脑恶性胶质瘤术后间质内化疗的疗效观察

脑胶质瘤为颅内恶性肿瘤,复发率及病死率均较高,一直是神经外科中难治性疾病之一[1].由于胶质瘤呈浸润性生长且与正常脑组织分界不清,手术不可能将其彻底切除,术后常有复发,单纯手术治疗平均生存期仅6个月.因此,近年来脑胶质瘤术后行放化疗,特别是局部用药的间质化疗研究成为脑胶质瘤综合治疗的重要手段[2-3].本研究对41例恶性胶质瘤行显微神经外科手术全切除或次全切除后,在瘤腔内放置明胶海绵+Ommagy化疗囊,术后2周开始应用盐酸尼莫司汀(ACNU)行间质内化疗的临床资料进行分析,报道如下.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤40例临床观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:40例经临床超声诊断子宫肌瘤患者采用Se ld ingers技术双侧子宫动脉插管进行子宫动脉栓塞术治疗。术后1个月、3个月、6个月观察瘤体缩小情况及临床症状改善情况。综合评价UAE治疗子宫肌瘤的疗效。结果:本组UAE手术成功率100%,栓塞3个月及6个月后症状明显改善约100%,完全消失分别为85%和95%,平均瘤体缩小分别为66%和82%,瘤体完全消失6例(皆为黏膜下肌瘤)。结论:UAE是一种有效治疗子宫肌瘤的方法。     

经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻30例

目的:探讨DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的近期疗效。方法:选择30例单纯性粘连性小肠梗阻患者进行治疗,观察临床疗效。结果:全部病例均一次性插管成功,技术成功率100%,无术中并发症发生。经导管造影显示21例肠管通畅,6例肠管增粗、扭曲,3例肠管狭窄。治愈18例,好转6例,中转手术6例,临床有效率为80%。结论:经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗单纯性粘连性小肠梗阻疗效肯定,可以快速改善临床症状,明显提高治愈率。     

颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后分析

随着诊断水平的大大提高、手术与血管内介入治疗手段的进步,颅内许多部位的动脉瘤都可取得良好的效果[1].但其应用时间短,到目前为止对介入治疗的最佳时机、预后因素等,是人们争论的焦点[2].本研究对相关临床资料进行回顾性分析,初步探讨不同时机介入治疗颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,AN)破裂出血的效果及其他相关因素影响预后情况,旨在为临床AN破裂出血治疗工作提供指导和帮助,提高该病的治愈率和提高患者生存质量.     

缺血性脑血管病40例DSA结果分析

目的探讨DSA结果分析在治疗缺血性脑血管病中的应用价值。方法对2005年至2006年收治的40例缺血性脑血管病DSA结果进行回顾性分析,观察全部病例的造影表现。结果DSA清晰显示40例患者所有颈动脉狭窄的程度及狭窄形状,阳性率100%。结论血管造影可以评估主动脉弓上血管及颅脑内循环情况,是诊断颈动脉狭窄及制定治疗计划的"金标准"。     

中药联合子宫动脉栓塞灌注术治疗未破裂期输卵管妊娠临床观察

目的观察活血化瘀中药联合子宫动脉栓塞灌注术（介入治疗）治疗未破裂期输卵管妊娠的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例，均采用seldinger技术行患侧子宫动脉超选择性插管灌药，先推注氨甲喋呤，随后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉；治疗组术后给予口服及外敷活血化瘀中药治疗。比较两组孕囊大小及血β-HCG变化情况，月经恢复后第3个月复查输卵管通畅情况。结果两组疗效相似；治疗组输卵管通畅率高于对照组，而包块消失及月经恢复天数均短于对照组。结论活血化瘀中药联合子宫动脉栓塞灌注术治疗未破裂期输卵管妊娠，可缩短疗程，提高术后输卵管的畅通率。     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血

目的：探讨急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床价值。方法：对本院50例患者产后大出血患者采用Seldinger技术超选择性子宫动脉栓塞术。结果：插管成功率100%,止血有效率98%,1例患者术后复发出血,行子宫次全切。结论：对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入急诊子宫动脉栓塞术不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得临床推广应用。     

介入性再通术结合中药治疗输卵管阻塞

目的观察介入性再通术(以下称再通术)结合中药治疗输卵管阻塞的疗效。方法治疗组200例,对照组120例,术后治疗组同时行中药治疗,全部病例6个月后复查输卵管通畅情况,1年后随访受孕情况。结果再通率:治疗组83%,对照组:81.5%(P>0.05);再粘连率:治疗组7.6%,对照组22%(P<0.01);受孕率:治疗组67%,对照组42%(P<0.05)。结论再通术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切。术后再粘连率低,近段阻塞效果更好。     

不同剂量乌司他丁预处理对小鼠创伤性脑水肿的影响

目的 探讨乌司他丁(UTI)预处理对小鼠创伤性脑水肿潜在的治疗作用及其机制.方法 BALB/c小鼠38只,随机分为生理盐水对照组(control组)和乌司他丁预处理组(UTI组).采用测干湿重法检测不同剂量UTI预处理对小鼠脑组织含水量的影响和Western -blot检测脑组织中水通道蛋白4(AQP4)蛋白表达情况.结果 与生理盐水对照组比较,UTI能明显减轻神经功能障碍,干湿重法检测结果显示,随着UTI剂量的增大小鼠脑组织含水量明显降低,Western-blot结果提示UTI下调AQP4蛋白的表达,不同组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁预处理能减轻创伤性脑水肿,具有显著的神经保护作用,可能是通过调控AQP4而减轻脑组织水肿.     

医用臭氧在介入性输卵管再通术中的临床应用

目的 探讨输卵管阻塞性不孕症介入再通术后,应用医用臭氧灌注输卵管降低再粘连率发生的可能性.方法 将120例双侧输卵管阻塞性不孕症患者完全随机分为观察组与对照组.观察组64例,介入治疗后向输卵管内注入医用臭氧(30μg/ml)10 ml;对照组56例,介入治疗后向输卵管内注入地塞米松5 mg、糜蛋白酶4000U、庆大霉素8万U、生理盐水混合液20 ml.所有患者术后第6个月随访或者造影复查1次,比较2组的有效率、妊娠率及再粘连率.结果 观察组有效率84.4％(54/64),妊娠率46.7％(30/64),术后再粘连率15.6％ (10/64);对照组有效率66.1％(37/56),妊娠率28.6％ (16/56),术后再粘连率33.9％ (19/56).观察组有效率及妊娠率均高于对照组,术后再粘连率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 医用臭氧灌注输卵管可降低介入性输卵管再通术后的输卵管再粘连率,提高妊娠率.