实施责任护士竞聘制的做法与成效

目的 :营造良性竞争的机制和氛围 ,全面提高护理质量。方法 :通过资格认定、理论技术考试、民主测评及双项选择 ,由护理部聘任。结果 :较好地进行了人力资源的开发 ,竞聘上岗后的护士有责任感和使命感 ,工作积极主动 ,自觉地成为科室各项工作的带头人。加之岗位工资的兑现 ,更有利于护士长在科室开展工作 ,使科室各项护理工作质量显著提高。结论 :良性的竞争运行机制 ,使优秀护理人才脱颖而出 ,体现能级对应的原则 ,从而使护理质量不断提高。     

护理部管理系统软件的设计与应用

2004年,我院护理部与信息科共同设计与开发了《护理部管理系统》软件,经过全院21个护理单元的联网运行和近2年来的临床试用,效果满意,现报道如下。系统框架该系统由5个分系统组成:病案质量管理、护理工作量管理、护理工作考核、护理人力资源动态管理、系统维护(图1)。图1护理部     

大黄苁蓉散敷脐加耳穴贴压在骨科卧床便秘患者中的应用

目的探讨大黄苁蓉散敷脐加耳穴贴压在骨科卧床便秘患者中应用的疗效。方法选取骨科卧床患者便秘共150例,随机分组,观察组应用大黄苁蓉散敷脐加TDP灯照射及耳穴贴压;对照组常规给予口服缓泻剂,无效时再给予灌肠。结果观察组患者治疗总有效率为98.67%,治疗后4~10 d内便秘发生率为22.67%;对照组患者治疗总有效率为77.33%,治疗后4~10 d内便秘发生率为62.67%。2组患者治疗总有效情况比较差异有统计学意义,χ2=16.162,P0.01;2组患者治疗后4~10 d内便秘情况比较差异有统计学意义,χ2=213.395,P0.01。结论大黄苁蓉散敷脐加耳穴贴压能更有效的治疗骨科卧床患者便秘。     

siRNA沉默MIF基因对糖皮质激素抑制脂质炎症介质释放的影响及其机制

 目的： 研究小干扰RNA（siRNA）阻断巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration-inhibitory factor,MIF）基因表达对糖皮质激素抑制脂质炎症介质释放的影响及其细胞内机制。方法：体外培养小鼠巨噬细胞系RAW2647,采用免疫荧光法观测siRNA转染效率,RT-PCR检测MIF mRNA的表达,Western blotting检测MIF蛋白的表达;RAW2647细胞转染MIF siRNA后观察地塞米松（Dex）抗炎作用的变化,用ELISA检测细胞上清中前列腺素E2(PGE2)和白三烯B4(LTB4)的含量,Western blotting检测胞浆膜联蛋白Annexin 1和下游胞浆磷酸酯酶A2α（cPLA2α）的蛋白表达变化。结果：与阴性对照相比,MIF siRNA能有效阻断细胞内源性MIF蛋白的表达,增强RAW2647细胞对Dex作用的敏感性;明显增强Dex抑制PGE2和LTB4产生的效应,增加胞浆蛋白Annexin 1的表达,抑制cPLA2α的磷酸化。结论：MIF siRNA能增强糖皮质激素抑制脂质炎症介质PGE2和LTB4的释放,且可能是通过影响Annexin 1-cPLA2α信号通路实现的。阻断内源性MIF蛋白的表达可显著增强RAW2647细胞对糖皮质激素抗炎作用的敏感性。     

患者在综合医院被确认患肺结核后的心理干预

很多患者最初患有低热、咳嗽咳痰、咯血等症状,会被常规收入各综合医院呼吸科进行治疗,这时患者仅是希望疾病尽早被治愈,当被确认患病为肺结核后,因此为传染性疾病,且担心愈后,会出现恐惧、焦虑、抑郁等心理问题,在临床护理中,对此采取心理干预,使其积极配合治疗.经心理干预,患者能正确面对疾病,并积极配合治疗     

抢救车的管理改进

2000年10月,于雪松等报道了抢救车的封条式管理,我院于2000年11月实行抢救车封条式管理,该方法不仅省时省力,提高了护士的工作效率,而且明显提高了抢救车的管理质量。随着新护士进入临床工作,从2008年11月在护理部质控检查中发现护士对抢救车物品名称、数量、位置、作用、使用方法不熟悉的情况日渐突出。由于抢救车由总务护士负责管理,     

血液透析滤过串联血液灌流治疗SHPT疗效分析

目的观察血液透析滤过串联血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法采取前瞻性队列研究, 选取安徽理工大学第一附属医院血液净化中心2021年2月至2023年3月收治的MHD并发SHPT患者40例, 采取随机数字表法分为对照组20例、观察组20例。对照组接受单一的高通量血液透析, 观察组采用血液透析滤过和血液灌流相结合的方法, 两组透析3个月。比较两组患者透析前后血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)的变化。结果透析后, 观察组Hb为(119.45±5.27)g/L, 高于对照组的(106.30±6.52)g/L(t=-7.02, P < 0.001), P3+为(1.18±0.17)mmol/L, 低于对照组的(1.52±0.22)mmol/L(t=5.49, P < 0.001), PTH为(122.14±40.57)ng/L, 低于对照组的(168.78±78.27)ng/L(t=2.39, P=0.023)。结论运用血液透析滤过联合血液灌流治疗,...     

浅谈急诊科护士应具备的素质

急诊科是抢救危重患者的第一线,急救质量直接反映了医院的医疗水平和管理水平,而急诊科护士的道德修养和服务质量,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到千万危、急、重患者的抢救效果,这就给从事急救护理工作的护士素质提出了较高的要求。     

静脉输液“123”按压法的临床应用

目的探讨静脉输液"123"拔针按压法临床应用效果。方法将1 021例患者设为观察组,采用传统的棉签交换式按压;将1 165例患者设为对照组,采用非交换式的"123"拔针按压法。结果对照组的疼痛、皮肤出血及皮下瘀血均明显高于观察组,差异有统计学意义。结论 "123"拔针按压法减轻了患者的疼痛、减少皮下出血或淤血的发生,还减少针眼被污染的机会,更符合临床工作的实际。     

依据NT-proBNP指数指导慢性心力衰竭患者康复运动的临床疗效

目的依据血浆NT-proBNP浓度，给予慢性心力衰竭（CHF）患者住院期间及出院后康复运动指导。方法将132例患者随机分为观察组（n=70）和对照组（n=62），对照组根据传统方法，依据患者主诉、临床症状，制定运动的方式和强度的标准；观察组依据患者入院48h测量的NT-proBNP指数，制定运动的方式和强度的标准，收集比较两组住院期间及出院12个月随访结果。结果观察组显效率64．3％，有效率34.3％；对照组显效率为54．4％，有效率为32.3％，观察组显著高于对照组（P〈0．05），且自理能力、食欲、睡眠评分均显著提高。结论根据NT-proBNP指数，为患者做运动指导更具有科学性且直观，对临床更具有指导意义。