阻滞+小针刀治疗肱内外上髁炎

肱骨外上髁炎过去认为该病是无菌性炎症引起、传统的治疗方法为局部注射阻滞疗法、针灸以及中药活血通络、舒筋消肿、祛寒散结、止痛等,但因疗程长,病情反复等疗效均不理想。我们采用阻滞后加小针刀剥离１６例效果满意,报告如下;临床资料一、一般资料：本组１６例男１２例,女４例,年龄最小２４岁．最大６６岁,病程长者２年．短者１月、临床表现为胧骨外上髁处疼痛,作握拳旋转前臂动作时疼痛加剧,握物无力容易掉落为主要的症状。检查时可在肱骨外上髁处触及一锐边之硬结．此处触痛明显,并有一局限的压痛点。二、治疗方法及用药１．…     

剖宫产后镇痛对重度妊娠高血压产妇血压心率影响

目的对妊娠高血压综合征患者剖宫产术后采用硬膜外镇痛和肌注镇痛,观察两种镇痛方法对患者血压、心率、血氧饱和度等的影响。方法将24例妊娠高血压综合征患者随机分为两组,A组采用硬膜外镇痛,B组采用肌注镇痛。结果两组比较,患者术后血压、心率有明显差异(P<0.05),而血氧饱和度无明显差异(P>0.05)。结论重度妊娠高血压综合征患者剖宫产术后硬膜外镇痛有利于血压、心率平稳下降,可控制血压升高,减少并发症的发生。     

硬膜外麻醉用于电视腹腔镜手术的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术采用硬膜外麻醉的安全性、可靠性。方法 对302例腹腔镜手术实施硬膜外麻醉，连续监测术前、术中EKG、BP、HR、SpO2及ETco2，随机抽取20例患进行术前、术中、术后血气分析。结果 术中有一定程度的循环抑制，余无不良影响。术前与术中，术前与术后pH、PCO2比较P＞0．05无显差异，术中PO2（P＜0．01）明显升高。结论 硬膜外麻醉用于电视腹腔镜手术仍是一种安全有效的麻醉方法，具有临床推广价值。     

腰-硬联合麻醉在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用。方法回顾性总结CSEA下择期行老年高危患者经尿道前列腺电切手术的患者300例的麻醉效果。比较麻醉前后BP、HR、SpO2等生命体征的变化。记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等不良反应及并发症的发生率。结果全组患者麻醉效果满意。术中所有患者均有不同程度的BP下降。经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳。结论CESA起效快、麻醉完善、对循环、呼吸影响相对较小，可安全地应用于老年高危患者经尿道前列腺电切手术。     

俯卧位下气管插管二例报告

俯卧位下气管插管,临床上很少见到,笔者曾遇到2例且插管成功。现报道如下。例1 男,29岁,术前诊断为L_1椎体压缩性骨折伴双下肢不完全截瘫,在俯卧体位下作脊髓减压和哈氏棒固定术。硬膜外阻滞效果不佳,病人诉剧痛,以致手术无法进行,决定改用全身麻醉和气管插管。先在清醒状态作充分表面麻醉,然后大流量面罩吸氧3～5min再静注氯胺酮1mg/kg,待患者入睡后,麻醉者一人固定头部,另一人左手将患者头部向上向前托起,右手反持喉镜(即镜片在上),沿舌背面右侧置入,挑起会厌显     

盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪哒唑仑作为术前用药的临床分析

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）或阿托品复合咪哒唑仑（咪唑安定）对病人术中心率（HR）,平均动脉压（MAP）,血氧饱和度（SpO2）及催眠、镇静和遗忘作用的影响效果。方法：根据术前用药,随机分为A组（盐酸戊乙奎醚组）和B组（阿托品组）;两组均给予咪哒唑仑0.07mg/kg（总量〈5mg）。病人入室后常规连续监测心电图（EKG）、MAP、HP、SpO2,确定其基础值,麻醉选以腰麻-连续硬膜外联合麻醉。采用Ramsay分级观察两组患者的镇静程度,分别观察两组镇静和遗忘。结果：两组HR,MAP,SpO2基础值比较无明显差异（P〉0.05）,而阿托品明显增快患者心率（P〈0.05）,各组MAP、SpO2无显著差异（P〉0.05）。两组镇静遗忘作用有显著性差异（P〈0.05）。结论：作为术前用药,阿托品可以明显增快患者心率,盐酸戊乙奎醚则对患者心率无明显影响。盐酸戊乙奎醚可增强咪哒唑仑的镇静和遗忘作用。     

不同体位下气管插管术在麻醉与急救中的应用

我院自１９９２年３月～１９９５年１１月,在不同体位下实施气管插管术１０９例,效果满意,现报道如下。１临床资料与方法１．１ 一般资料;１０９例,男８４例,女２５例,年龄１个月～８７岁,平均５１岁。体位种类：仰卧位１０３例（其中手术插管８１例,病床插管１９例,地面担架插管３例）,侧卧位插管３例,坐位插管１例,俯卧位插管２例（１例发生循环骤停,复苏成功）。１．２ 方法：全组均为经口明视下插管,插管步骤基本相同,而术者的方法、姿热及操作特点因病人体位的不同而各异。１．２．１ 仰卧位插管特点：根据场所的不同…     

不同体位下气管内插管在临床麻醉与急救中的应用分析

目的总结不同体位下气管内插管的技术要求及特点，探讨不同体位下气管内插管技术在临床麻醉与急救中的应用意义。方法对109例麻醉及急救患者气管内插管方法回顾性分析。结果掌握不同体位下气管内插管技术可提高急救患者的复苏成功率、减低患者的特殊体位对于麻醉选择的限制。结论不同体位下气管内插管在临床麻醉与急救工作中有很大的推广价值。     

小剂量乙酰丙嗪用于围术期高血压45例临床分析

分析小剂量乙酰丙嗪对围手术期高血压的效果。     

剖宫产后镇痛对重度妊娠高血压产妇血压心率影响

目的 对妊娠高血压综合征患者剖宫产术后采用硬膜外镇痛和肌注镇痛,观察两种镇痛方法对患者血压、心率、血氧饱和度等的影响。方法 将24例妊娠高血压综合征患者随机分为两组,A组采用硬膜外镇痛,B组采用肌注镇痛。结果 两组比较,患者术后血压、心率有明显差异（P〈0.05）,而血氧饱和度无明显差异（P〉0.05）。结论 重度妊娠高血压综合征患者剖宫产术后硬膜外镇痛有利于血压、心率平稳下降,可控制血压升高,减少并发症的发生。