二针一罐法控制胆绞痛发作86例

胆绞痛在内科临床上多见于胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫等病症之急性发作期，发作时来势急重，疼痛难忍，多必须立即作止痛处理。笔者自1988年始以二针一罐法即刻控制胆绞痛发作86例，效果满意。现报道如下：     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于分娩镇痛的临床研究

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的优势。方法：对20例产妇分娩时实施腰麻联合硬膜外麻醉（观察组），并与20例实施连续硬膜外阻滞（对照组）进行比较。结果：两组镇痛效果比较两组产妇给药后均可达0级，但A组疗效时间及达0级时间明显短于B组。A组第一产程结束镇痛效果略强于B组，但无显著性差异A组罗哌卡因总用量明显少于B组两组产后出血、剖宫产率无明显差异，两组产程活跃期及第二产程均在正常范围，无组间差别。结论：腰麻硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛，起效快、镇痛完全，并且有硬膜外阻滞的可延续性和缩短诱导时间，同时能减少硬膜外用药量并使阻滞欠佳率降低，产妇满意度增高，从而大大提高了分娩镇痛水平，具有较大的应用前途。     

一种基于BP网络的CT图像肝实质分割算法

提出一种基于BP网络分割CT图像序列中肝实质的方法。首先选取训练样本，提取样本图像中肝脏的纹理特征，作为输入向量，以对训练样本手工分割的结果作为导师信号，对BP神经网络进行训练，再用训练好的网络对CT图像序列中的肝实质进行分割，最后对分割后的结果进行三维区域生长及孔洞填充处理。实验结果表明：该方法能够有效的对肝脏纹理特征明显的CT图像序列进行分割，可用于CT图像序列的自动分割。     

中学生需要中医保健

近日出门诊,连续诊治数例在校学习的初、高中学生,症状表现为干咳不止、阵发胃痛、头痛等等,均经中医辨治调理后取得了满意的疗效。 据了解,现在在校学习的初高中学生,其体质状况令人堪忧！有的长期咳嗽、咽痛;有的食欲不振,体倦乏力、精神不济;有的时常胃痛发作,甚至影响学习等等。原因在于几年来紧张的学习生活和精神压力,使学生的体质状况在走下坡路,加之饮食、起居不规律,不能坚持体     

基于有限元的角膜建模及RK手术分析

放射状角膜切开术简称RK手术，是通过改变角膜的屈光度矫正视力的一种方法。这种手术简单，疗效显著，受到普遍欢迎，但手术前后应力分布及术中参数变化对手术的影响一直是医患双方共同关心的问题。以有限元软件ANSYS为工具，分别建立眼角膜RK手术前后的有限元模型，并在此基础上对比分析手术前后眼角膜的应力分布、眼内压对角膜的影响及RK手术中切口深度对整个手术效果的影响。仿真结果显示：正常情况下的角膜应力主要分布在水平边缘方向。RK手术后的刀口两端有明显的应力集中现象；RK手术中随着切口深度的增加，角膜曲率半径的变化会变大，对近视的矫正效果也越好，但术后风险会加大。     

小腿静脉曲张综合症的血液流变学观察

小腿静脉曲张综合症是皮肤科一种常见病、多发病、常见于中老年患者,它包括下肢静脉曲张,小腿淤积性皮炎(湿疹)和小腿淤积性溃病等一系列临床症状。近一年来了我们对11例患者有小腿淤积性皮炎及溃疡的病人进行血液流变的临床观察,根据观察结果发现:患此类疾病的患者绝大数血流变有不同程度的改变,集中表现为血液粘度,血浆粘度,     

右美托咪定减少全麻下老年女性患者妇科手术术后谵妄的临床观察

目的：研究右美托咪定减少全麻下老年女性患者妇科手术术后谵妄的效果。方法选择在全麻下行妇科手术的老年女性患者60例,随机分为右美托咪定组（A组）,生理盐水组（B组）,各30例。两组采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式,术后均采用一次性镇痛泵静脉镇痛。 A组给予右美托咪定（浓度为4μg/ml）3μg/（kg·h）持续10min,然后以右美托咪定（浓度为4μg/ml）0．3μg/（kg·h）维持至手术结束;B组给予同等剂量的生理盐水。分别记录麻醉持续时间,停药后自主呼吸恢复时间（min）、拔管时间（min）、拔管时镇静-躁动评分,拔管后15min舒适度评分,以及术后48小时患者的谵妄评定方法中文修订版评分情况。结果两组患者术中麻醉持续时间差异无统计学意义（P〉0．05）,停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静-躁动评分、拔管后15min舒适度评分、术后48小时CAM． CR评分情况均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术中静脉持续微量泵入右美托咪定能够有效的减少老年女性患者妇科手术术后谵妄的发生,并且减低全麻苏醒期躁动发生率,提高患者的满意度。     

纳美芬不同给药时机对全麻下腹腔镜全子宫切除术后苏醒期躁动的影响

目的 观察纳美芬不同给药时机对全麻下腹腔镜全子宫切除术后苏醒期间躁动的影响.方法 选择90例按美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists ASA）1～2级需要在全麻下行腹腔镜全子宫切除术的患者,随机分为三组,每组30例,分别在麻醉停药前5min（A组）,麻醉停药时（B组）和麻醉停药后5min（C组）静脉注入纳美芬0.25μg/kg.三组麻醉诱导及麻醉维持方法均相同.分别纪录麻醉维持时间、呼吸恢复时间、拔气管导管时间、拔管10min后的呼吸次数、拔管时镇静-躁动（RASS）评分及拔管后10min视觉模拟评分（VAS）.结果 三组患者麻醉维持时间差异均无显著性（P＞0.05）.A组与B组之间呼吸恢复时间、拔管时间和拔管后10min呼吸次数（次/分）差异均无显著性（P＞0.05）,A组和B组与C组之间呼吸恢复时间、拔管时间和拔管后10min呼吸次数（次/分）差异均有显著性（P＜0.05）,A组和B组比C组促进呼吸恢复的效果更明显;B组和C组与A组之间镇静—躁动评分和疼痛程度评分均差异有显著性（P＜0.05）,B组和C组比A组预防躁动和减轻术后10min疼痛效果更好.结论 全麻麻醉停药时静脉注入小剂量纳美芬,能够有效减少腹腔镜全子宫切除术后全麻苏醒期躁动的发生,并能促进呼吸的恢复.     

基于Map Reduce的多序列星比对方法在肿瘤研究中的应用

序列比对是生物信息学的基础,通过多条序列比对可以挖掘出生物序列中的各种重要信息。大规模的基因序列比对方法对运算能力要求较高,基于Map Reduce框架的多序列比对方法在多序列星比对算法的基础上利用分布式并行计算来处理大规模数据。实验结果表明：相对于单机处理方法,基于Map Reduce的序列比对方法可以更快速地处理大规模数据,并且具有良好的硬件扩展性。本文探讨了多序列比对在肿瘤研究方面的应用前景。     

伴口腔损害的带状疱疹2例

1临床资料例1,男,63岁.右侧颊黏膜溃疡、右侧颜面、右上牙痛及右侧口腔黏膜水疱1天.患者5天前无明显诱因,口腔内右侧颊黏膜出现破溃,伴痛感,就诊于口腔科后予口服维生素C 200mg,维生素B2 10 mg,均3次/d,外用口炎霜治疗.