当归水溶性多糖的分离、纯化及结构初步分析

采用80℃热水提取，得到当归水溶性多糖W-ASP。经阴离子交换柱层析、凝胶过滤柱层析对其进行纯化分级。实验结果表明：W-ASP11主要由葡萄糖组成，相对分子质量约为380000；W-ASP12主要由半乳糖和阿拉伯糖组成，相对分子质量约为19000；W-ASP2和W-ASP3主要舍半乳糖、阿拉伯糖和鼠李糖以及少量葡萄糖和甘露糖，并含有较高的糖醛酸，由单糖组成及红外图谱初步分析，可判断是一种果胶类多糖。当归多糖主要组分W-ASP3经凝胶色谱（GPC）鉴定为均一组分，其相对分子质量约为62000。     

痛经对某三级甲等医院经期护士生命质量的影响及相关因素分析

[目的]调查某三级甲等医院经期疼痛护士的健康相关生命质量(HRQOL)现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)和生活质量评价量表(SF-36)对某三级甲等医院的经期疼痛护士进行调查,并对结果进行分析。[结果]护士痛经发生率为43.0%;不同职称、学历、年龄、辛辣饮食、锻炼情况、吃零食习惯、体重指数、治疗情况、睡眠时间、夜班情况护士的HRQOL评分不同(P<0.05);多元逐步回归分析显示:接受治疗情况、辛辣饮食情况、SDS评分、夜班情况、年龄是影响痛经护士HRQOL评分的主要因素。[结论]护士痛经发生率较高,部分经期疼痛护士伴有抑郁心理,整体健康相关生命质量不容乐观。护理管理者应引导护士积极接受治疗,减少辛辣饮食和零食的摄入、重视心理疏导、加强锻炼、保证充足的睡眠时间、科学安排值班,以改善护士的生命质量。     

糖尿病患者尿微量白蛋白及血脂水平分析

目的：对糖尿病患者尿微量白蛋白（mALB）及血脂水平进行分析,探讨尿mALB、血脂与糖尿病之间的关系。方法：采用免疫比浊法和酶法分别检测糖尿病患者尿mALB及空腹血清中血脂,并与健康体检人员作对照。结果：糖尿病组尿mALB排泄率、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01） 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及载脂蛋白AI（ApoAI）明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：糖尿病患者存在脂代谢紊乱,及时检测尿mALB、血脂对早期发现、治疗糖尿病患者肾损伤、心血管并发症有重要意义。     

ICU患者服装的改进及临床应用

ICU患者由于抢救、监护的需要,常常需在身体多个部位放置各种治疗、监测导管,无法穿着普通患者的服装。在急救时患者往往赤身裸体,一丝不挂,非常不雅观,严重损害了患者的尊严。为此,笔者设计了一种特殊的ICU患者专用服。自2006年2月开始使用以来,效果良好。现介绍如下。1临床资料临床使用1 166例,男656例,女510例,年龄8~96岁,平均65.6岁。颅脑损伤210例,脑血管意外130例,外科重大手术后339例,心脏术后32例,复合伤101例,各种原因引起的呼吸衰竭191例,急性中毒和多脏器功能障碍163例。其中神志清楚者676例,住ICU时间最长350 d,最短1 h。2设计与制作2.1材料采用柔软、吸汗、透气的棉布。2.2设计改进与制作根据ICU患者的特殊要求,设计改进的服装犹如睡袍,但又不需要穿着,只需盖在患者身上。衣长126 cm,宽120 cm,盖住患者上身和下肢的2/3部位,领口处为便于气管切开放置人工气道设计成低方领,领口深40 cm、宽18cm,两侧肩部较高,能盖过双肩,保护肩部避免受凉。袖子不缝合,成片状,能盖住双上肢,在袖片两侧加用系带,袖长50 cm,供上肢能活动的患者穿着(图1);另一...     

