艾司洛尔预防气管插管心血管反应最佳剂量探讨

目的 探讨艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的最佳剂量。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者100例。随机分为五组（n=20）：A组、B组、C组、D组和E组分别静注生理盐水、艾司洛尔0.25 mg/kg、0.5 mg/kg、0.75 mg/kg、和1 mg/kg,诱导前给药。随即顺序静注咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺苯阿曲库铵0.2 mg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导。记录注药前、插管前、插管后1 min、3 min、5 min和10 min时各组患者的心率（HR）和收缩压（SBP）值。结果 与注药前比较,A组、B组和C组HR和SBP在插管后1 min和3 min明显升高（P〈0.05）,D组HR和SBP在插管后1 min、3 min、5 min和10 min无明显变化（P〉0.05）,E组HR和SBP在插管后3 min、5 min、10 min明显降低（P〈0.05）。结论 预防气管插管心血管反应,艾司洛尔0.75 mg/kg剂量最佳,其能有效抑制气管插管的心血管反应,且无心率减慢和血压降低。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿麻醉的临床观察

目的观察异丙酚复合氯胺酮小儿静脉全身麻醉中的作用,并以氯胺酮小儿静脉全身麻醉作对照.方法 20例择期行下腹、下肢及会阴部手术的患儿随机分为两组,每组10,Ⅰ组为氯胺酮组(对照组)、Ⅱ组为氯胺酮+异丙酚组,两组患儿的年龄、性别、身高、体重、用药剂量无显著性差异(P＞0.05).结果两组都有轻度的循环呼吸抑制,但与对照组相比,异丙酚组术中平稳舒适,术后病人皆迅速清醒,无恶心、头晕,术后恢复好,抗呕吐作用强等优点.结论异丙酚复合氯胺酮用于小儿静脉全身麻醉明显优于氯胺酮的小儿静脉全身麻醉,是小儿静脉全身麻醉较理想的组合.