胸腺肽α1治疗慢性纤维空洞型肺结核30例疗效观察

目的 观察胸腺肽α1联合常规抗痨治疗慢性纤维空洞型肺结核中的作用.方法 60例痰菌阳性的慢性纤维空洞型肺结核患者随机分成两组.对照组30例用2SHRZ/8HRZ方案常规抗痨;观察组30例在常规抗痨基础上加用胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,每周2次,共2个月.观察两组治疗前及治疗后2个月外周血T细胞亚群变化,并比较治疗后1、2、10个月的痰菌阴转情况及抗痨结束后的X线表现.结果 治疗后2个月观察组CD3 、CD4 及CD4 /CD8 值显著高于对照组(P＜0.001),观察组在治疗2个月后的CD3 、CD4 、CD8 及CD4 /CD8 值显著高于治疗前(P＜0.05或0.001).观察组各期痰菌阴转率及X线检查改善程度均高于对照组(P＜0.05或0.001).结论 迈普新联合常规抗痨治疗慢性纤维空洞型肺结核可提高机体免疫力和疗效.     

黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

[目的]观察黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]将162例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组。治疗组81例,口服黄芩苷胶囊（每次0．5g,3次／日）和阿德福韦酯片（每次10mg,1次／日,持续1年）;对照组81例,与治疗组同疗程口服阿德福韦酯片。[结果]治疗组治疗结束后ALT复常率为98．77％,HBeAg转阴率为62．96％,HBeAg／HBeAb血清转换率为58．02％,HBV—DNA转阴率为98．77％;而随访6个月的ALT复常率为93．82％,HBeAg转阴率59．26％,HBeAg/HBeAb血清转换率为50．62％,HBV—DNA转阴率为91．36％。随访6个月对照组ALT复常率为64．20％,HBeAg转阴率为17．28％,HBeAg／HBeAb血清转换率为16．05％,HBV—DNA转阴率为61．73％。治疗组这些疗效指标均明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎安全有效,具有较好的持久恢复肝功能和抗病毒的疗效。     

HLA-DR基因与广西钦州市人群肺结核的相关性研究

目的探讨人类白细胞抗原HLA-DR等位基因与广西人群肺结核发病相关性,寻找与肺结核发病可能相关的HLA-DR易感基因。方法采用病例-对照研究方法,应用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）技术对100名肺结核患者和105名健康对照者的HLA-DR等位基因进行分型,比较其等位基因频率（GF）并计算其比值比（OR）。结果肺结核病组中的HLA-DRB1＊14频率（12.0%）明显高于对照组（3.8%）,其差异具有显著统计学意义（χ2=4.775,P=0.029,OR=3.443）;肺结核病组中的HLA-DRB1＊13的频率（23.0%）明显低于对照组（42.9%）,其差异亦具有显著统计学意义（χ2=9.111,P=0.003,OR=0.398）。结论 HLA-DRB1＊l4基因可能与广西人群肺结核的发病密切相关,而HLA-DRB1＊13基因可能对广西人群肺结核发病具有拮抗作用。     

双通道补液治疗糖尿病高渗昏迷15例

高渗性非酮症性糖尿病昏迷 ( HNDC)是糖尿病的一种急性严重并发症 ,病死率高达 4 0 %～ 70 %。近年来由于提高了对本症的认识和重视 ,早期诊断及合理治疗 ,病死率已明显下降 ,但仍高达 15 %～ 2 0 % [1 ]。现回顾 4年来应用静脉补液和鼻饲温开水治疗 HNDC15例 ,对其治疗进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 HNDC患者 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄4 8～ 76岁 ,平均 62岁。 10例有明确 2型糖尿病史 ,5例无明确糖尿病史。诱发因素 :合并感染 12例 (其中 6例停药 3个月以上 ) ,输入高渗葡萄糖液 3例。HNDC的诊断标准 :1随机血糖≥3 …     

当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的:观察当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:68例该病患者分治疗组36例,口服当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦和肝泰乐治疗;对照组32例,口服肝泰乐、恩替卡韦。追踪观察两组患者治疗前后ALT、HBV DNA、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等指标变化情况。结果:治疗组患者治疗后血清肝纤维化各项指标和ALT较治疗前均有明显改善(P0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的抗纤维化方面有协同作用。     

左氧氟沙星联合常规抗痨治疗艾滋病合并肺结核的疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合常规抗痨治疗艾滋病合并肺结核患者的疗效.方法 选择46例患者随机分为治疗组(4HERVE/5RH)和对照组(4HERVE/5Rh).观察痰菌阴转、X线胸片好转情况.结果治疗2个月时治疗组和对照组痰菌阴转率分别为91.67%和40.91%,满疗程4个月时痰菌阴转率分别为100%和72.73%.X线胸片肺内病灶吸收情况为治疗组有效率91.67%,对照组有效率50.00%,全疗程结束时治疗组和对照组空洞闭合率分别为100%和62.50%.结论 左氧氟沙星具有良好抗结核作用,是一种使用安全、不良反应小的可加强抗痨效果的新一代抗结核药物.     

1998－2008年钦州市伤寒、副伤寒86例临床分析

目的了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后。方法回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例。结果86例病例中,伤寒60例（69．8％）,副伤寒26例（30．2％）。数据表明近年住院病人中伤寒病例的构成比从1998年的2．65％明显下降到2007年的0．69％,副伤寒病例的构成比则从1998年前的0．33％上升刭2007年的0．69％。伤寒、副伤寒在临床上以发热、肝脾肿大、白细胞下降为主要表现;常见的并发症为中毒性肝炎和胆囊炎。86例病人中有61例（70．9％）肥达氏反应阳性,其中伤寒病人的阳性率明显高于副伤寒病人,分别为81．7％与46．2％（P〈0．05）。伤寒、副伤寒沙门氏菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素有很好的敏感性。抗生索治疗后体温恢复正常平均时间为（6．3±2．1）d。结论近年来伤寒、副伤寒临床表现多不典型;副伤寒住院病例有上升的趋势,而伤寒有下降的趋势。喹诺酮类和三代头孢菌素药物仍为治疗伤寒、副伤寒的首选药物。     

干扰素α-2b联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

慢性乙型肝炎（CHB）的治疗需兼顾抗病毒、抗肝纤维化、调节免疫等各方面，干扰素兼有以上三方面的作用，已广泛用于CHB的治疗．但在部分患者效果不令人满意。应用干扰素α-2b联合复方丹参滴丸对CHB患者进行治疗，观察其治疗效果及治疗前后血清肝纤维化指标的动态变化．旨在寻找有效的治疗方法。     

2型糖尿病 280例首诊临床分析

对首诊２型糖尿病进行临床分析 ,了解我市糖尿病的发病现状 ,为做好糖尿病的防治工作提供参考。１临床资料１．１一般资料１９９９年５月～２０００年５月在我院糖尿病专科门诊或病房 ,按１９９８年ＷＨＯ糖尿病诊断新标准 ,诊断为２型糖尿病２８０例 ,男性１６０例 ,女性１２０例 ,年龄３５～７８岁。＜４５岁者４２例（１５．０ %） ,其中体重指数（ＢＭＩ）＞２６者２８例。４６～５５岁者７５例（２６．８ %） ,其中ＢＭＩ＞２６者５４例。５６～６５岁者１０８例（３８．６ %） ,其中＞６５岁者５５例（１９．６ %） ,有糖尿病家族史６…