心脏瓣膜置换术后呼吸机治疗期间的监护

对各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换手术可解除瓣膜狭窄或返流,改善血液动力学,长期改善心功能[1].但心脏瓣膜置换术常在全麻、低温、体外循环下进行,手术创伤、心肌缺血再灌注、麻醉药物的影响均可在短期内加重心功能损害,此外,风心病术前心、肺功能就有不同程度的损害,故术后需要呼吸机进行一段时间的机械通气来支持心肺功能,此期间患者完全依赖呼吸机和护理来维持生命.     

入ICU患者随身物品清单的设计和应用

ICU患者由于抢救、监护的需要，常常在身体多个部位放置各种治疗、监测导管，入室后就以ICU专用服换下患者的服装。并取下随身物品放在一边，由于护士忙于患者的救护，家属当时也只关注患者情况，疏于对物品的清点和保管，时间一长就会发生物品的遗失，影响护患关系，甚至引起纠纷。     

促肾上腺皮质激素释放激素对下丘脑神经元钙信号和CREB的调节作用

背景在急性应激反应中肾上腺皮质激素释放激素可能通过何种信号途径调控下丘脑神经元的神经内分泌活性?目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素对下丘脑神经元内CREB含量变化的调节作用.设计重复测量设计.单位解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所,首都医科大学附属天坛医院神经外科.材料实验于1999-12/2002-03在解放军第三军医大学大坪医院完成.选择孕17 d Wistar胎鼠.方法将培养的细胞分组①促肾上腺皮质激素释放激素(10-12,10-10,10-8,10-6 mol/L)刺激组.②预先分别用尼莫地平(5 μmol/L)或CP-154526(500 μmoL/L)处理再用促肾上腺皮质激素释放激素(10-12,10-10,10-8,10-6 mol/L)刺激组.③分别设置相应的对照组,对照组用等渗盐水刺激.用PTI荧光成像系统测量神经元胞浆内游离钙浓度变化,用Western blot方法测定神经元内P-CREB的含量变化.主要观察指标①神经元胞浆内游离钙浓度变化.②神经元内P-CREB的含量变化.结果正常对照组的下丘脑神经元胞浆内游离钙含量较低,外源性促肾上腺皮质激素释放激素刺激后,胞浆内游离钙立即升高;预先应用尼莫地平或CP-154526处理再用促肾上腺皮质激素释放激素刺激的神经元胞浆内游离钙含量的增加明显被抑制,同时也可明显抑制神经元内P-CREB含量的增加.结论在急性应激反应中,促肾上腺皮质激素释放激素可直接与下丘脑神经元促肾上腺皮质激素释放激素1受体结合,开放膜L-型钙离子通道促使钙离子内流使胞浆内游离钙明显增加,从而进一步激活神经元内P-CREB信号通路.说明在调节下丘脑神经元激活过程中促肾上腺皮质激素释放激素可能起了重要的作用.     

