2型糖尿病周围神经病变与血清超氧化物歧化酶活性的关系

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)活性在2型糖尿病(T2DM)周围神经病变检测中的临床应用价值。方法选取125例T2DM周围神经病变患者及125例健康者,用邻苯三酚比色法测定其血清SOD活性。比较T2DM周围神经病变患者与健康者血清SOD活性,分析T2DM周围神经病变患者血清SOD活性与患者性别、年龄及血糖水平的关系。结果 T2DM周围神经病变组血清SOD活性与对照组比较差异有统计学意义(t=7.798,P=0.000)。T2DM周围神经病变患者血清SOD活性与患者性别、年龄无关;血糖水平6.1~<7.0mmol/L、≥7.0mmol/L组患者间SOD活性的比较,差异有统计学意义(P=0.034)。结论 T2DM周围神经病变患者血清SOD活性水平增高且与血糖水平有关,可能随血糖水平升高而增高。     

“胰岛素使用访谈工具”在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果观察

目的探讨“胰岛素使用访谈工具”在应用预混门冬胰岛素30“2±1”治疗患者健康教育中的效果。方法将60例2型糖尿病患者按时间段分为对照组和试验组各30例,对照组予胰岛素注射治疗常规护理,试验组应用“胰岛素使用访谈工具”进行健康教育和护理干预。注射胰岛素治疗前和出院时采用“我对胰岛素的看法”自评问卷表分别对两组患者调查,注射治疗期间使用胰岛素注射日志记录两组患者胰岛素注射次数,比较两组患者“我对胰岛素的看法”评分和注射胰岛素的依从性。结果“我对胰岛素的看法”评分,治疗前对照组和试验组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时试验组评分好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;注射胰岛素依从性试验组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论“胰岛素使用访谈工具”可以增强预混门冬胰岛素30“2±1”治疗患者注射胰岛素治疗的认知,提高其注射胰岛素的依从性。     

22例中老年1型糖尿病酮症酸中毒病人的护理

[目的]总结中老年1型糖尿病酮症酸中毒病人的护理。[方法]对22例中老年1型糖尿病酮症酸中毒病人给予抢救治疗,同时加强心理护理、输液护理、胰岛素治疗的护理、健康教育等。[结果]22例病人经积极抢救均救治成功,成功率100％;病人病情稳定经进一步治疗和护理后,临床治愈出院12例,好转出院10例。[结论]加强中老年1型糖尿病酮症酸中毒病人的护理是抢救成功的保证。     

医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果

目的 探讨医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果.方法 选择南宁市3个社区分别设为试验组、对照组及空白组,每组均纳入30名糖尿病患者及40名居民,试验组采用医院-社区联合群体访谈教育模式,对照组采用集中授课和互动讨论教育模式,空白组给予发放糖尿病相关知识的健康宣教资料、随访及健康指导,比较干预前及干预3个月、6个月、1年3组研究对象糖尿病知识水平,社区糖尿病患者自我管理效能及生理指标.结果 干预后,3组的糖尿病知识测试评分、自我效能评分较前升高,而FBG、餐后2h血糖、TG及糖化血红蛋白水平较前降低(P<0.05),且试验组各评分及指标均优于对照组及空白组(P<0.05).结论 医院-社区联合群体访谈教育能提高社区糖尿病患者及居民糖尿病知识水平,提升社区糖尿病患者的自我管理效能,有助于改善社区糖尿病患者的血糖控制水平.     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的护理干预

[目的]观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的护理干预效果。[方法]对56例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病病人实施心理、病情监测、饮食、运动、用药及健康教育等护理干预措施。[结果]56例病人经药物治疗和护理干预后,24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等生化指标均较治疗前显著下降。[结论]银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病病人的同时实施积极有效的护理干预可延缓糖尿病肾病的发展。     

40例糖尿病足合并感染病人的护理

[目的]总结糖尿病足（DF）合并感染病人的护理。[方法]对40例DF合并感染病人在控制血糖、抗感染、改善循环和局部换药等治疗基础上给予心理护理、行为干预及足部健康教育等。[结果]创面完全愈合15例,好转25例,其中2例截趾后愈合良好,行自体游离皮瓣移植术后创面完全愈合1例,行血管支架植入术后好转1例。[结论]加强糖尿病足合并感染病人的护理可促进康复、有利于预后。     

2型糖尿病患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体检测的意义

目的：探讨检测2型糖尿病患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体（GAD－Ab)的临床意义。方法：将69例2型糖尿病患者为2组，需要胰岛素治疗的31例（INS组），口服降糖药治疗有效的38例（OHA）组。用ELISA法测定两组血清中GAD－Ab。结果：INS组14例（45．16％）GAD－Ab阳性，明显高于OHA组的6例（15．79％，P＜0．01）。GAD－Ab阳性者比GAD－Ab阴性者BMI低（P＜0．05），酮症发生率高（P＜0．01），空用及餐后2h血清C肽水平低（P＜0．01，P＜0．05）。使用胰岛素治疗率高（P＜0．01），男性患者多见（P＜0．05）。而患者年龄，发病年龄和病程与GAD－Ab阳性无关.结论：2型糖尿病患者中有低BMI，低C肽分泌并有酮症史及胰岛素缺乏者。要考虑有发展为LADA的可能。GAD－Ab的检测对早期诊断LADA具有重要的临床意义。     

广西宜州市监测阶段残存钉螺复现分析

目的探索宜州市1985年达到血吸虫病阻断标准后残存钉螺复现的特点和原因,为广西血吸虫病防治监测提供科学参考依据。方法收集宜州市1985年以来螺情监测资料并进行统计分析。结果监测阶段,宜州市仍反复出现8处残存钉螺,面积共计16 007㎡;螺点最小面积20㎡,最大面积12 635㎡。其中监测早期,1986—1988年查出5处螺点,最大面积25㎡,最高密度12只/0.11㎡。1991—2011年查出3处螺点,1991年螺点面积677㎡,最高密度22只/0.11㎡,2005年螺点面积12 635㎡,最高密度48只/0.11㎡,2011年螺点面积2 590㎡,最高密度154只/0.11㎡。钉螺面积逐年增加、复现间隔年限延长、密度增大,未发现阳性钉螺。结论宜州市螺区环境复杂、查灭螺措施实施欠佳造成查漏、灭漏是钉螺复现的主要原因。今后要重视查灭螺效果和加强螺点周边区域的监测。     

提高静脉留置针留置质量与对策

目的 为了提高老年、重症糖尿病患者静脉留置针留置质量.方法 对临床使用静脉留置针协助抢救治疗进行有效的留置质量探索与分析,针对问题产生的原因,对护士进行统一规范化培训,熟练掌握静脉留置针操作技能及方法,强化其留置期间的观察及护理.结果 观察860人次,能按正常留置3-5天的共有697人次,占总数中的81.05%,仅能留置1天的只有75人次,占8.72%.结论 留置针在老年、重症糖尿病等患者各种抢救输液治疗中的使用,能保证抢救治疗顺利地进行,有效防治留置针的各种并发症,提高留置质量,减轻病人反复穿刺的痛苦及治疗经济负担.