CT在骨关节损伤诊断中的临床应用

随着CT设备的日益普及以及性能的不断改进，CT在诊断中的临床应用更加广泛。骨关节与软组织间密度差异大，具有良好的自然对比性，因而传统的X线平片对骨关节损伤及骨病的诊断有重要价值，是首选的检查方法，但对复杂的骨关节损伤的诊断有一定的局限性。CT能提供组     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的疗效分析

目的探讨思替卡韦对乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的治疗作用。方法选择2010年10月～ri013年6月收治的86例乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组各43例，对照组进行护肝治疗同时注射诺和灵30R，观察组在护肝治疗基础上口服恩替卡韦，观察两组患者血糖以及肝功能的控制情况。结果观察组患者病毒学应答率和糖尿病控制率分别为744％（32／43）和791％（34／43），均高于对照组581％（25／43）和442％（19／43），差异具有统计学意义（P〈O05）；治疗后，两组患者肝功能均改善，观察组患者肝功能改善程度明显优于对照组，ALT、AST、TBiI明显降低，与对照组比较，差异具有显著性（P〈O05）；ALB表现为升高，与对照组比较，结果具有统计学意义（P〈O05）。结论恩替卡韦可有效抑制乙肝病毒，对肝功能恢复有一定促进作用，同时能够控制血糖，对肝源性糖尿病有一定治疗作用。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝感染父婴传播的可行性分析

目的观察乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合应用对乙肝感染父婴传播阻断的临床效果。方法2012年1月至2015年5月在湛江中心人民医院分娩的产妇及其配偶68对为研究对象,产妇均未感染乙肝病毒,配偶均为乙肝患者,随机分为观察组和对照组各34对。对照组新生儿注射乙肝疫苗,观察组在对照组基础上加用乙肝免疫球蛋白。观察两组新生儿出生体质量、Apgar评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及乙型肝炎病毒(HBV)检测结果。结果两组新生儿出生体质量、Apgar评分以及ALT水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组新生儿HBsAg阳性率为5.88%(2/34),低于对照组23.53%(8/34),差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿HBsAb阳性率为32.35%(11/34),高于对照组11.76%(4/34),差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白,能够对感染乙肝病毒的父婴传播进行有效阻断,明显降低新生儿感染率。     

近距离铁砂枪伤7例分析

我院自1995-06-2004-12共收治铁砂枪伤46例,其中近距离枪击（3米内）造成严重多发伤的7例,约占15%。现报告如下。1临床资料本组7例均为男性,年龄18～52岁,枪击距离2cm～3m,受伤到入院时间40min～2h。入院时全部并发创伤失血性休克。皆为多发伤,其中胸腹联合伤3例,均伤及肺及膈肌致血气胸,1例并发膈疝;腹腔多脏器伤6例,     

七氟醚对成人心脏手术体外循环中肺保护作用的Meta分析

摘要： 目的 用Meta分析的方法评估体外循环 （CPB） 下使用七氟醚对成人心脏手术患者的肺保护作用。方法 用计算机全面检索Cochrane library、 Embase、 PubMed、 Google scholar、 中国知网、 万方、 维普等数据库, 检索的关键词包括： 体外循环、 心脏手术、 肺保护、 七氟醚Meta分析。检索时间截止为2017年12月。获取公开发表的有关在CPB下七氟醚对肺保护的随机对照试验 （RCT） 的文献。由2位研究者单独对入选文献进行质量评价和数据提取, 利用 RevMan5.3进行Meta分析。结果 共入选11篇RCT文献, 440例患者, 其中七氟醚组220例、 全凭静脉麻醉 （TIVA） 组 220例。结果显示, 与TIVA组相比, CPB中使用七氟醚可以有效降低患者血液中白细胞介素 （IL） -6 （P=0.005） 和IL-8 浓度 （P=0.01）, 减少术后气管插管时间 （P＜0.001）。但是2组间肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 浓度 （P=0.19）、 肺泡-动脉血氧分压差 ［P（A-a） O2 ］（P=0.68） 和氧合指数OI （P=0.31） 差异无统计学意义。结论 在CPB期间使用七氟醚能够有效降低患者血液中部分炎性因子的浓度, 减少术后气管插管时间, 但尚无足够证据证明在CPB中用七氟醚具有确切的肺保护作用。     

妊娠滋养细胞肿瘤化疗病人的积极心理干预及效果分析

[目的]探讨积极心理干预对妊娠滋养细胞肿瘤化疗病人的影响。[方法]选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的妊娠滋养细胞肿瘤化疗病人83例为研究对象,按照入院顺序采用单双号数字分为试验组和对照组,试验组41例,对照组42例。试验组在常规护理的基础上给予化疗前1次、化疗中5次、化疗结束1周后1次共7次积极心理护理干预,对照组给予常规护理,比较两组病人干预前后癌因性疲乏和焦虑、抑郁的评分情况。[结果]试验组病人癌因性疲乏和焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]在妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗后的临床护理中采用积极心理干预方式,有利于减轻病人疲乏、焦虑、抑郁程度。     

胃肠激素生理调节功能的研究

胃肠激素是来源于生物体的多肽类激素，众所周知的胃肠激素生理功能有：调节消化腺的分泌和消化道的运动；调节其它激素的释放；营养作用。本文就其生理调节功能的研究进展综述如下。     

妊娠合并肺栓塞的诊断与治疗

妊娠合并肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一,肺栓塞是体静脉或右心系统栓子脱落随血液漂流,阻塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍的临床综合症。一般认为约2/3的肺栓塞患者在发病后2小时内死亡[1],而患者如能安全渡过最初的危险期,经积极的治疗多可获救。妊娠合并肺栓塞的发生率为0.09%～0.70%,是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期凝血机制的改变已众所周知,目     

急诊胸痛105例临床分析

胸痛是患者自觉胸部疼痛，因病因不同而出现不同部位、不同性质及程度的疼痛，是急诊临床常见的症状。我科2005年1月～2007年5月共诊治以胸痛为主诉的住院患者105例。本文进行跟踪随访，对胸痛的病因进行临床分析，旨在提高对胸痛的早期诊断率，加强对其危险性的认识，以避免漏诊和误诊。     

高血压左室肥厚患者的心率功率谱分析

目的：通过对３２例高血压左室肥厚患者和２５例年龄相当的健康人２４小时心率功率谱对比分析,研究两者间频域各指标的差异。方法：采用动态心电图仪对上述两组患者进行２４小时窦性心律ＨＲＶ频域分析。其分析指标有（１）总频（ＴＦ）,（２）高频（ＨＦ）,（３）低频（ＬＦ）,（４）低频／高频（ＬＦ／ＨＦ）,将分析指标分为白天,夜间两个时段,比较频域各指标及昼夜规律。结果：健康人ＨＲＶ昼夜之间有规律,ＨＲＶ频域指标