直肠癌低位前切除一层吻合的体会

直肠癌低位前切除一层吻合的体会雷新生，成骏如，任斯庚，王彦斌，王焱（中国人民解放军第八十八医院外一科）我科自１９８９年１月至１９９４年１月，外科治疗中下段直肠癌６６例，其中２１例低位前切除一层吻合。初步体会：切除彻底，操作方便，排便功能良好。１临床资...     

自体CIK细胞治疗中晚期消化道恶性肿瘤临床疗效评估

目的评估自体细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）回输治疗中晚期消化道恶性肿瘤效果。方法选择2012年6月～2013年1月合肥凤凰肿瘤医院生物免疫治疗中心治疗的中晚期消化道恶性肿瘤患者118例,采用自体单个核细胞制备CIK细胞,培养2～3周后给予静脉输注治疗。通过荧光活化细胞分选法（FACS）测定患者治疗前后的免疫状态、生存质量（Karnofsky评分）、疾病控制率（DCR）,观察毒副作用。结果经培养后,CIK细胞扩增较好,达到预期质量标准。患者治疗后CD4＋、CD8＋细胞比率较治疗前增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后CD3＋、CD4/CD8＋,CIK细胞（CD3＋/CD56＋）高于治疗前,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。Kamofsky评分升高〉20分者27例,10～〈20分者29例,〈10分者36例;下降〈10分者26例。食管癌、胃癌、结肠癌DCR分别为55.26%（21/38）、64.91%（327/57）、65.22%（15/23）。无心、肝、肺、肾脏中毒反应。结论 CIK治疗恶性消化道肿瘤安全可靠,副作用小,疗效确切,并能有效改善患者细胞免疫状态,提高患者的生存质量,抑制肿瘤增长,提高治疗效果。     

腹腔镜辅助下骶尾部畸胎瘤切除术1例

患者,男,21岁.因自幼发现骶尾部包块,明显增大4个月入院.检查:见骶尾部局部隆起,可扪及一5cmx4cmx4cm质软包块;经肛诊扪及骶前较大囊性肿物,深入盆腔,未扪及上缘.CT示骶尾部一混杂密度肿块影,边界清,约5cmx4cmX4cm大小,其前方可见一囊性包块影,截面积约30cmx28cm,上界位于第4腰椎平面,内部密度不均,与骶尾部界限不清.     

双侧乳腺癌(附17例报告)

双侧乳腺癌是指同时或先后出现的双侧乳腺原发癌，是多源癌的一种特殊类型。近年来随着乳腺癌治疗后生存率的提高而增高。我院自１９７２－０６～１９９７－１１共收治乳腺癌７９３例，其中双侧乳腺癌１７例，占２．１％。现报告如下。１ 临床资料本组１７例均为女性。第一乳癌发病年龄３０～５６岁，平均３８．０岁。第二乳癌发病年龄３２～６５岁，平均４３岁。第一乳癌病程平均病期８．７月，第二乳癌病程平均病期２．４月。１７例中有肿瘤家族史３例。其中乳腺癌家族史２例，占１１．８％。绝经前发病１５例，绝经后２例。１７例中同时…     

Dieulafoy病7例诊治体会

Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血罕见而最易致死的病因之一。其特点是病灶微小、部位隐匿、出血量大且易反复,短时间内往往导致失血性休克,诊断困难,病死率高。本文收集1989年3月至2000年5月收治的7例Dieulafoy病资料,分析报告如下。1资料和方法1.1 病例资料 本组男性6例,女性1例(解放军88医院收治病例);年龄19～74岁,平均49.6岁;病程O.5～72 h,平均38.4 h;首次发病6例。首发症状均为突发上消化道出血,以呕血为主,血色鲜红,呕血总量约800～1 600 ml,呕血     

100例胸部肿瘤手术体会

目的总结胸部手术的经验。方法回顾性分析2010年6月至2012年8月100例胸部手术的临床资料。结果100例胸部肿瘤患者全部完成癌肿根治性切除,手术效果满意,无严重并发症及手术死亡。结论胸部手术创伤大,时间长,风险高,但只要正确评估,术式选择得当,手术操作规范,加强围手术期处理同样可以取得良好的效果。     

老年无张力疝修补术68例临床观察

疝环充填式无张力疝修补术 ,作为一种较新的术式 ,符合疝修补原则 ,创伤小 ,术后恢复快 ,其应用目前已日益增多。我院于 1999年 4月至 2 0 0 0年 9月对 6 8例老年患者实行了该手术 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例均为男性病人 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 6岁。其中单侧腹股沟斜疝 5 4例 ,单侧直疝 11例 ,双侧斜疝 3例。 6例为复发疝 ,其中 1例为 4次复发。 33例合并高血压、心脏病 ,8例有慢性支气管炎病史 ,18例前列腺增生。1.2　材料和手术方法　采用美国巴德 (Ｂａｒｄ)公司生产的聚丙烯网塞、网片 (ＭａｒｌｅｘＭｅｓ…     

小切口胆囊切除术的体会

小切口胆囊切除术由于其手术效果好 ,无特殊设备需求的特点 ,目前已在世界各国推广。我院自1995 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共行小切口胆囊切除术 161例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 161例。男性 5 8例 ,女10 3例。年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 6岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石 113例 ,急性胆囊炎伴胆囊结石 2 9例 ,胆囊息肉 19例。急性胆囊炎伴胆囊结石患者先行抗感染治疗 3～ 6个月后再行手术。上述患者均为择期手术。术后经病理检查证实。1.2　手术方法　本组均采用连续硬膜外麻醉 ,取长4～ 6ｃｍ的右肋下斜切口或右腹直肌切…     

胰十二指肠切除术避免胰瘘的体会

胰瘘是胰十二指肠切除术后最严重和最常见的并发症 ,虽然近年来发生率有所下降 ,但仍高达 1 3 .5% ,与胰瘘有关的术后病死率高达 7.9% 〔1〕,因此防止胰瘘发生是降低胰十二指肠切除术死亡率的关键。预防胰瘘的主要措施是完善的外科技术操作和围手术期的正确处理。我院 1 998-0 7～ 1 999-0 7共行胰十二指肠切除术 4 1例 ,无 1例胰瘘发生。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 4 1例。男性 2 4例 ,女性 1 7例。年龄 3 2～ 67岁 ,中位年龄 57岁。胰头癌 2 0例 ,壶腹癌 1 6例 ,胆总管下端癌 3例 ,十二指肠癌 1例 ,慢性胰腺炎 1例。…     

100例胸部肿瘤手术体会

目的总结胸部手术的经验。方法回顾性分析2010年6月至2012年8月100例胸部手术的临床资料。结果100例胸部肿瘤患者全部完成癌肿根治性切除,手术效果满意,无严重并发症及手术死亡。结论胸部手术创伤大,时间长,风险高,但只要正确评估,术式选择得当,手术操作规范,加强围手术期处理同样可以取得良好的效果。