三踝骨折手术治疗的临床体会

三踝骨折是踝关节骨折中比较复杂的骨折,在临床治疗中,若处理不当,复位内固定不理想,易发生后遗症,我院自2000年3月～2005年12月期间,共采用切开复位内固定治疗三踝骨折9例,平均治疗时间8～14w,所有病例均按Lauge-hansen进行分型,行切开复位内固定,平均随访12个月,根据Cedll主观标准评定,优5例,良4例,三踝骨折手术治疗能够获得解剖复位,稳定固定功能恢复好,并发症少,是临床中治疗该复杂骨折脱位的可行办法,并取得满意疗效.     

14岁以下小儿氯胺酮麻醉的副作用（附460例分析）

１４岁以下小儿氯胺酮麻醉的副作用（附４６０例分析）大雁矿务局总医院高光亮，高玉娥我院于１９８０年～１９９４年共施行小儿氯胺酮麻醉４６０次，发生副作用与并发症１５０例，发生率为３２．６％。其中以精神症状发生率较高；呼吸抑制及消化道反应也有发生，均为静脉...     

小剂量氯胺酮对剖宫产新生儿的影响

近年,随着剖宫产率的显著增高,产科麻醉的质量也被受关注,成功的硬膜外阻滞,宫缩痛可获解除,腹壁肌肉松弛,但不影响宫缩,对胎儿呼吸循环亦无抑制,是剖宫产术的首选麻醉方法。临床上有时因阻滞不全而不能满足手术要求,延缓胎儿产出时间,甚至使新生儿Apgar评分下降。遇此情况我们以0.2～0.4mg/kg的氯胺酮辅助,经临床应用和对比观察,麻醉效果满意,新生儿不受抑制。     

12岁以下小儿氯胺酮麻醉的副作用460例分析

我院于1990～2006年共施行小儿氯胺酮麻醉460例,发生副作用与并发症150例,发生率为32.6%.其中以精神症状发生率较高;呼吸抑制及消化道反应也有发生,均为静脉给药者.为提高氯胺酮麻醉的安全性,我们体会术前给予适量的安定或冬眠4号肌注,以防止发生精神症状的副作用;术前禁食水,使用足够颠茄类药,术中避免咽喉刺激,做好呼吸管理,保持呼吸道通畅.     

硬膜外阻滞下应用辅助药预防内脏牵拉反应的观察

硬膜外麻醉行腹腔手术时多有内脏牵拉反应，为了克服此种不良反应，我们选用哌替啶和异丙学、哌替啶和氟哌啶、芬太尼和氛所院对210例病人腹腔手术牵拉反应的观察，取得较满意的效果。报告如下：临床资料全组共280例，男性176例，女性104例，体重在40—80kg之间，年龄在13－67岁之间。手术种类：阑尾炎160例，胃肠70例，肝胆50例，共分四组，每组70例。l组吸替院和异丙味。2组所替促和氟吸陡。3组芬太尼和氛响院。4组为对照组不给任何辅助药。方法：术前用药均为鲁米那0·ig，阿托品0．sing肌注。硬膜外穿刺部位选择T，－L。向头部方置管，…     

14岁以下小儿氯胺酮麻醉的副作用（附460例分析）

我院于1980年～1994年共施行小儿氯胺酮麻醉460次，发生副作用与并发症150例，发生率为32．6％。其中以精神症状发生率较高；呼吸抑制及消化道反应也有发生，均为静脉给药者。为提高氯胺酮麻醉的安全性，我们体会术前应给予适量的安定或冬眠4号肌注，以防止发生精神症状的副作用；术前禁食水，使用足够颠茄类药，术中避免咽喉刺激，做好呼吸管理，保持呼吸道畅通。     

三维外固定支架治疗胫腓骨下1/3开放骨折

胫腓骨下1/3由于其解剖特点,受到外伤易发生骨折,多合并较重的皮肤软组织损伤。若处理不当,易发生感染,骨畸形,骨不连等,影响功能。我院自2003年￣2005年12月,采用三维外固定支架治疗胫腓骨下1/3开放骨折78折,效果满意,报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组男69例,女9例。