磁共振臂丛神经成像在神经型胸廓出口综合征诊断与治疗中的应用评价

摘要 目的：评价磁共振臂丛神经成像在神经型胸廓出口综合征的应用价值。 方法：将30例拟诊为神经型胸廓出口综合征患者设为观察组,于治疗前、治疗后1个月分别行3.0T磁共振臂丛神经成像（MRN）的3D-STIR序列平扫+增强扫描检查,前后进行图像配准分析;对照组为20例非颈肩部疼痛的同龄段健康人,行3.0T磁共振臂丛MRN的3D-STIR序列平扫和增强检查,与观察组治疗前进行图像比对分析;观察臂丛神经及其周围斜角肌组织情况。 结果：治疗前的30例患者臂丛神经MRN平扫检查,其中有27例臂丛神经走形正常,2例提示臂丛神经根有神经鞘囊肿,1例臂丛神经存在压迫,增强扫描臂丛神经和周围斜角肌组织未见异常强化;治疗1个月后复查臂丛神经MRN平扫和增强图像,与治疗前图像对比观察,臂丛神经和周围斜角肌组织未见明显异常变化。20例同龄段非颈肩上臂疼痛体检者,17例臂丛神经MRN正常,3例提示臂丛神经根有神经根鞘囊肿,增强后扫描臂丛神经和周围斜角肌组织未见异常强化,与患者治疗前图像对比未见异常变化。 结论：高分辨率3.0T臂丛MRN平扫和增强可以检查出神经型胸廓出口综合征臂丛神经卡压部位。     

脊柱疾病的非创伤检查方法概述

在脊柱疾病非创伤检查技术中:物理检查是基础,影像学检查、电生理检查、TTM技术和脊柱测量仪检测为物理检查提供了补充,实现了脊柱疾病多方面信息的综合采集,有利于疾病的准确诊断。在临床脊柱疾病的检测中,临床医师应该熟练掌握各检测方法的特异性,灵活应用各种检测技术,发挥各检测的优势并兼容互补,提高脊柱疾病临床诊断水平。在科学技术日新月异的今天,非创伤类检查技术也在不断发展创新,人们期待更先进、更完善的检查技术和检查仪器运用于临床,结合目前比较成熟的有创性检查方法,实现多手段最优搭配,从而减少患者痛苦和提高临床诊断准确率,并给予患者更有针对性的治疗。     

基于表面肌电图分析靳三针结合镜像疗法治疗脑梗死下肢功能障碍的效果研究

背景脑梗死常导致患者下肢功能障碍,降低生活质量。研究显示针刺结合镜像疗法可改善脑梗死患者下肢功能障碍,但研究尚少,且评价方法有待补充。目的 基于表面肌电图(sEMG)分析靳三针结合镜像疗法对脑梗死患者下肢功能障碍的影响。方法 选取2022年7—12月南方医科大学深圳医院康复医学科、神经内科住院部的90例脑梗死下肢功能障碍患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为靳三针组、镜像组、靳三针+镜像组,每组30例。三组患者均给予基础治疗,靳三针组在基础治疗上增加靳三针治疗,镜像组在基础治疗上增加膝关节镜像训练,靳三针+镜像组则在基础治疗上增加靳三针治疗和膝关节镜像训练。三组均治疗1次/d,5次/周,共治疗4周。采用s EMG评估治疗前后患侧下肢肌肉神经系统功能,包括时域指标[均方根值(RMS)]和频域指标[中位频率(MF)];采用简化Fugl-Meyer量表中的下肢部分(FMA-LE)评分评估下肢运动功能。结果 镜像组与靳三针组患者患侧股二头肌、胫骨前肌、股直肌、腓肠肌治疗4周后RMS、MF比较,差异无统计学意义(P>0.05);靳三针+镜像组患者患侧股二头肌、胫骨前肌、股直肌、腓肠肌治疗...     

蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症

目的:观察蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年10月至2016年7月在成都中医药大学附属医院推拿科就诊的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者80例,采用随机数字表法将患者分为试验组40例、蜡疗组20例和中药熏蒸组20例。所有患者均给予基础治疗,试验组给予蜡疗联合中药熏蒸治疗。结果:试验组治疗后VAS评分优于中药熏蒸组、蜡疗组,差异有统计学意义(P 0. 05);三组患者中,有部分病例脱落,试验组脱落4例,中药熏蒸组脱落1例,蜡疗组无脱落。试验组有效率97. 22%,中药熏蒸组有效率84. 21%,蜡疗组有效率80. 00%,试验组优于中药熏蒸组、蜡疗组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:蜡疗联合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床效果显著,患者疼痛改善明显。     

罗才贵教授腰椎特色推拿手法阐释

罗才贵教授临证40余年,方法并重,术通内外,兼顾诸科,而尤善骨伤推拿,在脊柱损伤性疾病和脊柱相关性疾病方面有其独到的见解,特别是推拿治疗脊柱疾病方面颇有建树,独创了临床疗效显著的特色推拿手法,现将对罗老临床常用于腰椎的三种特色推拿手法从操作方法、动作要点、注意事项、禁忌、机理探讨等方面进行阐述。     

从络脉论治血栓性静脉炎的体会

血栓性静脉炎是静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患,中医属"脉痹"范畴.中医认为该病症多与络脉有关,是因络脉既是气血运行的通路,也是病邪侵袭人体的通道,由于络脉细小迂曲,血流缓慢,发病也不像经脉那样快速传变,而是以络脉不通为突出表现.