2型糖尿病合并亚临床甲亢25例临床分析

目的 探讨2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回归性分析25例2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床资料,根据检查结果明确了亚临床甲亢的病因,随后对之进行了治疗.结果 对亚临床甲亢的病因治疗后血糖容易控制,特别是餐后血糖易迭标.结论 糖尿病患者合并亚临床甲亢,要积极寻找引起甲亢的病因,然后积极控制甲亢,可有效地控制糖尿病病情.     

声乐学生噪音病的临床调查

本文根据中央音乐学院从1975年至1992年17年间声歌系本科学生，在校学习期间所患噪音病210例进行临床调查和分析，总结了9类发病原因及诱因，归纳为14种临床表现，并结合我们多年来对歌唱生理和发声病理研究，提出专业噪音病有效预防方法和治疗原则。     

改良森田疗法对精神分裂症患者的疗效观察

目的探讨改良森田疗法与康复疗法对精神分裂症患者的康复效果。方法将符合条件的80例精神分裂症患者随机分为改良森田治疗组和一般康复治疗组(以下简称改良组和康复组),治疗6周,于治疗前、治疗后第6周分别用阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)和自知力量表进行疗效评定。结果改良组在阴性症状、康复效果、自知力的改善均明显优于康复组,两组比较差异有统计学意义(t=9.946,16.324,5.245;P0.001)。结论改良组和康复组对改善缓解期精神分裂症患者的阴性症状、提高社会功能、恢复自知力均有效,但改良组的疗效更明显。     

急诊抢救死亡者家属的心理需求及护理

危重患者在急救室的抢救过程中,家属常被隔离在急救室外.当患者抢救失败,病人死亡时,家属往往无法接受.我科自1996年6月～2004年6月共有152例急诊抢救无效死亡患者,通过研究患者亲人的心理需求并给予多元化护理,摸索出一套行之有效的护理模式,现将体会总结如下.     

学习《护士条例》心得体会

为更好地维护护理人员的合法权益，进一步规范护理人员执业行为，不断促进医院护理事业的发展，我院护理部组织护理人员认真学习了《护士条例》。《护士条例》共6个章节35条内容，《条例》旨在维护护士的合法权益，规范护理行为，改善护患关系，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。     

老年糖尿病患者合并心急梗塞病人心功能的临床评价

对50例老年2型糖尿病合并急性心肌梗塞病人(DM—AMI组)和按一般情况及梗塞部位配对的无DM的AMI病人50例(NDM—AMI组)进行比较研究。结果显示：两组的肌酸磷酸肌酶(CPK)峰值、心电图QRS记分均无显性差异。但DM—AMI组住院期间的死亡率及严重心脏事件的发生率均高于NDM—AMI组，梗塞后6个月时的左室舒张末容量(LVEDV)及收缩末容量(LVESV)均显高于NDM—AMI组，而左室射血分数(LVEF)则明显低于NDM—AMI组，提示老年2型糖尿病合并急性心肌梗塞病人左心功能及心梗严重程度均较NDM—AMI差，可能和合并DM性心肌病有关。     

急诊上消化道出血患者的临床特征及胃镜诊治时机对预后的影响

[目的]探讨急诊上消化道出血的临床特征及胃镜诊治时机对患者预后的影响.[方法]回顾性分析经胃镜诊断的130例急诊上消化道出血患者的临床相关资料,并以胃镜诊治时机为依据分为A(急诊24 h)、B(急诊48 h)、C(择期胃镜检查,出血时间超过48h)三组,比较各组镜下即刻止血、再出血、并发症及死亡情况,并记录各组平均输血量及住院时间.[结果]130例患者中男性占75.38%(98/130),年龄≥60岁者占37.69%(49/130),病因中消化道溃疡占80.77%(105/130),其次为食管、胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变;胃镜诊治后A组再出血率明显低于C组(P<0.05).A组输血量、住院时间明显少于B组、C组(P<0.05),B组输血量、住院时间明显少于C组(P<0.05).三组患者即刻止血率、并发症发生率及死亡率组间比较差异均无显著性(P>0.05).[结论] 急诊上消化道出血好发于年龄较大(≥60岁)男性人群,病因以消化道溃疡为主;胃镜检查能有效确定出血病因,急诊胃镜检查相比择期胃镜检查即刻止血率高、再出血率低,特别是发病24 h内急诊胃镜检查再出血率相比择期检查明显低,输血量及住院时间明显少.     

甘精胰岛素与那格列奈联用治疗高龄2型糖尿病临床观察

目的通过甘精胰岛素联用那格列奈与预混人工合成人胰岛素（优泌林30R）治疗高龄2型糖尿病患者的比较,探讨前者的疗效及安全性。方法将50例75岁以上的2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素与那格列奈组（G组）25例和优泌林30R组（N组）25例,根据血糖情况调整用药剂量,治疗12周后比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、低血糖发生率及体质量指数（BMI）。结果G组在餐后2 h血糖和低血糖发生率方面均低于N组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在空腹血糖、HbA1C和BMI方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘精胰岛素与那格列奈联用对于高龄2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案,低血糖的发生率很小,尤其是对那些有较差的认知力、活动不方便、视力差或合并多种慢性病的高龄2型糖尿病患者尤为适用。     

2型糖尿病合并亚临床甲亢25例临床分析

目的探讨2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床特点。方法回归性分析25例2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床资料,根据检查结果明确了亚临床甲亢的病因,随后对之进行了治疗。结果对亚临床甲亢的病因治疗后血糖容易控制,特别是餐后血糖易达标。结论糖尿病患者合并亚临床甲亢,要积极寻找引起甲亢的病因,然后积极控制甲亢,可有效地控制糖尿病病情。     

影响急诊抢救患者医疗安全的相关因素与对策

由于急诊患者发病急、病情重、变化快 ,稍一疏忽就容易影响医疗安全 ,引起患者的不满甚至纠纷。2 0 0 0年 9月至今 ,我急诊科抢救患者 2 6 5 8例 ,未发生过一起医疗纠纷 ,现将从中总结出的影响医疗安全的因素与对策报道如下。1　临床资料上述时期的 2 6 5 8例急救患者中 ,男 15 0 3例 ,女 115 5例 ;年龄 1.5～ 86岁 ,平均 38.8岁。本组中心脑血管疾病5 12例 ,外伤 1376例 ,中毒及其他 770例 ;其中死亡 170例 ,抢救成功率为 93.6 %。2　影响因素2 1　第一印象　患者的生命垂危 ,家属心情急躁 ,此时医护人员的行为举止及就医的环境等都可对患…