持续静注小剂量利多卡因对高血压患者围术期胰岛素抵抗的影响

将ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下手术的60例高血压患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组麻醉后先静注利多卡因1．5mg／ks，10min内注完，再以1．5mg／（ks·min）速率持续输注至手术结束；对照组麻醉后先静注等容积的生理盐水，再以同样速率持续输注至手术结束。分别于麻醉前、手术开始后1h、手术结束时和术后24h从非输液上肢采静脉血5ml，测定其血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数。结果两组各时相血糖值均高于术前，血浆胰岛素水平术中无明显变化，胰岛素敏感指数术中逐渐下降；术后24h观察组血糖值、胰岛素水平及胰岛素敏感性下降幅度均低于对照组（P均〈0．05）。提示持续静注小剂量利多卡因可减轻高血压患者术后胰岛素抵抗。     

氨酚曲马多口腔崩解片中有关物质的HPLC测定

建立了HPLC法测定氨酚曲马多口腔崩解片的有关物质。采用BDS-C18柱，以乙酸钠缓冲液（pH4．5）-甲醇（80：20）和甲醇为流动相进行梯度洗脱，检测波长271nm。有关物质对氨基酚和顺式盐酸曲马多的检测限分别为6．4和4．5ng，平均加样回收率分别为99．6％和100．7％。     

市级医疗机构传染病管理初探

传染病防治工作是关系到广大人民群众身体健康和国家社会安定、经济发展的头等大事.为进一步加强医院传染病防治工作的管理力度,把医院的传染病防治工作落到实处,确保医院传染病防治工作的顺利开展和规范化运作,我院采取了督导和核对自查相结合的办法,具体做法如下:     

小剂量硫氮卓酮和万爽力联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏猝死,目前临床多用抗凝、抗血小板及经皮冠脉介入治疗。笔者应用小剂量硫氮卓酮和万爽力联合应用治疗不稳定性心绞痛,取得良好效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料59例住院治疗患者,均符合1979年WHO诊断标准临床确诊为UAP,排除心力衰竭患者,全组病例随机分为常规治疗对照组29例和小剂量硫氮卓酮和万爽力联合应用组(治疗组)30例。两组基本情况见表1,两组治疗前年龄、病情程度、心绞痛危险度分层[1]均具有可比性。表1UAP患者临床基本情况(n)组别男/…     

应用型本科临床药学人才培养模式探索

文章通过对构建系统规范并具有专业特色的课程体系、建立实践教学体系、打造应用型教师团队、改善传统的教学手段和教学方式等方面进行探索,并以当前社会需求为导向,紧密围绕人才培养目标,培养能够以病人为中心、开展临床合理用药、参与临床药物治疗方案设计、提高药学服务等方面工作的应用型临床药学人才,即探索应用型临床药学人才的培养模式...     

人工髋关节置换术后护理

人工髋关节置换是一种疗效十分确切的手术，是髋关节疾患终末治疗的有效方法。术后常见并发症多，如下肢深静脉血栓形成、脂肪栓塞综合征、肺栓塞、感染、疼痛、褥疮、呼吸道、泌尿系感染及假体松动、脱位等。因此，术后能获得的理想效果与护理密切相关。现将护理体会介绍如下。     

全程护理对甲状腺全切除患者术后疼痛和睡眠的影响

目的:评价全程护理对甲状腺全切除患者术后疼痛程度和睡眠质量的影响。方法:选取2017年9月至2018年7月厦门市第五医院收治的经甲状腺全切除术治疗患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施常规护理,观察组实施全程护理。比较2组患者术前及术后的收缩压及心率、疼痛评分(VAS)评分、满意度及睡眠质量评分。结果:观察组术后的收缩压、心率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理满意度(95. 92%)高于对照组(76. 92%),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理后的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:甲状腺全切除术患者经全程护理干预,可保障血压、心率的稳定,缓解患者的疼痛程度,提高患者的护理满意度以及睡眠质量,值得推广。     

市级医疗机构传染病管理初探

传染病防治工作是关系到广大人民群众身体健康和国家社会安定、经济发展的头等大事．为进一步加强医院传染病防治工作的管理力度,把医院的传染病防治工作落到实处,确保医院传染病防治工作的顺利开展和规范化运作,我院采取了督导和核对自查相结合的办法,具体做法如下：     

氧氟沙星滴眼液中苯扎氯铵的HPLC测定

建立了离子对高效液相色谱法,测定氧氟沙星滴眼液中苯扎氯铵的含量.采用C18色谱柱,以0.02mol/L庚烷磺酸钠溶液(含0.1%三乙胺,pH 3.45±0.1)-乙腈(35:65)为流动相,检测波长210nm,柱温40℃.苯扎氯铵在10～70μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),方法平均回收率100.1%.     

胸腔镜围手术期护理体会

电视胸腔镜由于其显著的优越性，在我国外科逐渐被广泛推广使用，它具有切口小，疗效可靠，住院时间短，术后恢复快，手术费用低等优点。我科自2004年6月始，应用电视胸腔镜为20例患者施行胸腔内手术，取得满意效果。现将胸腔镜围手术期护理体会报告如下。