鼻内窥镜辅助下鼻内外径路额窦囊肿切除术1例

1病例介绍 　　患者,男,49岁,右眼胀感伴溢泪、鼻塞2年,加重半月.体检:眶顶及内眦膨隆,触之有乒乓感,右眼球外突,轻度外斜,鼻腔黏膜慢性充血,两侧下鼻甲肥大.请眼科会诊:右眼视力5.0;右眼眼底检查,见视盘界清,色淡红,C/D约0.25,黄斑反应存在.鼻窦CT示:额窦腔扩大,部分骨质破坏吸收,囊肿累及前筛,外直肌及上直肌受压(图1).诊断为“右侧额窦囊肿“.……     

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用顾庆贵汪珍珠叶菊凤呼吸道异物取出术的成败与妥善的麻醉、呼吸道的通畅和充分的供氧有密切的关系。高频喷射通气（ｈｉｇｈｆｒｅｇｕｅｎｃｙｊｅｔｖｅｎｔｉ－ｌａｔｉｏｎ，ＨＦＪＶ）应用于呼吸道异物取出术被认为是一种...     

喉内显微手术治疗声带病变59例

<正> 我科1995年至1996年对声带病变患者采用表麻十双侧喉上神经阻滞麻醉显微支撑喉镜行喉内显微手术治疗59例声带病变,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组59例中,男23例,女26例;年龄16—54岁。其中声带息肉22例(单侧18例,双侧4例),声带小结33例,喉癌1例,喉结核3例。     

结核性鼻旁窦道1例

结核性界旁窦道临床上比较少见，易误诊，笔者遇1例，报道如下。患者男．58岁．农民。2年前在无明显诱因下左侧鼻后上端有－绿豆大小颗粒样突起．有库感，经常抓扬．继之出现皮肤红肿．糜烂．并向内发展．且经常向外流脓、经多方抗炎对症治疗无好转．而来我科就医，拟左鼻旁赛道收住人院。入院检查：一般情况好，心肺腹未见异常．专科检查：左界唇沟上方见直径0．2cm窦孔，深约2cm．有稀薄液体溢出，无异味，与鼻腔不通．鼻腔内无阳性发现．口腔粘膜光滑．咽喉部无特殊，双耳无阳性发现。入院后查血常规、尿常规、血沉均正常，全胸片检查无…     

全麻高频喷射通气辅助下取小儿气管、支气管异物33例

目的 探讨全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物的疗效.方法 回顾性分析1996年2月至2008年6月期间采用全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物33例的临床资料.结果 33例患儿均成功取出异物,术后予以抗感染、对症治疗,均痊愈出院.结论 操作与麻醉、有效通气的配合是手术成功的重要因素.     

慢性鼻窦炎与鼻息肉手术同期处理鼻中隔及中下鼻甲的临床探讨

①目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉手术同期处理中、下鼻甲及鼻中隔的安全性、必要性及其治疗效果。②方法52例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者均接受功能性鼻内窥镜（FESS）手术，同时对中、下鼻甲及鼻中隔偏曲进行处理。③结果52例患者均顺利完成手术，随访6个月～2年，治愈30例，好转20例，无效2例，总有效率96．3％。④结论鼻内镜手术中同期处理鼻中隔，中、下鼻甲，能改善鼻腔通气引流，减少黏连，提高FESS手术疗效，是一种安全可行的手术方法。     

上颌窦发育畸形并感染1例

<正>患者男,30岁。因右鼻腔流脓涕、鼻塞伴头痛5年,于1995年3月24日入院。患者于5年前始出现上述症状,且渐加剧,在当地医院反复多次治疗,疗效差。入院检查:一般状况好,外鼻及上颌外观无畸形,上颌窦前壁无压痛,鼻前庭无阳性发现,鼻腔粘膜充血,鼻中隔偏右,右侧黎氏区轻度糜烂,双侧下鼻甲充血、肿大,右中鼻道总鼻道有较多黄色粘脓性鼻涕,未见息肉,鼻窦X线华氏位摄片检查,显示右侧上颌窦窦腔粘膜增厚,模糊。术前诊断:右侧慢性化脓性上颌窦炎;鼻中隔偏曲。     

69例儿童鼻后滴漏综合征治疗分析

目的探讨儿童鼻后滴漏综合征（PNDS）致慢性咳嗽的临床特点和治疗方法。方法69例患儿临床确诊为鼻后滴漏综合征后采用抗炎、抗变态反应，局部使用减充血剂、糖皮质激素等系统治疗。结果69例患儿均随诊2个月以上，以主观症状足否改善作为评价指标，其中61例患儿咳嗽症状消失，8例咳嗽症状明显减轻。结论尽管儿童鼻后滴漏综合征病因复杂，但咳嗽是PNDS的主要临床特点，通过系统的治疗，可取得较理想的效果。     

医源性上颌窦异物1例

医源性上颌窦异物较为罕见 ,我科于 1996年发现 1例 ,报道如下 :患者女 ,48岁。因左面部反复肿痛拟左上颌窦囊肿伴感染于 1996年 10月 8日入院。检查 :一般情况良好 ,左面部鼻侧触及 2ｃｍ× 2ｃｍ包块 ,质中 ,压痛 ( ) ,与骨质粘连 ,眼球无外突及移位 ,鼻腔 (- ) ,鼻窦片示 :左上颌窦密度增高 ,鼻窦ＣＴ示 :左上颌窦密度增高 ,前壁有 2ｃｍ× 2ｃｍ大小缺损 ,左窦底见 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ高密度阴影 ,考虑为钙化可能 ,入院后予抗炎 ,对症治疗 ,1周后行左上颌窦探查术 ,术中见窦腔前壁骨质缺损 ,窦腔内大量脓性分泌物 (约 10 0ｍｌ) ,吸净…     

全麻高频喷射通气辅助下小儿气管、支气管异物取出术的体会

目的:探讨全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物的疗效.方法:回顾性分析1996年10月～2005年5月期间采用全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物36例的临床资料.结果:36例患儿均成功取出异物,术后予以抗感染、对症治疗,均痊愈出院.结论:小儿气管、支气管异物是一种危及生命的急症,仔细询问病史、体检是诊断的主要依据,而操作与麻醉、有效通气的配合是手术成功的重要因素,它大大提高了手术的安全性,降低了死亡率.