手指中、末节指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复甲床组织缺损7例

手指末节的甲床损伤在日常生活中并非少见,其创面虽小,但治疗较为棘手.2002年2月至2004年12月我们采用指固有动脉远侧指间关节背侧支逆行筋膜蒂岛状皮瓣[1]修复手指甲床组织缺损7例,效果良好,现报道如下.     

保留甲床的指脱套伤修复

目的:报道一种保留甲床的指脱套伤的修复方法。方法:2000年2月～2004年6月,应用腹部带蒂真皮下血管网皮管修复指脱套伤,保留甲床8例,均为机器绞拉引起的撕脱伤,伤后1～5h急诊手术,于下腹部切取皮瓣后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,然后制成皮管状,将伤指套入缝合创缘。结果:术后8例皮管全部成活,术后随访6个月至18个月,修复皮管质地柔软、平整,断蒂后不需要再修整,所保留的甲床生长正常,伤指外形接近正常指,功能恢复满意。结论:应用腹部带蒂真皮下血管网皮管修复指脱套伤具有疗程短,可保留指末节及甲床,术后外形及功能恢复佳,是较理想的一种修复方法。     

拇指末节损伤急诊修复方法的选择

拇指末节是手的特殊区域 ,在手功能中占极其重要地位 ,损伤后应予积极修复 ,以最大限度恢复拇指外形及功能。1 995年以来 ,我们应用显微外科技术 ,根据损伤情况选用再植、掌侧推进皮瓣、未指背岛状皮瓣及游离甲皮瓣 4种方法修复 1 8例拇末节损伤 ,术后效果佳 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男 1 5例 ,女 3例 ,年龄 1 2～ 5 4岁 ,平均 34岁 ;电锯伤 8例 ,冲床伤 3例 ,利器砍伤 4例 ,风扇叶击伤3例 ;受伤类型 :单纯指腹组织缺损 7例 ,以指甲及背侧组织缺损为主 3例 ,脱套伤 2例 ,从指间关节至甲根处离断或缺如 1 2例 ,甲根以远 6例。其中…     

一主二辅切口人路施术肱骨髁部骨折内固定

目的 探讨克服肱骨髁部骨折通常术式对伸肘结构创伤大、肘关节功能恢复慢、并发症多的缺陷的一种手术人路.方法 微创取向设计以肘后正中切口为主,以内外侧髁小切口为辅的"一主二辅"切口人路术式.施行肱骨髁部骨折内固定术.结果 共施术16例,无神经损伤、内固定偏误,全部病例术后1周内开始功能锻炼;有12例术后4周屈肘达90°以上.结论 该切口入路术式较通常的肱三头肌肌腱舌瓣状翻转显露或尺骨鹰嘴截骨显露术式对伸肘结构的损伤明显减少,术后肘关节功能恢复快,效果优良.     

高频超声在诊断膝关节内侧副韧带损伤中的应用价值

目的探讨高频超声在诊断膝关节内侧副韧带损伤中的应用价值。方法对2011年1月至2012年8月到我院就诊,经高频超声诊断为膝关节内侧副韧带损伤的23例患者进行回顾分析,并追踪手术结果或MRI检查结果作比较。结果 23例患者中,20例经手术或MRI证实为膝关节内侧副韧带损伤,诊断符合率为87%;3例为误诊,占13%。结论高频超声在诊断膝关节内侧副韧带损伤具有特异性,且经济、方便、快捷、准确,可重复使用,对其治疗及评估预后具有重要的临床价值,值得在基层医院推广应用。     

保留甲床的指脱套伤修复术

目的报道一种保留甲床的指脱套伤的修复方法。方法2000年2月～2004年6月,应用腹部带蒂真皮下血管网皮管修复指脱套伤同时保留甲床8例。8例均为机器绞拉引起的撕脱伤,伤后1～5小时急诊手术,于下腹部切取皮瓣后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,然后制成皮管状,将伤指套入缝合创缘。结果术后8例皮管全部成活。随访5～18个月,皮管质地柔软、平整,断蒂后不需要再修整,保留甲床的指甲生长正常,伤指外形接近正常指,功能恢复满意。结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮管修复指脱套伤,疗程短,可保留指末节及甲床,术后外形及功能恢复佳,是一种修复较理想的方法。     

一主二辅切口入路施术肱骨髁部骨折内固定

目的探讨克服肱骨髁部骨折通常术式对伸肘结构创伤大、肘关节功能恢复慢、并发症多的缺陷的一种手术人路。方法微创取向设计以肘后正中切口为主，以内外侧髁小切口为辅的“一主二辅”切口人路术式，施行肱骨髁部骨折内固定术。结果共施术16例，无神经损伤、内固定偏误，全部病例术后1周内开始功能锻炼；有12例术后4周屈肘达90。以上。结论该切口入路术式较通常的肱三头肌肌腱舌瓣状翻转显露或尺骨鹰嘴截骨显露术式对伸肘结构的损伤明显减少，术后肘关节功能恢复快，效果优良。     

孔子的健身思想与现代学校健康教育

在我国教育史上，孔子提出的健身思想及其实践构成了孔子教育思想的一个重要组成部分，孔子的“仁者寿”、“过犹不及”、“无忧无怨”、“张驰有度”、“劳逸结合”、“动静平衡”等健身基础理论，是一剂传统而又时尚的健身良方。通过对孔子健身思想的挖掘和解读，重新审视孔子的健身思想和健身实践，在体育教育和健康教育中，弘扬孔子健身理论的精华，树立全新的身心合一的健身理念，对于贯彻落实学校教育要树立“健康第一”的指导思想，将产生积极而深远的影响。