高原高寒地区卫勤训练做法

我分区地处西藏北部,平均海拔4500米以上,属高原高寒地区.高原高寒地区海拔高、严寒缺氧、低气压、低温、低湿、强气流、紫外线强、地形复杂等恶劣的条件,使人员感知灵敏度、大脑警觉力、记忆力、思维能力等下降,心肺负荷增加,体能下降快,易发生高原疾病;人员对高原恶劣环境紧张、恐惧,心理压力大.近几年,我所针对高原高寒地区特点,组织实施卫勤训练,收到较好效果.     

西藏那曲驻军后送患者疾病谱调查分析

高原低氧环境对人体危害是多方位的,对机体生理、心理、认知能力等都有不同程度的影响,使人体劳动耐力大大减低,劳动效率下降,抗病能力减弱,非战斗减员率上升,海拔越高越严重〔1〕。笔者对西藏那曲地区驻军的后送患者进行疾病谱调查分析,为制定卫勤保障计划、普及防病治病健康知识、提高诊疗手段起到积极的促进作用。     

藏北某部生活饮用水水质影响因素的特点及其改善对策

目的对藏北某部生活饮用水的水质现状及其影响因素的特点进行调查分析，并对其改善对策进行探讨。方法对藏北某部各单位生活饮用水进行现场调查，并按照《生活饮用水标准检验法注解》对其水质进行采样检测，其中检测水样包括洗浴用水水样11份、自备井分散式供水的生活饮用水水样16份、自备井集中式供水的生活饮用水水样5份。结果32份生活饮用水水样除感官性状以外，化学指标、毒理学指标及细菌学指标均不同程度地存在超标，且以洗浴用水和自备井分散式供水超标明显，指标超标率由高到低依次为细菌学指标、毒理学指标、化学指标；现场调查其影响因素主要有牛羊粪便污染、地热和矿场水污染、腐植质沼泽地、消毒措施不落实、洁治设备不完善、水井深度不够、生活污水污染等。结论藏北某部洗浴用水及自备井分散式供水的水质各指标不同程度地存在超标，应根据其水质影响因素的特点采取综合性的改善措施。     

驻西藏比如县某部泉水井水质调查分析

目的了解驻西藏比如县某部泉水井的水质是否符合生活饮用水标准。方法对驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测水质。结果按军队平时饮用水标准评价[执行《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)]判定。并参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对水质进行分级判断。结果驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质的感官性状、化学指标、毒理学指标及细菌学等26项指标通过检测有12项指标超标或不合格,其中毒理学指标超标占8项,参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对该井水水质进行分级判断为不合格。结论驻西藏比如县某部用于生活饮用水的泉水井水质毒理学指标严重超标,如长期作为生活饮用水会影响人体健康,故该泉水井不能作用生活饮用水。     

怒江西藏那曲索县段水质检测及其意义

目的了解怒江西藏那曲索县段水质情况。方法对怒江西藏那曲索县段水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测水质。结果采用国家《地面水环境质量标准》(I类)及军队平时饮用水标准评价[执行《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)]对水质进行评价。结果怒江西藏那曲索县段水质的感官性状、化学指标、毒理学指标及细菌学等25项指标通过检测仅有总硬度、溶解性总固体、汞、镉、细菌总数及总大肠菌群超标。结论怒江西藏那曲索县段水质良好,经处理后可作为生活饮用水,因此应继续加强保护。     

藏北某部生产连自备井水质改善情况及其整改措施调查

目的了解藏北某部两生产连(生产连A、生产连B)自备井生活饮用水的水质改善情况及其改善措施。方法对驻藏北某部两生产连整改后用于生活饮用水的自备井水质与整改前的自备井的水质进行现场调查,并按照《生活饮用水标准检验法》(GB5750-1985)进行采样及检测,对整改前后自备井的检测结果进行比较,对整改措施进行分析。结果通过整改,生产连A新水井按《国家饮用水卫生标准》(GB5749-1985)评判仅2项不合格,而前水井有13项指标不合格;生产连B新水井仅4项不合格,而前水井则有10项指标不合格;参照《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对水质进行判断生产连A、生产连B前水井均不宜用于生活饮用水,新水井均可作为作为生活饮用水;生产连A、生产连B新水井水质与前水井比较水质改善明显。结论藏北某部两生产连生活饮用水通过对自备井的整改,水质得到了明显的改善,其整改措施明显有效。     

藏北地区野外驻训卫勤保障的几点体会

藏北地区平均海拔4 500米以上,面积42万平方公里,人口38万,年平均气温0℃以下,大部分为丘陵地形,属高原高寒地区.2001年9月,我分区组织某部实施野外驻训,以提高部队战斗力.军分区门诊所进行全程卫勤保障.     

平原人进驻藏北高原地区不同时期的肾脏影响分析

目的观测藏北高原环境对健康人肾脏的影响。方法随机选择由平原进驻藏北(海拔4507m)当兵6个月、1a、2a的健康军人各80名,均留晨尿测定pH值、比重、尿糖、尿蛋白、尿胆元、尿胆红素、尿潜血、尿酮体、亚硝酸盐和白细胞。取静脉血以苦味酸法测定血尿素氮、血肌酐,根据肌酐值推算内生肌酐清除率(Ccr)。结果进藏6个月的尿潜血、尿蛋白、低尿比重阳性率分别为22.5%、27.5%、23.8%,总阳性率35.0%;进藏1年的阳性率分别为23.8%、28.8%、26.3%,总阳性率38.8%;进藏2年的阳性率分别为25.0%、30.0%、28.8%,总阳性率41.3%。所有被测者尿素氮、肌酐均在正常范围,进藏6个月、1a、2a的Ccr(mL/min)分别为(93.78±4.86)、(92.56±4.69)、(91.96±5.02)。结论藏北高原低氧环境对肾小球、肾小管有不同程度的损害,主要表现尿潜血、尿蛋白、低尿比重的检测异常。     

西藏那曲汉族干部血尿酸流行病学调查

[目的]对在西藏那曲(海拔4523m)工作的汉族干部高尿酸血症(HUA)的患病情况进行调查。[方法]对由内地到西藏那曲服役的汉族干部进行健康查体,采空腹静脉血2ml,测定血尿酸。[结果]①按照年龄分为4组,分别为:﹤30岁、30～39岁、40～49岁、≥50岁,各年龄组之间HUA患病率的差异无统计学意义。②按照进入西藏工作时间分为4组,分别为:﹤1年、1～4年、5～9年、≥10年,各时间组之间HUA患病率的差异无统计学意义。[结论]①西藏那曲的汉族干部HUA患病率远高于国内其他地区的调查结果。②HUA的患病情况与被调查者的年龄及入藏工作时间无明显相关性,所有结果均无统计学差异。     

藏北高原地区13例急性阑尾炎病因分析

本文分析藏北高原环境对急性阑尾炎发病病因特点的影响。结果表明，患急性阑尾炎的患者主要是19-21岁的高原居住兵龄在1-2年的战士，发病季节主要在11月-次年5月，在藏北高原属于低温、寒冷及气候多变的季节，且多在训练、受凉及暴食后急性发病。藏北高原的低氧、低温、寒冷及气候多变等环境特点使阑尾炎发生的常见原因是阑尾排空功能障碍及血运障碍，而不是阑尾腔梗塞。