改革临床医学专业课程体系培养高素质医学人才

为培养适应21世纪需要的高素质医学人才,我们分析了当前临床医学专业课程体系的现状,对我校临床医学专业课程体系的改革进行了探讨.     

印防己毒对安定抑制刺激下丘脑诱发的升压反应的影响

目的：研究印防己毒素对安定抑制刺激下丘脑诱发的升压反应的影响。方法：家兔用氨基甲酸乙酯和氯醛糖混合静脉麻醉，三碘季铵酚制动，人工呼吸，静脉注射安定，侧脑室注射氟安定和印防己毒素观察对刺激下丘脑诱发的升压反应的影响。结果：静脉注射安定和侧脑室注射安定均可抑制上述诱发的升压反应，侧脑定应用γ－氨基酸受体阻烛剂印防己毒素可基本消除静脉安定对这种诱发升压反应的抑制作用。结论：安定对刺激下丘脑诱导的升压反应     

高钾时心室肌电——机械交替活动的分析

高钾（１２ｍｍｏｌ／Ｌ）条件下，突然增快刺激频率（１ＨＺ－４Ｈｚ），豚鼠乳头肌发生两轮２：１电－机械交替（ＥＭＡ）。第一轮ＥＭＡ历时约２２－３０ｓ宽的动作电位（ＡＰ）马低的收缩力（Ｆｃ）相对应。间隔性ＡＰ脱落期发生在两轮ＥＭＡ之间，历时约４－６ｍｉｎ。第二轮ＥＭＡ期间，高宽的ＡＰ与高的Ｆｃ相对应。ＡＰ交替消失时Ｆｃ交替也随之消失。第二轮ＥＭＡ历时２２－３４ｍｉｎ（２６±５ｍｉｎ，ｎ＝７），奎尼丁（１μｇ／ｍｌ）显著增强第二轮ＥＭＡ，异搏定（０．５μｇ／ｍｌ）则相反。提示高钾诱发的ＥＭＡ可能与Ｎａ＋，Ｃａ２＋离子流有关。     

川芎嗪对心室肌细胞异常自律性的作用及利多卡因的对抗效果

目的：探讨川芎嗪（ＴＭＰ）对Ｂａ２＋诱发的心室肌细胞异常自律性的影响。方法：采用常规微电极技术。结果：ＴＭＰ５０～２００μｍｏｌ／Ｌ可剂量依从性使最大舒张电位（ＭＤＰ）减小和自动节律（ＳＲ）增快。利多卡因２μｍｏｌ／Ｌ可完全拮抗ＴＭＰ的上述作用。异搏定０６μｍｏｌ／Ｌ显著抑制ＳＲ，对ＭＤＰ无影响。结论：ＴＭＰ可阻滞心肌细胞外向Ｋ＋电流，其药物效应与异搏定不同。     

心室肌细胞持续性钠电流与临床

PATALAK等(1986)首次从单通道水平在蛙骨骼肌细胞发现有持续性钠电流(ⅠNA.P)存在(也称晚钠电流,ⅠNA.L),即在电压除极钳制后很长的几百毫秒时间内,仍可见到钠通道的活动。ⅠNA.P失活缓慢,参与维持动作电位的平台期,对起搏电流有一定作用,存在跨心室壁分布弥散。对持续性钠电流本质的认     

关节腔注射臭氧结合关节松动术治疗脑卒中后肩痛临床观察

目的:观察关节腔注射臭氧结合关节松动术治疗脑卒中后肩痛的效果。方法:将70例患者分为治疗组和对照组各35例,对照组采用神经肌肉本体感觉促进(PNF),治疗组在此基础上增加关节腔注射臭氧和关节松动术。用VAS疼痛评分、肩关节活动度和Fugl-Meyer上肢功能评分对患者在治疗前和治疗后30天进行评定。结果:治疗组疼痛评分明显低于对照组(P0.05),肩关节活动度明显高于对照组(P0.05),上肢功能评分明显高于对照组(P0.05)。结论:关节腔注射臭氧和关节松动术治疗脑卒中后肩痛可有效缓解疼痛,提高上肢运动功能。     

丹参在常氧、急性低氧及氧反常等条件下对心室肌细胞L-Ca电流的影响

目的：用不同浓度的丹参NaCl溶液作用于常氧、低氧、及氧反常的豚鼠心室肌细胞上，观察L-Ca通道电流的相对变化，以期解释丹参减轻及阻止细胞内钙超载的机理。方法： 使用全细胞膜片钳技术研究心室肌细胞L-Ca通道电流的变化。结果： 无论是常氧、缺氧和缺氧后复氧状态下，浓度为32、320、3 200 mg/L的丹参制剂都能有效降低L-Ca通道电流幅值并呈浓度依赖性。此外，低浓度32 mg/L的丹参液对缺氧和氧反常细胞的作用更大于常氧细胞。结论： 丹参溶液能有效降低低氧和氧反常造成的异常增大的L-Ca电流幅值，阻止钙超载发生。     

生理科学实验教学现状分析与改革实践

本文分析了某些高等医学院校生理科学实验教学中存在的弊端,阐述了我校生理科学实验教学改革的基本思路和一些做法.     

镁对心室肌细胞迟发后除极和触发激动的影响

本实验用常规微电极技术观察了镁盐对由低钾（０．６ｍｍｏｌ／Ｌ）加去甲肾上腺素（１．０ｍｇ／Ｌ）诱发的豚鼠心室乳头状肌细胞迟发后除极（ＤＡＤ）和触发激动（ＴＡ）的影响。结果表明，镁在３．０～９．０ｍｍｏｌ／Ｌ范围内，其浓度愈高，对ＤＡＤ和ＴＡ的抑制作用愈强，出现抑制效应所需时间愈短。提示镁盐具有剂量依从性抑制ＤＡＤ和ＴＡ所引起的触发性心律失常。