Huntington病的智能障碍

用修订韦氏成人智力量表（ＷＡＩＳ—ＲＣ）检查两个Ｈｕｎｔｉｎｇｔｏｎ病（ＨＤ）家族中部分患者，其亲属（有患病危险成员）及健康对照组。结果表明，除ＨＤ患者智商明显低下外，有患病危险成员的智商比年龄和文化匹配的对照组显著性低（Ｐ＜０．００１），对其中一个家族追踪１０年，发现该家族的大多数ＨＤ患者中，大多数智能减退比舞蹈症症状的出现要早。     

命名障碍和颜色命名障碍

命名障碍是失语症最常见的关键症状,并见于许多非局灶性脑病;而命名性失语系指命名障碍是唯一或最显著表现的一组失语综合征,两者概念不能混淆.命名障碍可根据不同的表现特点分为五种类型,各种类型有其一定的皮层代表区及相应的脑机能联系.颜色命名障碍为命名障碍的一种特殊类型,其发生机制和脑部病变定位,目前多以联系中断学说来解释.     

脑血管病人主要照顾者心身障碍调查及其影响因素分析

作者通过对病后三个月１０８例脑血管病病人及其主要照顾者心身健康状况调查发现：由于照顾病人，２８名（２５．９％）照顾者认为健康受到影响，２７人（２５．０％）合并抑郁障碍，１５人（１３．９％）合并焦虑障碍，并且出现各种应激症状，如睡眠被打扰，担心病人出意外等。多因素相关分析提示照顾合并心理障碍的病人及所受社会支持不良者更易出现抑郁、焦虑障碍，应激水平也较高，结果提示为提高医疗服务质量，干预的对象应扩展到照顾者，甚至到整个家庭     

呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的　了解呼吸机相关性肺炎 (VAP)的相关危险因素、临床特点、X线表现、病原体分布及其药敏特点、转归。方法　对呼吸重症监护室 (RICU)行机械通气治疗患者的临床资料进行整理和分析 ,对VAP和非VAP两组患者的相关性危险因素、临床特点、病原体分布及其药敏特点、转归进行比较分析。结果　H2 受体阻断剂和制酸剂的应用 ,留置胃管 ,通气时间延长 ,重复插管和气管切开 ,深静脉穿刺留置导管等相关危险因素与VAP的发生和预后显著相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,占 5 0 0 %。单部位病变以下肺为主。人工气道吸取分泌物培养 ,72 0 %VAP患者多种病原菌共同生长 ,前 3种致病菌为不动杆菌 (3 2 1 %)、铜绿假单胞菌 (2 0 .8%)和白色念珠菌(1 1 .3 %)。两组革兰阴性杆菌耐药率无差别。VAP组病死率显著高于非VAP组 (P <0 .0 5 ) ,死因为多脏器功能衰竭和感染中毒性休克。结论　相关危险因素的存在与VAP的发生和预后密切相关。VAP胸部X线表现以多部位病变为主 ,病原体以革兰阴性杆菌为主 ,其次为白色念珠菌。VAP组病死率显著高于非VAP组。     

脑卒中后视空间功能障碍

视空间功能为视觉性空问知觉功能的简称,对脑卒中后视空间功能障碍国内研究尚少,我们对2l例脑卒中后半球限局病灶病例及20例正常人进行了视空间功能检蠢。资料和方法(一)对象:2l例全部为首发脑卒中,其中腑血栓12例,脑出血9例。经头部C T证明为堆发病灶。j}1中国科学院心理研究所制定的利手检查表检查全部病例均为右利。全部病例均在神志清晰.定向力好的情况下     

传导性失语

传导性失语(Conduction Aphasia)最初由Wernicke从理论上提出,认为系语言的运动区(F_3后部)和理解区(T_1后部)间必有径路连系,该径路发生病变即可产生此型失语。Benson等统计此型失语占失语的5～10％。国内尚无病例报道,两年来我们诊断4例,约占失语病例的5％。现报道3例如下:     

经支气管针吸术对管壁浸润型肺癌的诊断价值

目的探讨支气管针吸术对管壁浸润型肺癌的诊所价值及安全性。方法48例纤维支气管镜下未见具体肿物仅见管腔受外压，局部管壁黏膜隆起，诊断考虑管壁浸润型肿癌，采用经支气管针吸术细胞学检查，并同时行活检及刷检进行对照。结果通过病理组织学或细胞学明确诊断为肺癌38例，总阳性率79％。针吸阳性率63％，活检阳性率54％，刷检阳性率29％。结论针吸术对管壁浸润型肺癌有较高的诊断价值。三项综合检查提高了对管壁浸润型肺癌的诊断率。48例除仅有部分穿刺部位极少量出血外，无其他并发症。     

痴呆的诊断与鉴别诊断

一元复始，万象更新。我们特向广大读者推出一组新的连载讲座，重点介绍近年来神经系统疾病临床研究的最新诊治进展，希望对提高我刊基层读者对神经系统疾病的认识有所裨益。本连载讲座属继续教育项目之一，在每篇《连载讲座》之后，我们将给出若干测验题，读者可根据“采用刊授方式实施继续教育告读者”的方法，报名参并加测验，详情请参阅本刊的有关启事。欢迎读者踊跃参加。     

论汉语失语检查法标准化

编制汉语失语检查法,国内不同地区22个单位参加协作。共测查语言正常对照组408例,首发急性脑血管病、CT示单灶病例508例,其中各型失语症(失读症、失写症)257例。经临床检验及统计分析表明,本汉语失语检查法符合神经心理测验标准化的要求,可供汉语失语症的临床及研究使用。讨论中,阐述了标准化检查法在临床及研究工作中的意义。     

皮质下失语症的区域脑血流研究

研究了３４例首发急性脑血管病患者的语言功能与ＣＴ、９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ结果。发现左皮质下单发病灶的２５例中，２１例有失语症。其中１５例的ＳＰＥＣＴ示左皮质区低灌注；且不同失语类型与ｒＣＢＦ低灌注部位有关。２例ＣＴ未发现病灶的失语症患者有左皮质区低灌注，且血流减少部位与失语症类型有关。结果提示：单独左皮质下病变可产生失语；而左皮质区血流低灌注可能是皮质下失语的一个重要原因。