心脏病患者猝死1例抢救与护理

目的探讨心脏病患者发生猝死时的抢救和护理。方法对我科1例心脏长大猝死患者的抢救和护理情况进行回顾性分析。结果经心肺复苏抢救成功予呼吸机辅助呼吸17 d等治疗,患者病情好转出院。结论做好心脏长大患者的专科护理,备齐急救药品、器材,短时间内准确判断心搏骤停,做好抢救准备,可为患者抢救争取时间,促使患者尽快复苏。     

自我效能加油站护理对非小细胞肺癌患者希望水平和负性情绪的影响

目的探讨自我效能加油站护理对非小细胞肺癌患者希望水平和负性情绪的影响。方法选取2016年1—10月都江堰市人民医院收治的初次化疗并拟行6个周期化疗的非小细胞肺癌患者142例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组71例。对照组给予常规护理,试验组患者在对照组基础上予以自我效能加油站护理;两组患者均持续干预6个化疗周期。比较两组患者干预前后Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预前两组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分高于对照组(P0.05)。干预前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。干预前两组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组患者生理维度评分、心理维度评分、社会关系维度评分、环境维度评分及WHOQOL-BREF总分高于对照组(P0.05)。结论自我效能加油站护理能有效提升非小细胞肺癌患者希望水平,减少患者负性情绪,提高患者生存质量。     

提高无创呼吸机舒适度的护理体会

目的：探讨提高呼吸内科无创呼吸机舒适度的护理方法。方法分析总结60例患者使用无创呼吸机的舒适度。结果2例气管插管，1例死亡，57例患者治疗有效且无护理并发症，取得了一定的疗效。结论无创呼吸机是一种无创且有效的治疗呼吸系统疾病以及因各种原因导致呼吸衰竭的辅助工具，采取的有效护理措施，可使患者的舒适度提高，满意度增加。     

预防住院患者跌倒与坠床的安全管理

目的:提升护理人员的安全管理,增强住院患者的安全管理,预防住院患者出现坠床或跌倒的现象发生。方法:我院于2017年9月建立预防跌倒的管理模式并将其落实在患者的住院治疗过程中,选取2016年1月-8月和2018年1月-8月两个时间段患者跌倒坠床事件发生情况进行对比。结果:2016年1月-8月期间我院共有14例患者发生跌倒坠床事件;2018年1月-8月期间未发生跌倒坠床事件。结论:预防跌倒的管理模式落实后,医护人员预防患者跌倒意识得到了明显提升,住院患者跌倒发生率得到了明显下降。预防患者跌倒模式能够有效提高医护人员预防患者跌倒的意识,降低患者跌倒事故的发生率。     

责任护士口服给药的效果观察

口服给药是临床上一种简便、无创、有效且最常用的给药途径[1]，口服药物治疗是防治疾病的重要手段。呼吸科大多数是老年患者，常并发多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病、原发性高血压等。为控制疾病，在开展临床输液等治疗的同时，常需要服用多种药物予以辅助，但老年患者由于受生理及病理等因素影响，导致记忆力衰退；加之临床上经常出现口服药漏服或不按时服药等现象，将会影响治疗效果，使病情不能得到有效控制。针对这一现象，我院实行了责任护士口服给药，并强化了患者用药后的观察，对于患者的病情缓解和康复起到了一定的效果。     

桡动脉穿刺与股动脉穿刺采血效果比较

目的探讨经桡动脉与股动脉采血气分析的临床效果。方法将200例患者分为试验组100例行桡动脉穿刺采血,对照组100例行股动脉穿刺采血。比较2组一次性穿刺成功率及血肿和凝血的发生率。结果桡动脉一次性穿刺采血成功97例,成功率为97%,股动脉一次性穿刺采血成功89例,成功率为89%;桡动脉采血后发生血肿7例,标本凝血3例,股动脉采血后发生血肿16例,标本凝血19例。2组比较无论一次性穿刺成功率,采血后血肿发生例数还是标本凝血例数,差异均有显著性（P〈0.05及P〈0.01）。结论使用桡动脉穿刺采血具有一次性穿刺成功率高、减少血肿发生、患者易接受的优点,更适合于临床应用。     

留置中心静脉导管治疗自发性气胸的护理

目的探讨留置中心静脉导管治疗自发性气胸患者的护理体会。方法对我科45例留置中心静脉导管治疗自发性气胸患者,术前做好个体化的护理和健康教育,术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护及预防感染,做好患者的心理护理。向患者及家属说明该方法治疗的目的、过程及注意事项,告诉患者置管对治疗气胸的重要性及优越性。结果 45例患者仅2例脱管需重新置管,37例治愈出院,6例未愈转外科治疗后治愈出院。结论细致周到的护理是保证置管有效引流及预防并发症发生的重要措施。     

优质护理在呼吸内科的应用效果观察

自2010年卫生部下发了《优质护理服务示范工程＂活动方案》以来,呼吸内科作为我院开展优质护理服务示范工程先行试点,通过2年多的工作实践,得到了院领导、医护人员、患者及家属的一致好评。目前,全院已有21个科室开展了优质护理病房,现将我科开展＂优质护理示范工程＂的工作体会总结如下。