骨科手术患者术中发生压力性损伤的相关危险因素

目的：探讨骨科手术患者术中发生压力性损伤(PI)的相关危险因素。方法：选取骨科手术患者82例为研究对象,患者均采用手术治疗,根据患者术中PI发生情况分组,收集并对比两组基线资料,经Logistic回归分析检验骨科手术患者术中发生PI的相关危险因素。结果：82例患者中,有21例术中发生PI,占25.61%;有61例术中未发生PI,占74.39%;发生组年龄≥60岁、体重指数(BMI)>24.0 kg/m²、手术体位为俯卧位/牵引位占比高于未发生组,术中出血量多于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,年龄≥60岁、BMI>24.0 kg/m²、手术体位为俯卧位/牵引位、术中出血量多是导致骨科手术患者术中发生PI的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：骨科手术患者术中发生PI与年龄、BMI、手术体位、术中出血量等因素有关,临床可根据相关危险因素对患者进行术前评估,以降低术中PI发生风险。     

乌司他丁联合丹红注射液对脓毒症患者的疗效以及对sTREM-1、HBP水平及th17/treg的影响

目的乌司他丁联合丹红注射液对脓毒症患者的疗效以及对可溶性髓样细胞触发受体1(soluble triggering receptor exprssed on myeloid cells 1,sTREM-1）、肝素结合蛋白（heparin-bindingprotein,HBP）水平和辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)/调节性T细胞(T regular cell,Treg)的影响。 方法选取脓毒症患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规方式联合乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上注射丹红注射液。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后急性生理学与慢性健康状况（Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ）评分、血清HBP和sTREM-1水平、T细胞亚群、凝血功能指标及不良反应情况。 结果治疗7 d后,观察组有效率为90.00%（54/60）,明显高于对照组75.00%（45/60）,差异有统计学意义(χ2=4.490,P=0.034)。两组APACHEⅡ评分组间、时点间和组间·时点间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组血清HBP和sTREM-1水平低于治疗前（P＜0.05）,观察组血清HBP和sTREM-1水平显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,两组Th17和Treg（CD4+ CD25+、CD4+ CD25high）表达率显著低于治疗前（P＜0.05）,观察组Th17和Treg（CD4+ CD25+、CD4+ CD25high）表达率显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,两组较治疗前血小板计数(platelet count,PLT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均升高,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)均降低（P＜0.05）;观察组较对照组PLT和FIB均显著升高,PT、APTT和TT均显著降低（P＜0.01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0.260,P=0.609）。 结论乌司他丁联合丹红注射液对脓毒症患者的疗效显著,能够有效调节sTREM-1、HBP水平及Th17/Treg表达率,改善免疫、凝血功能,促进预后。     

光固化复合树脂的乳光及荧光性能

背景：光固化复合树脂在现代牙科美容修复中占重要位置,广泛用于临床牙体缺损的直接修复,可产生与牙体相似的颜色效果。目的：综述光固化复合树脂乳光、荧光效应的影响因素及研究现状。方法：由第一作者检索1989-01/2010-11中国期刊全文数据库和PubMed数据库,中文检索词＂光固化复合树脂,颜色,乳光,荧光＂,英文检索词＂resin composite,illumination,filler,scattering,opalescence,fluorescence,color＂,初检到129篇文献,依纳入排除标准,保留34篇归纳总结。结果与结论：光固化复合树脂材料能模拟天然牙的乳光性、荧光性,其中,光固化复合树脂中直径接近蓝光的无机填料对蓝光的散射、感光的有机基质对紫外光的吸收可以模拟天然牙,分别产生材料的乳光或荧光效应;它们受光源条件、材料状态以及临床相关操作等的影响,也可以影响光固化复合树脂的遮色力。     

光固化复合树脂的乳光及荧光性能

背景:光固化复合树脂在现代牙科美容修复中占重要位置,广泛用于临床牙体缺损的直接修复,可产生与牙体相似的颜色效果。目的:综述光固化复合树脂乳光、荧光效应的影响因素及研究现状。方法:由第一作者检索1989-01/2010-11中国期刊全文数据库和PubMed数据库,中文检索词"光固化复合树脂,颜色,乳光,荧光",英文检索词"resin composite,illumination,filler,scattering,opalescence,fluorescence,color",初检到129篇文献,依纳入排除标准,保留34篇归纳总结。结果与结论:光固化复合树脂材料能模拟天然牙的乳光性、荧光性,其中,光固化复合树脂中直径接近蓝光的无机填料对蓝光的散射、感光的有机基质对紫外光的吸收可以模拟天然牙,分别产生材料的乳光或荧光效应;它们受光源条件、材料状态以及临床相关操作等的影响,也可以影响光固化复合树脂的遮色力。     

光固化复合树脂的乳光及荧光性能

背景：光固化复合树脂在现代牙科美容修复中占重要位置,广泛用于临床牙体缺损的直接修复,可产生与牙体相似的颜色效果。 目的：综述光固化复合树脂乳光、荧光效应的影响因素及研究现状。 方法：由第一作者检索1989-01/2010-11中国期刊全文数据库和PubMed数据库,中文检索词“光固化复合树脂,颜色,乳光,荧光”,英文检索词“resin composite,illumination,filler,scattering,opalescence,fluorescence,color”,初检到129篇文献,依纳入排除标准,保留34篇归纳总结。 结果与结论：光固化复合树脂材料能模拟天然牙的乳光性、荧光性,其中,光固化复合树脂中直径接近蓝光的无机填料对蓝光的散射、感光的有机基质对紫外光的吸收可以模拟天然牙,分别产生材料的乳光或荧光效应;它们受光源条件、材料状态以及临床相关操作等的影响,也可以影响光固化复合树脂的遮色力。     

