潘生丁增强5-氟脲嘧啶抗肿瘤作用的体外实验研究

通过检测 MKN45人胃癌细胞株3~H-TDR 掺入情况,在体外实验研究潘生丁和抗癌药物5-氟脲嘧啶之间的协同作用。结果表明二者间有显著的协同效应(P<0.01),为下一步的动物实验和临床应用提供了理论依据。     

胸内寄生胎1例

患儿，男，8岁。因盗汗半年，反复发作性右侧脚痛伴呼吸困难1月余入院。体检：生命体征稳定，一般情况良好。右胸骨分第4-5助间隆起，扣诊浊音，右肺呼吸音稍弱，其余体检未及阳性。胸片发现右前、中纵膈包块，MRI示该处肿瘤，初步考虑畸胎瘤，剖胸手术中发现右前、下纵附有一直径约10cm的包块，内侧与心包紧连，除前上份有部分包膜外，其余部分与肺叶紧密粘联无间隙。包块血供非常丰富，与心包和肺粘着处渗血明显，且有较大血管相连。手术钝锐结合分离包块，术中下外倒包股破裂流出淡黄色液体约50ml。切除大部分包膜组织见原肿物为一囊腔…     

微波组织凝固治疗食管及贲门癌性梗阻

经硬质食管镜和手术中,用特制的微波辐射器对具有严重吞咽困难的晚期食管及贲门癌性梗阻作微波组织凝固治疗.本组31例,均为仅能进流质甚或滴水不入的晚期病人。全组病人经一次性治疗后都能恢复半流质饮食或者无渣普食,未发生微波组织凝固引起的消化道穿孔或出血等并发症。由于能经口进食,病人的全身情况明显改善。经随访,病人进食改善期为1.5～14个月,平均6.4月。     

食管化学腐蚀性瘢痕狭窄的手术治疗

介绍自１９８０年以来对２３例食管化学腐蚀性瘢痕狭窄应用胃（７例）和结肠（１４例）作食管重建术。全组无手术死亡，术后进食情况良好。认为手术时机在灼伤后半年为宜，就手术方法进行讨论。     

微创冠状动脉搭桥术(附23例报告)

目的　探索冠状动脉搭桥术的微创治疗方法。　方法 1999年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,用Octo pus方法给 2 3位冠状动脉狭窄的患者行冠状动脉搭桥术。搭桥数 1根 1例 ,2根 3例 ,3根以 19例。移植部位 :前降支 2 3例 ,对角支 8例 ,回旋 15例 ,右冠 14例 ,后降支 8例。移植血管 :左乳内动脉 2 0根 ,大隐静脉 4 8根。　结果　无手术死亡 ,无中转体外循环 ,术后心绞痛消失 ,MRI提示桥血管通畅。　结论　非体外循环下冠状动脉搭桥术适用于多支血管病变 ,包括回旋支和后降支。桥血管通畅率与常规冠状动脉搭桥术相同。并发症少 ,费用低 ,是一种安全、经济的微创手术方法。     

胸腔镜联合小切口改良Heller术治疗贲门失弛症

目的探讨胸腔镜联合小切口手术治疗贲门失弛症.方法45例贲门失弛症患者经病史、食管镜和食管钡餐造影确诊,胸腔镜下加小切口进行改良Heller手术,随访并监测术后食管压力和pH值.结果2例因术中食管粘膜破损改行开胸术,平均手术时间1.9 h(1.0～3.8 h),未发生术后食管瘘和手术死亡,所有患者于胃肠道功能恢复后即可常规进食,症状消失.随访35例优(78%),7例良(16%),3例劣(6%)因吞咽困难复发于术后3个月行食管扩张,4例(9%)患者出现返流,但不需手术或药物治疗.食管压力和pH值监测结果与患者临床表现相符.结论胸腔镜治疗贲门失弛症具有良好效果.     

肺癌手术前后sIL—2R动态观察

血清可溶性白细胞介素2受体（solubleinterleukin－2receptor，sIL－2R）是从激活的免疫细胞表面脱落的35－45KD抗原片段，可竞争性地与白细胞介素2（interleukin－2，IL－2）结合，抑制免疫活性细胞激活。文献报道胃癌等患者血清SIL－2R水平显著升高，其水平愈高，预后愈差[1,     

管状吻合器在食管外科中的应用

目的：对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分忻。方法：食管胃颈部吻合4例，胸内吻合1116例。结果：术后发生吻合口瘘11例(0．91％)，颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2．32％、吻合口狭窄3．1％；近12年胸内吻合口瘘发生率为0．33％，吻合口狭窄占1％；进口吻合器吻合口瘘发生率为0．86％，吻合口狭窄6．9％。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。结论：机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。     

不用胸壁固定治疗连枷胸

外伤性连枷胸,过去一向延用胸壁固定:如加压包扎,巾钳牵引,及各种手术内固定等方法治疗。目前国外一般认为,连枷胸的病理生理改变并非反常呼吸,而是损伤胸壁下的肺挫伤,并提示应以治疗肺挫伤的原则处理连枷胸。我院于1981年4月至1983年1月,在所收治的6例外伤性连枷胸,采取不用胸壁固定的治疗方法,按照新理论对肺挫伤治疗的原则处理,取得了良好的疗效,并提出三点结论:①连枷胸引起呼吸窘迫及低氧血症是由于软化胸壁下的肺挫伤所致。②治疗应针对肺挫伤。③机械辅助呼吸,仅在严重低氧血症时应用。