中西医结合治疗动力障碍性功能性消化不良60例

2003年1月～2005年3月,笔者应用本院验方制成的胃动胶囊联合西药多潘立酮治疗FD60例研究,取得了令人满意的疗效.现报告如下：     

肥可消方治疗老年单纯性肥胖症的临床研究

目的:观察肥可消方对老年单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将60例老年单纯性肥胖症患者分为中药组和对照组各30例。中药组予肥可消方口服,结合饮食控制及适当运动治疗;对照组单纯采用饮食控制和适当运动治疗。检测两组治疗前后体重、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)等指标的变化。结果:中药组总有效率96.7%,优于对照组的83.3%(P<0.05);治疗后两组患者的血脂水平均较治疗前有所改善(P<0.01),中药组对血脂水平的改善亦优于对照组。结论:中药肥可消方能有效治疗老年单纯性肥胖症,且能改善患者的血脂水平,在运用中药针对老年人群心脑血管疾病进行一级预防方面作出了有益的探索。     

益气活血方对慢性心衰患者RAAS系统及炎性因子的影响

目的：探讨益气活血方对慢性心衰患者RAAS系统及炎症因子的影响。方法将100例慢性心衰患者分为治疗组和对照组,均予常规西药治疗,治疗组外加益气活血方治疗,疗程为8周。测定并记录两组治疗前后的NFHA分级、射血分数、PRA、AgnII、ALD、TNF-α、CRP和IL-6水平。结果治疗8周后,对照组与治疗组的各指标参数均较治疗前好转,且两组比较,治疗组PRA、AgnII、ALD、TNF-α、CRP和IL-6水平均较对照组显著降低（P＜0.05）。结论益气活血方配合西药能改善心脏功能,降低RAAS系统及炎性因子水平,疗效显著。     

高位截瘫伴自主性反射亢进1例

患者罗××，男，40岁。住院号555308。四肢无力伴大小便失禁2月。2月前因车祸致C5～7，椎骨骨折。在外院曾行推板减压术。术后四肢无力，二便失禁无改善，于1995年12月21日人住同济医院康复医学科。体检：神志清楚，BP12／9．skPa。四肢瘫痪。左上肢肌力巨级，右上肢压级，双下肢o级。四肢肌张力低。双手肌肉均有萎缩。T：以下感觉减退，T。以下感觉消失。双膝反射减弱、病理反射未引出。实验室检查：尿、血常规、血生化、肝功能及乙肝全套等检查结果均示正常。MRI示Cs、，水平脊码软化、诊断：颈椎骨折后遗截瘫。予综合康复治疗。住院…     

苓桂术甘汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎36例疗效观察

笔者自2001年以来以苓桂术甘汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎取得了较好的疗效,现将结果报告如下.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的观察加味麻黄汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味麻黄汤,每日1剂,两组疗程均为7d,对治疗前后相关临床资料的变化进行评估。结果治疗后,两组患者的肺功能、血气情况及临床评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组各项指标的改善较对照组更为显著(P0.05)。结论加味麻黄汤联合西药治疗COPD急性加重期临床疗效显著。     

对循证物理治疗最佳证据的考量

<正> 循证医疗(EBM)是医护领域兴起的一场具有重要意义的运动,它风摩发达世界。然而我们却不可以不加批判地将其某些概念引入循证物理治疗。 循证医疗遵循的是EBM准则,它不同于建立在权威和临床经验之上的传统知识模式,而是能用之解释医学文献以保证患者获得最佳医护证据规定     

加味吴茱萸汤联合西药对脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

[目的]探讨加味吴茱萸汤对脾胃虚寒型幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎的疗效.[方法]将60例脾胃虚寒型HP相关性慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组服用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味吴茱萸汤,2组疗程均为4周;对2组的临床疗效、HP根治情况、临床症状改善情况进行比较.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组为70.0％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组HP根除率为96.7％,对照组为70.0％,2组HP根治情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组消化道症状改善情况比较差异无统计学意义[结论]加味吴茱萸汤联合西药对脾胃虚寒型HP相关性慢性胃炎较单用西药临床疗效更好.     

益气活血方治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察益气活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血方治疗,4周为1个疗程。结果：治疗后对照组有效率为76．67％,治疗组有效率为96．67％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组hs．CRP、NO、ET-1含量较治疗前有显著差异（／9〈0．05）,治疗组改善ClIP、NO、ET—1方面优于对照组（／9〈0．05）。结论：益气活血方治疗冠心痛心绞痛疗效显著。     

丹参对胃溃疡大鼠血清一氧化氮含量和胃粘膜表皮生长因子受体表达的影响

目的：观察胃溃疡大量血清一氧化氮（NO）含量,溃疡周围粘膜上表皮生长因子受体（EGFR）表达,研究其与丹参改善微循环及促进胃粘膜上皮细胞增生之间的关系,进而阐明丹参抗胃溃疡的可能机制。方法：大鼠30只。随机分为对照组、模型组和丹参组,采用硝酸还原酶法测定动物血清NO含量,免疫组织化学方法测定胃粘膜EGFR表达,结果：丹参组NO含量较模型组显著升高,EGFR表达亦较模型组显著增强（P＜0．05）。结论：丹参可能通过NO、EGFR等介导改善胃溃疡大胃粘膜微循环及促进胃粘膜上细胞增生,从而发挥抗胃溃疡作用。