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脑出血术后并发脑性盐耗综合征7例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
脑性耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome)是指中枢性低钠血症是尿稀释功能受损伤后表现为逐渐加重的低血钠高尿钠综合征。脑出血术后并发脑性盐耗综合征在临床表现上与颅脑其他疾病并脑性盐耗类似,是临床上影响颅脑损伤患者病残率和死亡率的重要因素之一。本文对近10年收治的脑出血患者并脑性盐耗的病例7例,分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本院脑外科收治脑出血术后并脑性盐耗综合征7例,男4例,女3例,年龄41~63岁,平均53.2岁。入院时格拉斯评分均在8分以下。术后后3~11d开始出现低钠血症症状。3例患者的首发症状为精神症状和意识状态改变。其中1例患者意识障碍加深,并出现再次昏迷。复查头颅CT未见迟发性出血。实验室检查:全部患者血钠均低于130mmol/L,2例患者低于120mmol/L,所有患者血浆抗利尿激素(ADH)值小于15pg/ml,血浆渗透压高于270mOsm/L,尿钠均大于80mmol/d,其中1例高于200mmol/d。1.2治疗方法本组全部患者伤后予常规治疗,并按正常需要量补充电解质。伤后第2天鼻饲流质饮食。治疗过程中每日监测血钠及尿钠。轻者给予鼻饲食盐水,重者给... 相似文献
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迟发性脑内血肿(DTICH)是颅脑损伤较为严重的并发症。Bollinger在1891年首次对DTICH进行描述,DTICH是指首次CT扫描正常的部位,复查时发现了血肿。在中重型颅脑损伤中DTICH的发生率为3.3%~7.4%,在所有需手术清除的IH中,DTICH占16%~72%。本研究检索本院1998-2008十年间中重型颅脑损伤患者,筛选DTICH患者29例,现总结分析如下。 相似文献
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