高脂饮食对大鼠非酒精性脂肪肝中解偶联蛋白2的诱导作用

背景:至今非酒精性脂肪肝的发病机制不十分清楚,而线粒体膜上的解偶联蛋白可使线粒体氧化磷酸化解偶联,导致线粒体合成ATP效率降低,通过能量代谢的改变,参与脂肪肝的发生。目的:观察解偶联蛋白2在大鼠非酒精性脂肪肝动物模型各时相点的表达规律。设计:随机对照动物实验。单位:解放军第三军医大学大平医院野战外科研究所消化科。材料:实验于2004-11/2005-12在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所国家重点实验室进行。取清洁级Wistar成年雄性大鼠64只,普通饲料正常喂养1周后,随机分为模型组和正常对照组2组,每组32只,每组又分饲养2,4,8,12周4个时间点,每个时间点8只。方法:模型组大鼠喂高脂饮食(基础饲料88%、猪油10%、胆固醇2%)饲养12周,正常对照组普通饲料喂养,分笼(每笼6只)饲养。主要观察指标:两组于相应时间点麻醉后采血,处死动物,迅速取出肝脏。①免疫组织化学和Westernblot技术检测肝组织中解偶联蛋白2表达变化。②生化检测大鼠血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氨基转移酶活性。③检测肝组织丙二醛含量。结果:64只大鼠全部进入结果分析。①血清生化指标:模型组饲养4,8,12周时血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氨基转移酶水平明显高于正常对照组,以8,12周最显著(P<0.01)。②模型组解偶联蛋白2蛋白表达随脂肪肝程度的加重,其表达逐渐增强,而正常对照组几乎阴性表达。③肝组织丙二醛含量:模型组饲养4,8,12周明显高于正常对照组,以8,12周最显著[(4.07±0.15),(4.93±0.14),(5.20±0.20)μmol/g;(3.14±0.20),(3.12±0.18),(3.13±0.16)μmol/g,P<0.01]。结论:随着非酒精性脂肪的形成和程度加重,血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氨基转移酶及肝组织丙二醛含量增加,解偶联蛋白2表达也逐渐增强,提示高脂饮食可诱导肝细胞表达解偶联蛋白2,使细胞内ATP生成减少,促进脂肪肝的形成和发展。     

高脂饮食对大鼠非酒精性脂肪肝中解偶联蛋白2的诱导作用

背景：至今非酒精性脂肪肝的发病机制不十分清楚，而线粒体膜上的解偶联蛋白可使线粒体氧化磷酸化解偶联，导致线粒体合成ATP效率降低，通过能量代谢的改变，参与脂肪肝的发生。 目的：观察解偶联蛋白2在大鼠非酒精性脂肪肝动物模型各时相点的表达规律。 设计：随机对照动物实验。 单位：解放军第三军医大学大平医院野战外科研究所消化科。 材料：实验于2004-11／2005-12在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所国家重点实验室进行。取清洁级Wistar成年雄性大鼠64只，普通饲料正常喂养1周后，随机分为模型组和正常对照组2组，每组32只，每组又分饲养2，4．8，12周4个时间点，每个时间点8只。 方法：模型组大鼠喂高脂饮食（基础饲料88％、猪油10％，胆固醇2％）饲养12周，正常对照组普通饲料喂养，分笼（每笼6只）饲养． 主要观察指标：两组于相应时间点麻醉后采血，处死动物，迅速取出肝脏。①免疫组织化学和Western blot技术检测肝组织中解偶联蛋白2表达变化。②生化检测大鼠血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氨基转移酶活性。③检测肝组织丙二醛含量。 结果：64只大鼠全部进入结果分析。①血清生化指标：模型组饲养4，8，12周时血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氩基转移酶水平明显高于正常对照组，以8，12周最显著（P〈0．01）。②模型组解偶联蛋白2蛋白表达随脂肪肝程度的加重，其表达逐渐增强，而正常对照组几乎阴性表达。③肝组织丙二醛含量：模型组饲养4，8，12周明显高于正常对照组，以8，12周最显著[（4．07&;#177;0．15），（4．93&;#177;0．14），（5．20&;#177;0．20）μmol／g；（3．14&;#177;0．20），（3．12~0．18），（3．13~0．16）Ixmol／g，P〈0．011。结论：随着非酒精性脂肪的形成和程度加重，血清三酰甘油、游离脂肪酸和丙氨酸氨基转移酶及肝组织丙二醛含量增加，解偶联蛋白2表达也逐渐增强，提示高脂饮食可诱导肝细胞表达解偶联蛋白2，使细胞内ATP生成减少，促进脂肪肝的形成和发展．     

2种人工气道气囊压力测定方法的比较研究

人工气道气囊必须充气,目的是封闭气道,但过度充气后的气囊会使气管黏膜缺血、糜烂甚至坏死等[1],因此,充气时最好有测压装置[2],以调整气囊压力在合适的范围。但目前测定气囊压力的专用气囊测压表没有普遍配置,尤其是在基层医院,因此寻找其他的测压方法是值得研究的课题。2004