无偿献血者血液五项指标检测结果分析

自开展无偿献血工作以来，北海市临床用血100％来自无偿，为了解献血者血液检测不合格原因，笔者对北海市2003至2006年的血液检测情况进行分析，报告如下。     

北海市Rh（D）阴性献血者的筛查与管理

Rh血型系统的临床意义仅次于ABO血型系统，当Rh（D）阴性患者经初次免疫产生抗一D后，再次输注Rh（D）阳性血即可引起溶血性输血反应。以往对ABO血型系统筛查比较重视，而对Rh血型系统的临床意义认识不足，因而造成Rh血型系统尤其是Rh（D）阴性血型不合引起的输血反应时有发生。目前本站已筛选Rh（D）阴性献血者116例。     

微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中的应用

目的 探讨微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中的应用效果. 方法 回顾性分析2008年1-9月接受IVF-ET/ICSI助孕治疗的80例患者,其中使用标准长方案者42例(对照组),使用微刺激方案者38例(研究组).分别检测两组患者Gn使用剂量、天数,平均获卵数、移植日内膜厚度、受精率、卵裂率、MII卵率、临床妊娠率、种植率、冷冻胚胎率,并进行统计学分析. 结果 两组患者Gn使用总量、使用药物天数和获卵数在研究组明显低于对照组(P<0.05),而两组的移植日内膜厚度、MII卵率、受精率、卵裂率、妊娠率、种植率、冷冻率差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中能取得与标准长方案相似的临床效果,同时也大大地降低了Gn的使用总量、减轻了患者单次IVF-ET治疗的花费.     

生长激素在体外授精-胚胎移植卵巢低反应患者中的应用

【目的】探讨重组人生长激素（GH ）对卵巢储备功能低下患者体外授精‐胚胎移植（IVF‐ET ）的作用。【方法】收集行IVF‐ET的卵巢储备功能低下不孕患者78例,根据患者意愿分为两组：GH组36例（GH组）,采用超长方案,同时加用GH ;对照组42例,仅采用超长方案。比较两组超排卵过程及妊娠结局。【结果】 G H组促性腺激素（Gn）用量及Gn使用时间显著低于对照组;GH组临床妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,其差异均有统计学意义（ P＜0．05）。【结论】GH对卵巢储备功能低下患者可减少 Gn使用量,改善卵子质量,提高临床妊娠率。     

两种促排卵方案在体外受精治疗中的应用

[目的]探讨两种促排卵方案在体外受精(IVF)治疗中的应用价值,寻求一种更有效的刺激方案.[方法]562例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的患者,262例采用wake-up方案为A组;300例采用stir-up方案为B组.比较两组的促性腺激素(Gn)使用天数、Gn使用总量、HCG日雌二醇(E2)值、获卵数、雌雄原核(2PN)受精卵数、卵裂数、优质胚胎数、临床妊娠率和胚胎种植率.[结果]两组获卵数、2PN受精卵数、卵裂数、优质胚胎数、临床妊娠率和胚胎种植率,A、B两组之间比较无显著差异(P>0.05).而A组与B组Gn使用天数、Gn使用总量、HCG日E2值,两组之间比较有显著差异(P<0.05).[结论]IVF治疗中采用stir-up方案促排卵较wake-up方案更经济、有效.     

无偿献血者丙氨酸转氨酶不合格原因分析

目的分析广西北海市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测不合格的原因,探讨应对措施,以减少血液浪费。方法对2011年12 817名无偿献血者进行ALT检测,分析ALT不合格率与性别、季节和年龄段的关系。结果 ALT不合格率为7.67%(983/12 817),男性为8.74%(737/8 428),明显高于女性的5.60%(246/4 389);30～39岁不合格率最高,占8.45%(291/3 442),第一季度不合格率最高,为9.36%(272/2 907)。结论北海市无偿献血者ALT不合格率较高,必须采取有效措施,减少血液报废,保证临床用血。     

2007～2011年北海市无偿献血者ALT不合格率分析

目的了解无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格原因,以制订应对措施。方法分别用赖氏法和速率法检测55 552份血标本ALT含量。结果 2007～2011年北海市无偿献血者ALT不合格率为2.70%,2008年最低(1.08%),2011年最高(7.67%),ALT不合格率呈逐年上升趋势(P<0.05);男性不合格率为3.33%,高于女性的1.65%(P<0.05);以30～39岁年龄段不合格率最高(3.56%),18～29岁最低(2.08%)(P<0.05);初次献血者不合格率(2.85%)高于两次以上献血者(2.51%,P<0.05)。结论加强无偿献血宣传力度和健康咨询工作,增加ALT初筛试验,巩固和发展固定的无偿献血队伍,是减少或排除ALT不合格的因素,避免血液浪费。     

血液非正常报废原因调查

近年来,国内大多数血站基本已实现了自愿无偿献血,在献血人数日渐增多的情况下,降低血液报废率,减少血液资源浪费成为血站面临的主要任务之一.我们对本站2008-2009年无偿献血血液的非正常报废情况进行了统计分析,现报告如下.     

无偿献血者脂肪血调查分析

脂肪血血浆输入人体会对人体产生不利影响，引起受血者出现过敏反应、发热和脂肪栓塞等输血反应。笔者对我市2003年至2006年参加无偿献血的献血者的脂肪血作了统计分析，报告如下。     

2003年至2006年北海市成分输血的调查分析

随着血液分离技术的进步和塑料采血袋的应用，临床输血已由输注全血发展到成分输血。成分输血因成品浓度高、疗效好、不良反应少，可使一人献血、多人受益而受到广大患者的高度评价。笔者对我市2003年至2006年成分供血作了回顾性分析，报告如下。