乌司他丁治疗未液化细菌性肝脓肿合并感染性休克的临床疗效分析

目的：观察乌司他丁在未液化细菌性肝脓肿(PLA)合并感染性休克中的治疗效果。方法：选取2018年3月—2022年3月南京医科大学附属淮安第一医院重症医学科收治的未液化PLA合并感染性休克患者89例为研究对象，随机分为对照组(46例)和研究组(43例)。对照组给予液体复苏、维持循环稳定、维护重要脏器功能及营养支持等处理，初始阶段抗菌药物使用碳青霉烯类，待血培养后，根据病原学药敏实验结果进行调整；研究组在对照组基础上联合应用乌司他丁。比较2组患者实验室指标[WBC、降钙素原(PCT)、CRP、TNF-α、IL-6]、临床指标(ICU住院天数、发热持续时间、血管活性药物维持时间)及肝功能指标[总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]。结果：治疗后，研究组WBC、PCT、CRP、TNF-α及IL-6水平分别为(12.05±3.10)×10⁹/L、(7.10±3.99) ng/mL、(58.60±38.05) mg/mL、(64.67±43.11)Pg/mL、(126.05±69.12) Pg/mL,均低于对照组的(13.41±2.59)×10     

光固化复合树脂的乳光及荧光性能

摘要 背景：光固化复合树脂在现代牙科美容修复中占重要位置，广泛用于临床牙体缺损的直接修复，可产生与牙体相似的颜色效果。 目的：综述光固化复合树脂乳光、荧光效应的影响因素及研究现状。 方法：由第一作者检索1989-01/2010-11中国期刊全文数据库和PubMed数据库，中文检索词“光固化复合树脂，颜色，乳光，荧光”，英文检索词“resin composite，illumination，filler，scattering，opalescence，fluorescence，color”，初检到129篇文献，依纳入排除标准，保留34篇归纳总结。 结果与结论：光固化复合树脂材料能模拟天然牙的乳光性、荧光性，其中，光固化复合树脂中直径接近蓝光的无机填料对蓝光的散射、感光的有机基质对紫外光的吸收可以模拟天然牙，分别产生材料的乳光或荧光效应；它们受光源条件、材料状态以及临床相关操作等的影响，也可以影响光固化复合树脂的遮色力。 关键词：光固化复合树脂；颜色；光源；散射；乳光；吸收；荧光；综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.16.021     

氨基胍对临床急性病发展影响的研究近况

近年来的研究表明,一氧化氮(NO)在多个系统生理病理过程中起着重要作用,对它的研究也渗透到临床诊断、疾病治疗等各个方面.然而NO在许多疾病发展中表现出双重性作用,因此氨基胍(AG)作为一种选择性抑制和消除NO的不利影响的药物也受到了越来越多的关注.     

自制胃肠功能障碍风险评估表用于泌尿系肿瘤手术患者

目的 防范泌尿外科肿瘤手术患者胃肠功能障碍风险,促进患者术后胃肠功能恢复.方法 将470例入住泌尿外科的肿瘤手术患者按时间段分为对照组257例、观察组213例;对照组行常规围术期护理,观察组编制胃肠功能障碍风险护理坪估表,用于患者术后胃肠功能风险坪估,根据评估结果实施分级干预.结果 观察组患者术后肛门首次排气时间、排便时间及胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 胃肠功能障碍风险护理评估表的应用,有利于泌尿外科肿瘤手术患者胃肠功能障碍风险的早发现、早干预,从而促进患者术后胃肠功能恢复.     

6种光固化复合树脂的半透性、乳光性及荧光性研究

目的：体外测定6种光固化复合树脂的半透性、乳光性及荧光性参数。方法：将6种光固化复合树脂,包括 Filtek Supreme XT-YT（XT）、Filtek Supreme XT-A3B（3M）、Clearfil Majesty-A3（MJ）、Gradia Direct-A3（GC）、Venus-A3（VE）、Cha-risma Diamond-A3（CA）制备成直径9 mm,厚度为2．0 mm 的盘状树脂块。采用 PR-650光谱扫描色度仪,测量并计算样本半透性参数（TP 值）、乳光参数（OP 值）及荧光参数（FL 值）,并绘制荧光反射曲线。结果：TP 值,除 XT 与 MJ 外,余下树脂均在天然牙范围内;OP 值,仅 XT 在天然牙牙釉质范围内;FL 值,XT 最接近天然牙;GC、MJ、VE、CA 的荧光峰值波长在天然牙范围内,峰值均高于天然牙;样本的 TP、OP 正相关（r ＝0．85,P ＜0．05）,而 TP 与 FL、OP 与 FL 的相关均无统计学意义（P＞0．05）。结论：现常用树脂能较好模拟天然牙光学特性,但在乳光性方面与天然牙尚有差异。