外科治疗小儿急性胰腺炎10例

198 2年 1月至 1999年 10月我院共收治小儿急性坏死性胰腺炎 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例中男 4例 ,女 6例 ,最小年龄 2岁 3个月 ,最大 13岁 ,平均 7岁 2个月。起病至入院时间 10～ 82h,平均 2 8h。入院时均有急性腹痛、腹胀、呕吐、发热 ;体检均有全腹压痛、肌紧张 ,反跳痛。其中休克 4例 ,腹壁蓝色斑 2例 ,黄疸 3例 ,腹腔穿刺血性腹水 9例。腹水淀粉酶值 80 0～ 180 0 IU/ L (somogyil) ,血淀粉酶 5 0 0～ 16 0 0 IU/L,血白细胞总数均增高 718× 10 9/ L,血钙 <2 mmol/ L 5例。CT检查 :2例显示胰腺肿胀密度不均…     

不同治疗方法预防早产儿感染的临床观察

早产儿由于体内免疫球蛋白含量低,免疫功能未完善,出生后易发生各种感染.临床医生常常使用各种方法预防早产儿感染.我院儿科1998年2月至1999年12月共收治91例无感染表现的早产儿,分别使用静脉免疫球蛋白(IVIG)、抗生素预防感染.现分析如下.     

单唾液酸四己糖神经节苷酯联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病41例临床分析

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM1）联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将80例中重度HIE患儿随机分为两组：对照组39例采用对症、支持处理基础上使用胞二磷胆碱和脑活素治疗;观察组41例在对症、支持处理基础上应用GM1联合高压氧治疗。观察和比较两组头颅CT检查、新生儿行为神经测定（NBNA）等指标。结果治疗后观察组头颅CT正常率均高于对照组（P〈0．05）;治疗后10d及出生后28d,NBNA观察组均高于对照组（P〈0．05）。结论GMI联合高压氧治疗对中重度HIE患儿中枢系统功能恢复有明显促进作用。     

新生儿黄疸的诊断与治疗现状

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致，在正常的发育过程中出现黄疸，为生理性黄疸；而由于疾病及某些致病因素使黄疸加重，则为病理性黄疸，多为高胆红素血症，占住院新生儿的20%～40%［1，2］。高胆红素血症得不到及时诊断及治疗，可致胆红素脑病，发生率为1%～5%，幸存者遗留严重神经系统后遗症［1～3］。近年来，随着新生儿黄疸研究的深入开展，对传统的诊断及治疗标准提出了异议，现将有关内容综述如下。     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

新生儿高间接胆红素血症169例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (下称高间胆 )是新生儿早期最常见的症状之一。主要由围产因素 ,新生儿溶血病、感染等因素引起。现将本院 1 998年 2月至 2 0 0 0年 4月收治的新生儿高间胆 1 96例做一病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　对象与方法 :出生 7天以内新生儿 ,符合新生儿病理性黄疸诊断标准者 ( 1) 。其中男 1 2 2例 ,女 74例 ;足月儿 1 2 5例 ,早产儿 58例 ,过期产儿 1 3例。入院后经肝功能及血清胆红素测定 ,血清总胆红素在 2 0 5.2～ 40 6μmol/L之间。1 .2　病因分布 :围产因素 (以窒息为主 ) 67例 ;新生儿 ABO溶血病 2 9例 ;G…     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1 病历摘要 患儿男,因"第9胎出生后5小时"入院.为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院.其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按"新生儿高疸"常规治疗(未用IVIG)无效死亡.入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在.     

胎粪吸引管防治羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿胎粪吸入综合征的效果观察

目的:观察胎粪吸引管防治羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果.方法:治疗组61例,生后即清理口腔和鼻腔粘液,给予气管插管接胎粪吸引管与负压吸引器相连行气管内吸引;对照组65例,仅常规上呼吸道清理.结果,治疗组发生MAS 14例,全部治愈,对照组发生MAS 31例,治愈21例.治疗组MAS发生率明显低于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胎粪吸引管处理羊水Ⅲ度粪染且无活力新生儿可明显降低MAS发生,提高治愈率.     

新生儿黄疸的诊断与治疗现状

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致 ,在正常的发育过程中出现黄疸 ,为生理性黄疸 ;而由于疾病及某些致病因素使黄疸加重 ,则为病理性黄疸 ,多为高胆红素血症 ,占住院新生儿的 2 0 %～40 % [1 ,2 ] 。高胆红素血症得不到及时诊断及治疗 ,可致胆红素脑病 ,发生率为 1%～ 5 % ,幸存者遗留严重神经系统后遗症 [1～ 3] 。近年来 ,随着新生儿黄疸研究的深入开展 ,对传统的诊断及治疗标准提出了异议 ,现将有关内容综述如下。1　生理性黄疸的诊断标准　　传统的诊断标准是临床特点加上血清未结合胆红素(U CB)增…