及四分之一篇幅,其顾护脾胃思想贯穿于辨证施治始末.李东垣《脾胃论》则力求经旨,同时吸收仲景治伤寒的特点,进一步强调"内伤脾胃学说".本文拟从张仲景《伤寒杂病论》与李东垣《脾胃论》调治脾胃方药的比较中得出两者的异同,以期使两者的脾胃学术思想更好地指导中医临床工作,提高临床疗效.     

从新方八阵看医易相通

从对新方八阵医易思想认识对中医理论构建的启迪     

678例手足口病患儿体液免疫检测分析

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一。四季均可发生,夏秋季节多见,多发生于5岁以下婴幼儿,尤以3岁以下儿童发病率最高,临床表现轻重不一,主要表现为发热和手、足、口腔部位的疱疹溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症,严重者可致死亡[1-2]。笔者对678例手足口病患     

米力农在重症手足口病中的应用

目的 通过临床病例研究,探讨米力农治疗重症手足口病的疗效及安全性,指导临床应用.方法 收治二期重症手足口病患儿80例,随机分为米力农组(A组)和多巴胺、多巴酚丁胺组(B组),对其治疗前后血压、心率、神经系统和常见药物不良反应等进行监测,对结果进行统计分析.结果 A、B两组治疗后心血管指标心率、血压均有所下降,其中A组48小时后心率平均下降(55±7.2)次/分,而B组心率下降(46±5.6)次/分,两组差异有显著性(t=2.83,P＜0.01).A、B两组收缩压均逐步下降,A组48小时后收缩压平均下降(42±5.7)mmHg,B组48小时后收缩压平均下降(33 ±4.7) mmHg,差异有显著性(t=3.27,P＜0.01).A组神经系统症状(呕吐、惊跳、肢体抖动)和体征好转略早于B组,但差异无显著性.两组48小时治愈率分别为92.5％和75％,差异有显著性(x2=4.50,P＜0.05),A、B两组均无明显不良反应(P＞0.05).结论 治疗重症手足口病在改善心血管功能、神经系统症状和体征方面,米力农优于多巴胺、多巴酚丁胺,且不良反应没有增加.     

浙江省杭州市某医院内科医生职业倦怠与心理健康状况研究

目的了解儿内科医生的职业倦怠水平、心理健康状况及其影响。方法本文采用M aslach职业倦怠量表和症状自评量表(SCL-90)对213名儿内科医生开展职业倦怠和心理健康的状况及关系研究。结果该医生群体职业倦怠状况整体并不严重,但仍普遍存在,且情感衰竭最为严重。本院医生的成就感高于进修医生(P<0.05);男医生情感衰竭高于女医生(P<0.01),女医生则更有成就感(P<0.01);中级职称医生职业倦怠整体水平最高,而高级职称最轻;男医生心理健康总体水平优于女医生,中级职称医生的心理健康状况相对最差。结论医生职业倦怠水平及心理健康状况受隶属关系、性别、职称影响,并且职业倦怠可以用来预测其心理健康水平。     

小柴胡汤在慢性乙肝中的临床应用

笔者恩师张永华教授根据小柴胡汤组方之特点,加减治疗慢性乙型肝炎,疗效甚佳.今遵恩师教诲,不揣愚陋,对小柴胡汤在慢性乙肝治疗中的应用作一浅述.     

2016年杭州儿童医院支气管肺炎住院患儿呼吸道感染病原学特征

目的：了解杭州市儿童呼吸道感染病原学的流行特征。方法：选取2016年杭州市儿童医院支气管肺炎住院患儿间接免疫荧光法测定的呼吸道病原体IgM抗体结果进行分析。结果：最常见病原依次肺炎支原体MP（20.72%）,流感病毒B型INFB（15.03%）,流感病毒A型INFA（7.05%）,副流感病毒PIV（5.47%）,呼吸道合胞病毒RSV（3.99%）。病原检出率7y～14y最高（94.92%）,1m～1y最低（21.28%）,年龄段之间差异均有统计学意义（P<0.05）。1m～1y最常见RSV、MP（?2=0.619,P=0.431）。1～3y、3～7y、7y～14y年龄段均最常见MP,其次INFB,但同年龄段MP和INFB差异有统计学意义（依次分别为?2=5.931,P=0.015;?2=6.176,P=0.013;?2=13.475,P=0.000）,且各年龄段之间MP（?2=16.452,P=0.000）和INFB（?2=38.142,P=0.000）各自差异有统计学意义。各月病原检出率依次10、11、9月最高（?2=1.974,P=0.370）,5、8、7月最低（?2=0.955,P=0.624）,各自差异无统计学意义。3-11月MP检出率最高,其次INFB,两者差异有统计学意义（?2=27.450,P=0.000）,且在各月之间MP（?2=30.849,P=0.000）和INFB（?2=62.776,P=0.000）各自差异有统计学意义,MP夏秋季节（6-11月）高,INFB秋冬季节(1-2、9-12月)高。此外,RSV、INFA、PIV均为秋冬季节高。结论：常见呼吸道病原依次MP、INFB、INFA、PIV,MP趋于小龄化,婴儿及低龄儿童是肺炎防治重点人群,建议适龄儿童每年接种相关疫苗,临床应结合年龄、季节等进行综合判断病原并及早检测。     

简述小柴胡汤和补中益气汤的异同及其继承关系

小柴胡汤和补中益气汤作为常用和著名的方剂，相隔一千年，两方在理论上似乎有所不同，一个是以六经为辨证依据，而一个则是重补中益气；一个调少阳之枢，一个建中焦之脾胃枢，但这两者真的无联系吗？