肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断应用价值

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的影像特点及鉴别诊断。方法:28例手术标本,经病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤,术前均行CT和超声检查,MRI检查者8例。结果:CT示肿瘤呈圆形或椭圆形,分界清楚,密度不均或均匀,脂肪呈点、片或网格状分布于瘤体中央或边缘,部分病例有尖嘴征。超声表现为高或等回声。结论:CT、超声对肾血管平滑肌脂肪瘤有特征性诊断价值,对少脂肪或无脂肪者,应做CT薄层高分辨率平扫和增强扫描。     

低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨低场磁共振脂肪抑制（STIR）序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值。方法35例膝关节急性外伤患者均行X线平片及MR检查，其中9例同时行CT检查。MR检查序列包括FSE T1WI、T2WI，STIR，GRE等。对骨挫伤及隐性骨折的MRI表现进行分析。结果本组35例X线平片均未见异常，MR检查在常规FSE序列中能显示33个骨挫伤病灶，STIR序列能检出49个骨挫伤病灶，隐性骨折线13条，病变以STIR序列上表现最明显，MRI能有效显示骨挫伤及隐性骨折的病变部位、范围及形态。结论MRI在骨挫伤及隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势，其脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

髋关节病变的CT影像分析

目的 阐明髋关节病变的CT表现,评价CT在诊断髋关节病变中的价值.方法 回顾分析经临床确诊或病理证实的126例髋关节病变的CT征象,其中股骨头缺血性坏死32例,退行性骨关节病24例,强直性脊柱炎伴髋关节改变8例,髋关节炎性改变(包括结核)19例,转移瘤17例,髋臼或股骨头、颈部骨折26例.对126例患者采用双侧髋关节对照常规位CT扫描,层厚5 mm,间距5 mm.结果 股骨头缺血坏死显示股骨头硬化、囊变及软骨下骨折,晚期继发骨性关节炎改变;退行性骨关节病以承重区关节畸形和骨性关节面改变为主,软骨下囊变特别明显;强直性脊柱炎累及髋关节表现为髋臼关节面锯齿状或毛刷状破坏;髋关节结核关节面广泛骨质破坏,可见到小死骨和寒性脓疡;类风湿性关节炎关节间隙普遍狭窄,关节面下小囊肿周围无明显骨硬化;滑膜骨软骨瘤病显示滑膜增厚和其内小钙化灶,较大的骨软骨体呈桑椹状表现.结论 各种髋关节病变的CT表现不同,CT能清楚显示髋关节解剖结构及病变的部位、范围和病理解剖细节,在鉴别诊断、了解病情的发展和疗效观察方面有很大优越性.     

磁共振诊断胰腺癌的价值

目的：总结胰腺癌在磁共振（MRI）的表现,探讨MRI诊断胰腺癌的价值。方法：回顾性分析56例胰腺癌患者的MRI资料,与手术及病理结果对照,总结磁共振诊断胰腺癌的经验。结果：本组56例胰腺癌患者31例行手术治疗,术后病理确诊腺癌26例,腺鳞癌5例。25例因淋巴结转移或远处脏器转移而放弃手术治疗,经病理组织活检而确诊。MRI检出53例,诊断符合率为94．6％（53／56）。误诊3例。结论：MRI检查对胰腺癌具有较高的诊断价值,可以为临床诊断和选择治疗方案提供有价值的参考依据。     

螺旋CT与X光对诊断呼吸系疾病的评价

螺旋CT扫描对人体组织的密度分辨力较大，相对普通X线摄片扩大约100倍，而普通X线摄片只有密度相差较大的组织才能显示出高分辨的对比，而胸部CT检查是用细小的X线束通过薄层胸部时测定其对各组织的衰减病变，再由电子计算机重组，故CT断面没有影像重叠。     

胃癌CT诊断和术前分期评价

目的 探讨胃癌的CT诊断和术前分期评价.方法 回顾性分析32例经手术及病理确诊的胃癌患者CT资料,并进行术前TNM分期,与手术及病理结果对照,总结胃癌的术前CT诊断和分期价值.结果 本组32例螺旋CT扫描病灶的检出率100%,CT的T分期准确率81.2%,N分期的准确率为71.8%,TNM分期的综合准确率为78.1%.结论 螺旋CT扫描对于胃癌的病灶发现和肿块侵润范围、胃周受侵程度、淋巴结肿大程度、术前分期的评估等具有较高的临床价值.     

螺旋CT血管造影（SCTA）在评估肝硬化门脉高压侧支循环的应用

目的评价螺旋CT门静脉造影（SCTA）对评估肝硬化门静脉高压侧支循环的作用。方法收集肝硬化患者36例,使用美国GELightSpeed4排螺旋CT行SCTA造影术,观察门静脉系统病变程度与肝硬化Child分级的相关性。结果造影发现门静脉及其属支的管径明显扩张,其中胃冠状静脉曲张31例（86.1%）、食管胃底静脉曲张27例（75.0%）、食管周围静脉曲张21例（65.6%）例,此外还发现门静脉海绵状变性2例（5.5%）;经SCTA对上述病例分级为一级16例,二级14例,三级6例;肝功能ChildⅠ级14例,ChildⅡ级15例,ChildⅢ级7例,两种分级例数构成无统计学差异（P=0.783）。结论 SCTA技术可较全面地显示门静脉高压时侧支循环开放的情况,且对病变程度的分级与Child分级具有良好的一致性,因此对判断肝硬化程度及预测其并发症具有重要作用。     

颈外侧部肿块的CT诊断和鉴别诊断

目的分析颈外侧部肿块的CT表现特征、影像相关的病理解剖学基础,进一步提高对颈外侧部各类肿块的认识。方法回顾分析52例经病理学证实的颈外侧部肿块CT增强表现,包括病灶的大小、形态、密度、边缘、强化特征、肿块所在的解剖部位及其邻近血管和间隙的关系等。结果52例颈外侧部肿块中位于茎突前间隙8例,腮腺区8例,嚼肌间隙2例,颈动脉间隙34例。多数颈外侧部肿块的病理改变和解剖关系能在CT上反映,依据肿块引起附近间隙、肌肉、血管等移位方向,可推断肿块的来源,不同来源的肿块与颈动静脉的位置关系有解剖上的相关性。结论CT是颈外侧部肿块定位诊断的有效手段,根据病变所在的解剖平面、强化特点及其与颈部血管间的相互关系有利于定性诊断和鉴别诊断。     

MRI在后颅窝肿瘤病变的诊断优势及应用价值

目的评价MRI在后颅窝肿瘤病变的诊断优势及应用价值。方法收集后颅窝肿瘤病变53例,45例经手术证实,8例经临床随访证实。根据病变的特点,采用不同轴位和不同序列扫描。分析其MRI影像资料。结果53例后颅窝肿瘤病变中桥小脑角区15例;脑干9例;小脑21例;四脑室8例。MRI在后颅窝肿瘤病变的检出率、定位率可达100%,其诊断符合率达93.3%。结论MRI在后颅窝检查中无骨性伪影干扰,结合多轴位和多序列扫描,对后颅窝病变的检出率和定位率大大提高,有明显的诊断优势及临床应用价值。