全关节镜与小切口修复肩袖损伤疗效的Meta分析

目的对全关节镜及小切口两种方法修复肩袖损伤的疗效进行Meta分析。方法计算机检索Ovid Medline和PubMed Medline(1966～2008.5),Embase(1980～2008.5),Cochrane Central Register of Controlled trials(2008)和中国生物医学文献数据库(1990～2008.5),搜集到所有的已发表的用于论证这些问题的对照研究,且采用RevMan 4.2.10进行Meta分析。结果共纳入10例对照研究,Meta分析显示这两组肩关节功能评分(SMD=-0.04,95%CI=-0.24～0.16,P=0.68)、患者满意度(OR=0.7,95%CI=0.35～1.40,P=0.32)、肩袖翻修率(OR=0.75,95%CI=0.40～1.41,P=0.37)、关节僵硬发生率(OR=0.48,95%CI=0.22～1.06,P=0.07)没有统计学意义。结论肩袖损伤全关节镜术后2年随访肩关节功能、病人满意度、肩袖翻修率及关节僵硬发生率等方面没有明显优势,但是它有较少的软组织损伤、极低的三角肌劈开风险、较少的早期切口疼痛及更快的功能恢复等潜在优势,可明显改善术后肩关节外展、外旋功能。而有趋势表明关节僵硬发生率与小切口相关,由于目前缺乏随机化对照试验证据,进一步比较仍须要大样本的多中心的随机化对照试验研究。     

发展社区卫生服务促进医疗事业发展

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。目前，我国的社区卫生服务还处于初级阶段，社区卫生服务的管理和规范正在逐步建立与完善，在借鉴国外社区卫生服务经验和结合我国国情的基础上，我国的社区卫生服务模式已初具雏形，社区卫生服务的技术队伍得到重视和加强，研究的内容进一步深入，城市卫生服务的发展已经表现出蓬勃的生命力。但是，由于受经济、环境等因素影响，各地区的发展并不平衡。如何加速医疗卫生体制改革、改善群众的医疗条件、提高整体民族的健康水平成为全社会关注的热点问题。     

信息用户与信息服务

随着信息时代的到来,新的信息服务模式正逐步取代传统图书馆服务模式。研究读者信息需求特征,制定相应服务方向,改变一些旧的观念,才能抓住机遇,开发信息资源。 我馆面向的信息用户主要有三种类型。(1)研究型:主要为各科室学科带头人,多为国家级、自治区级科研课题承担者;(2)学习型:特指博士生、硕士生、代培生。他们的论文选题、定题直至完成