托烷司琼联合地塞米松预防上腹部手术术后恶心呕吐的临床观察

目的观察托烷司琼联合地塞米松对上腹部手术后恶心呕吐（PONV）的预防作用。方法选择择期上腹部手术60例,随机分为托烷司琼地塞米松（A组）,和对照组（B组）,每组30例,所有的病例均选择连硬外阻滞麻醉。术毕自硬膜外注入镇痛负荷量2ml（含吗啡1mg）,用生理盐水稀释,然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方0．125％罗哌卡因100ml,内含吗啡3—4mg,A组,B组观察术后24h内恶心呕吐的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果PONV的发生率B组明显高于A组（P〈0．05）。结论托烷司琼联合地塞米松通过不同作用途径降低上腹部手术后PONV的发生率。     

骶管阻滞麻醉复合丙泊酚、氯胺硐用于小儿下腹部手术的临床观察

目的探讨骶管阻滞麻醉复合丙泊酚、氯胺硐用于小儿下腹部手术的临床效果。方法 40例下腹部手术的患儿随机分为骶管阻滞麻醉复合丙泊酚、氯胺硐麻醉组(SBM组,n=20)和单纯氯胺硐丙泊酚麻醉组(BM组、n=20),观察麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)变化;比较2组术中氯胺硐用量,术后清醒时间、躁动、呕吐不良反应的发生率。结果 BM组麻醉过程中MAP显著升高(P<0.01)HR和RR明显增快(P<0.01和P<0.05)而SBM组术中氯胺硐用量少(P<0.01),术后清醒时间短(P<0.01)躁动、呕吐不良反应发生少(P<0.05)。结论骶管阴滞复合丙泊酚、氯胺硐麻醉用于小儿下腹部手术具有镇痛完善、血液动力学稳定的特点,可减少氯胺硐的用量,从而减少了麻醉维持期和清醒期的不良反应发生率。     

骶管麻醉复合氯胺酮和咪达唑仑用于小儿腹股沟疝手术临床观察

目的：探讨骶管麻醉复合氯胺酮和咪达唑仑用于小儿腹股沟疝手术的临床效果。方法：60例腹股沟疝患儿随机分为骶管阻滞复合氯胺酮咪达唑仑麻醉组（SKM组,n=30）和氯胺酮复合咪达唑仑麻醉组（KM组,n=30）,观察麻醉过程中平均动脉压（MAP）、心率（HR）和呼吸频率（RR）变化,比较两组术中氯胺酮用量、术后清醒时间、躁动呕吐不良反应的发生率。结果KM组麻醉过程中MAP显著升高（P〈0.01）,HR和RR显著增快（P〈0.01和P〈0.05）,而SKM组麻醉过程中MAP、HR、RR无明显变化（P〉0.05）。与KM组比较,SKM组术中氯胺酮用量少（P〈0.01）,术后清醒时间短（P〈0.01）,躁动、呕吐不良反应发生少（P〈0.05）。结论：骶管阻滞复合氯胺酮和咪达唑仑麻醉用于小儿腹股沟疝的手术,可减少单纯使用氯胺酮的使用量,从而减少氯胺酮用后苏醒过程中躁动、呕吐与不良发应的发生率。     

基于中层特征的医学图像分割研究进展

图像的中层特征将图像中的全局信息和局部信息结合,同时具备代表性和特异性,能够更好地表达图像的信息。已有的研究工作成功地将中层特征用于医学图像的分割,主要的方法包括稀疏编码和空间金字塔匹配(spatial pyramid matching,SPM)算法,词典学习,以及神经网络等算法。中层特征的应用提高了算法性能。本文介绍了现有的基于中层特征的医学图像分割算法,并对今后的研究工作进行了展望。     

托烷司琼联合地塞米松预防子宫肌瘤手术术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察子宫肌瘤手术后的恶心呕吐(PONV)状况,使用托烷司琼联合地塞米松能够预防恶心呕吐的发生.方法 将择期子宫肌瘤手术手术40例随机分为相同的2组,A组和B组,A组为托烷司琼联合地塞米松组,B组为对照组.在这40例的病例中都选择硬膜外阻滞麻醉,手术结束之后需从硬膜外导管注入1mg的吗啡,使之接PCEA泵,在泵内加入镇痛液,镇痛液的配方0.125％罗哌卡因100mL,内含吗啡4mg,手术结束之后观察2组恶心呕吐的发生反应,然后进行统计分析.结果 B组的恶心呕吐发生率远远高于A组.结论 托烷司琼联合地塞米松能够预防子宫肌瘤术后恶心呕吐的发生,可以降低子宫肌瘤术后恶心呕吐的发生率.     

全麻联合硬膜外用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:探讨气管插管静脉全麻与气管插管静脉全麻联合连续硬膜外用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:将40例择期行腹腔镜全子宫手术的患者,随机分为气管插管静脉全麻组(A组,n=20)和连续硬膜外联合气管插管静脉全麻组(B组,n=20);监测患者麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)和拔管时(T4)心率、平均动脉压的变化,自主呼吸恢复时间、拔管时间、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及完全清醒时间。结果:麻醉过程中B组HR、MAP比A组更平稳,且麻醉恢复更快。结论:硬膜外联合气管插管静脉全麻更适合妇科腹腔镜手术的麻醉。