对中职康复技术教育现状的调查与思考

通过对国内各中职学校康复技术专业教学计划、教学大纲、教材使用和实践教学现状进行调查,为完善教学环节,充实教学内容,构建实践教学体系,规范实践技能操作方法,开发具有中职特色、时代特色和专业特色的实训教材等教育教学研究提供理论依据。     

奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者餐后血糖、三酰甘油的影响

目的评价奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响。方法将符合入组标准的120例患者随机分为奥氮平组与利培酮组。单药治疗,于用药前及用药后第2周、第4周、第6周、第8周末同一时段采集血标本,于进食开始计时,2h后抽取肘静脉血3mL,立即分离测定血糖、血脂。结果奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血糖均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组于第8周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,奥氮平组治疗后从第4周开始明显高于利培酮治疗组（P〈0.05）。奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血三酰甘油均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组治疗前后相比差异无统计学意义。结论奥氮平对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响明显大于利培酮。     

AGGF1在肝癌中的表达及与预后的关系

目的:探索AGGF1在肝癌中的表达情况及与肝癌患者预后的关系。方法:对180例肝癌组织及癌旁组织进行AGGF1免疫组织化学检测,并对其表达与患者预后的关系进行分析。结果:AGGF1在肝癌组织中的表达比癌旁组织高(P<0.001),Kaplan-Meier曲线分析发现AGGF1表达高的患者生存较差(P=0.002)。COX回归模型分析发现AGGF1可以作为一个独立指标预测肝癌患者术后生存。结论:肝癌患者AGGF1高表达预示着较差预后,并且AGGF1可以作为一个独立因素来预测肝癌患者术后生存。     

中职康复技术专业实训教材建设的研究

目的拟定康复技术专业实践教学计划和大纲,规范本专业的实践教学内容及操作规程,研发具有中等职业教育特色及中国特色的实训教材。方法主要采用问卷调查和文献检索方式。结果各学校的实施性教学计划在课程设置上有较大的随意性,无实践教学计划,无实训指导教材。结论完善的实践教学大纲是保证实践教学质量的前提;实训指导教材是学生进行实践技能训练、规范操作方法的蓝本;实践技能操作考核评分标准是评估实践教学质量的依据。     

Lemmel综合征一例报告

患者,男,50岁,住院号61256。因阵发性右上腹痛5天加重1天入院,5天前进食后出现右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,持续性加重。感右侧肩背部牵涉痛,伴恶心无呕吐,     

住院女性精神分裂症患者用药情况调查

目的了解我院住院女性精神分裂症患者药物使用情况。方法以2013年12月10—12日为调查日,对三个病区的女性精神分裂症患者810例使用自制调查表进行药物使用的现况调查。结果①单一使用抗精神病药物比例为45．67％。②抗精神病药物使用频度依次为：利培酮315例（38．89％）,奥氮平170例（20．99％）,氯氮平190例（23．46％）,喹硫平80例（9．88％）,阿立哌唑53例（6．54％）,哌罗匹隆2例（0．2％）。③不良反应主要为急性肌张力障碍,静坐不能,口干,体位性低血压,粒细胞缺乏,便秘,体重增加等。结论我院住院女性精神分裂症患者单一用药比例尚低,利培酮的使用率最高,药物治疗需要进一步规范,药物的不良反应增加了治疗的风险。     

奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者餐后血糖、三酰甘油的影响

目的评价奥氮平和利培酮对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响。方法将符合入组标准的120例患者随机分为奥氮平组与利培酮组。单药治疗,于用药前及用药后第2周、第4周、第6周、第8周末同一时段采集血标本,于进食开始计时,2h后抽取肘静脉血3mL,立即分离测定血糖、血脂。结果奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血糖均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组于第8周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,奥氮平组治疗后从第4周开始明显高于利培酮治疗组（P〈0.05）。奥氮平和利培酮治疗后餐后2h血三酰甘油均不同程度升高,奥氮平组于第4周开始较治疗前显著升高（P〈0.05）,利培酮组治疗前后相比差异无统计学意义。结论奥氮平对首发精神分裂症患者普通餐后三酰甘油、血糖的影响明显大于利培酮。     

血浆LncRNA-HEIH表达水平与肝癌发病风险的关联分析

目的:探讨血浆长片段非编码RNA HEIH（LncRNA-HEIH）表达水平与肝细胞肝癌（HCC）发病风险的关系并初步探讨其临床应用价值。方法:收集179例首治的HCC和179例年龄、性别与HCC患者相匹配的健康志愿者的外周血样本,运用荧光定量PCR 方法检测各组血浆LncRNA-HEIH表达水平,比较分析血浆LncRNA-HEIH表达水平与HCC发病风险的关系;同时,收集病例组患者术后7天血浆标本40例及肝癌组织12例,分析术前、术后血浆LncRNA-HEIH的表达变化及肝癌组织和对应的外周血浆中LncRNA-HEIH表达水平的相关性;另外,分析术前血浆LncRNA-HEIH表达与患者临床病理特征间的关系,并绘制研究对象工作特征曲线（ROC）。结果:HCC患者血浆LncRNA-HEIH表达水平显著高于健康对照组（中位数:2.18 vs 1.70,P<0.001）,随着TNM分期的增加,血浆LncRNA-HEIH的表达水平逐渐升高（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期中位数分别为1.83、2.36、2.82和3.45,各组间比较P值均小于0.05）。术前HCC患者血浆和癌组织中LncRNA-HEIH的表达存在显著相关性（r=0.636,P=0.026）。术后患者血浆 LncRNA-HEIH的表达较术前明显降低（中位数:2.15 vs 1.59,P<0.001）。以健康对照为参照,与LncRNA-HEIH表达低的个体相比,血浆LncRNA-HEIH表达高的个体HCC发病风险显著上升（adjusted OR=1.96;95%CI:1.28-2.99）,且高的血浆LncRNA-HEIH表达水平与HCC发病风险之间存在显著的剂量依赖关系（P<0.001）。用血浆LncRNA-HEIH表达水平绘制ROC曲线,曲线下面积为0.681（95%CI:0.626-0.736）,明显优于AFP（AUC=0.638,95%CI:0.581-0.695）,联合LncRNA-HEIH和AFP可显著提高单独运用AFP或LncRNA-HEIH诊断肝癌的效力（AUC=0.714,95%CI:0.671-0.757,P=0.001）。结论:血浆LncRNA-HEIH表达水平与肝癌发病风险显著正相关,可作为HCC发病监测及HCC早期诊断的检测指标。     

全面推进中等职业学校康复医学教育

1康复医学的特点康复医学和保健医学、预防医学、治疗医学同属于现代医学的四大分支,其目的是在于加速人体伤、病、残后的康复进程,预防和减轻后遗功能障碍程度,最终目标是回归社会。随着人类健康意识的提高;随着老龄化社会的到来,慢性病、老年病比例的增加;随着当前的疾病结构从过去的急性烈性传染病、寄生虫病占优势转变为“慢性化、障碍化、老龄化”;随着竞争的日趋激烈,伤、病、残患者为了减轻自己精神上和身体上的痛苦,以及给家庭乃至社会带来的负担,他们渴望能有一种医学能够解决这一难题,康复医学因此而崛起,并以迅猛的速度向前发展…