彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价

目的探讨彩色多普勒超声对评价乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法48例患者51处病灶在新辅助化疗前后分别对原发灶及腋下淋巴结进行观察。以化疗前彩超体积测量比手术前肿瘤体积缩小>50%为化疗有效,分析化疗有效与化疗无效肿瘤在新辅助化疗前后原发灶内血流分级及Vmax、RI值的变化。结果36处乳腺癌化疗有效;其原发灶内血流信号分级降低或血流消失;Vmax、RI值降低(P<0.01);化疗前发现异常淋巴结共40例,化疗后有34例缩小或消失,30例血流丰富程度明显降低或消失。结论彩色多普勒超声是对乳腺癌新辅助化疗进行疗效评价的客观而有效的检测工具,其Vmax、RI值可作为潜在预测乳腺癌新辅助化疗疗效的敏感指标。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石1742例报告

目的:总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床经验。方法:回顾性分析1999年4月至2005年12月应用ESWL术治疗输尿管结石1742例患者的资料。分析其病史特点、结石排净率和并发症等临床资料。结果:碎石1次后结石排净1247例,2次排净262例,3次排净145例,3次以上排净12例,排净率95.64%。大部分患者均有不同程度的肉眼血尿,排石过程出现输尿管石街11例,并发肾绞痛176例。碎石失败76例,改行输尿管切开取石23例,改行输尿管镜取石28例。结论:ESWL治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少,是输尿管结石的首选治疗方法。     

双J管结石形成致拔管困难的体外冲击波治疗

目的:探讨双J管结石形成致拔管困难的临床诊治.方法:总结5例双J管结石形成致拔管困难患者的临床资料.结果:经体外冲击波碎石治疗后拔管成功4例,失败1例,最后经输尿管上段切开取出双J管.结论:体外冲击波碎石术是解决双J管结石形成致拔管困难最安全、有效的方法.     

维持性血液透析患者高血压的影响因素分析

目的分析维持性血液透析患者高血压相关因素及防治方法。方法回顾总结60例维持性血液透析患者年龄、透析前透后以及透析间期血压变化情况及透析方法和降血压药物对维持血透期间血压变化的影响。结果随着透析充分性的提高和降压药的使用,高血压有好转趋势,透析间期体重增加明显的患者高血压较严重,且难以控制,加强透析后可控制血压;部分病例充分超滤脱水并不能完全控制高血压,须合理使用降压药,而老年人随超水后血压下降明显。结论水钠潴留是导致高血压最主要因素;需合理调整透析方案、合理应用降血压药物才能有效控制高血压;而正确调节老年人透析参数,高血压可得到控制,并减少低血压的发生。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

肺炎支原体感染以膀胱炎为表现B超诊断1例

患儿女性 ,12岁。以发热伴咳嗽 6天 ,尿频 2天为主诉来诊。体温 37.1℃ ,脉搏、呼吸及血压正常 ,无浮肿。心脏正常。双肺呼吸音粗糙。脐下压痛。化验检查 :血常规 WBC12 .2× 10 9/L ,N2 9.4% ,L 6 4.5 % ,Hb111g/ L。支原体抗体 ( ) ,冷凝集试验 (1:6 4)。血沉 2 5 mm/ H2 O,尿常规 :PRO ( 2 ) ,BL D( 3) ,沉渣 :WBC2 0～ 2 5 / HP,RBC2 0～ 2 5 / HR.X线 :右肺下野纹理模糊。B超检查 :膀胱充盈失去正常形态 ,膀胱壁广泛增厚 ,两侧壁见结节肿瘤样凸起 ,内部中强均质回声 ,边缘清楚 ,表面光滑 ,基底宽与膀胱壁无明显界限 (图…     

肾病综合征医院感染相关因素分析

目的探讨原发性肾病综合征患者发生医院感染的危险因素。方法对4年来我科收治的原发性肾病综合征患者医院感染情况进行回顾性调查,并对相关因素进行Logistic回顾分析。结果医院感染率34.83%,感染与血清白蛋白、血清IgG水平低下,血清肌酐水平增高有关。结论充分认识肾病综合征各种易感因素,及早纠正患者蛋白营养不良,增强机体免疫力,防止肾功能损害或恶化,将会对降低肾病综合征患者并发医院感染的发生起重要作用。     

200例肿瘤患者感染肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的了解肿瘤患者并发肺炎克雷伯菌感染的临床分布及对抗生素的耐药性。方法采集200例肿瘤患者不同标本进行肺炎克雷伯菌培养及药物敏感实验。结果200例肿瘤患者中肺炎克雷伯菌感染86例，主要集中在干诊病房和内科病房（占66．28％），肺炎克雷伯菌对氨苄西林、复方新诺明、四环素耐药性高，其中氨苄西林耐药性高达89．53％。结论肺炎克雷伯菌在并发感染的肿瘤患者中感染率较高，主要分布在干诊病房和内科病房，肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高，临床治疗需参考药敏实验结果选用敏感性较高的丁胺卡那、左氧氟沙星、氨曲南等药物。     

双J管全程结石并膀胱巨大结石1例报告

1临床资料患者,女,33岁,因“尿频、尿急、尿痛6个月伴肉眼血尿”于2005年3月2日入院。既往于1998年6月在当地卫生院“剖宫产”娩出一健康男婴,术后发生大出血,经治疗无效行“全宫切除术”,出院后不久即发生尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,一直按泌尿系感染治疗。体格检查:T 37.1℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 12.0/8.0 kPa,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺检查无异常表现。右肾区压痛、叩击痛,右输尿管行程区压痛,左肾区及左输尿管行程区无压痛,膀胱区隆起,可触及一大小约3.0 cm×4.0 cm×6.0 cm包块,质硬、表面粗糙、…     

超声对乳腺浸润性小叶癌的诊断价值

目的 探讨超声在诊断乳腺浸润性小叶癌中的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的145例乳腺癌患者,其中包括89例浸润性导管癌(IDC)与56例浸润性小叶癌 (ILC),对两者的声像图表现及肿瘤内部血流状况进行对比分析研究.结果 在肿瘤形态、边界、后方回声方面两组间比较有显著差异(P<0.01).结论 组织学的不同明显影响乳腺癌的超声影像改变.超声对ILC具有较高的诊断价值 ,可弥补钼靶X线摄影的不足.