Mifepristone对卵巢癌细胞的单己糖神经酰胺表达及耐药性的影响

目的研究单己糖神经酰胺在卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP对顺铂耐药性中的作用,探索mifepristone对COC1/DDP细胞耐药性逆转的机制.方法将耐药细胞分为顺铂组、顺铂+mifepristone组,MTT方法检测各组细胞抑制率;采用改良的Hahomori方法分别提取、纯化耐药细胞COC1/DDP(用mifepristone处理前后)和敏感细胞COC1的中性鞘糖脂,高效薄层层析、凝胶光密度成像系统分析各组CMH的差异将耐药细胞分为三组顺铂组、mifepristone组、顺铂+mifepristone组,用透射电镜观察各组细胞的超微形态结构变化.结果mifepristone可以逆转COC1/DDP细胞对顺铂的耐药性,1.25μmol/L的mifepristone与浓度为(0.1～1.25)μg/ml的顺铂联合应用,使细胞的抑制率从单用上述浓度顺铂时的(8.84±6.29)%～(17..71±8.00)%上升为(15.26±6.75)%～(27.15±7.69)%(P＜0.001),且有剂量依赖性.耐药细胞的CMH表达率为(37.14±3.34)%,明显高于敏感细胞的(14.05±1.44)%(P＜0.001),耐药细胞经1.25μmol/L、5μmol/L mifepristone处理后,CMH分别下降到(26.62±2.63)%(P＜0.05)和(17.50±0.67)%(P＜0.001).顺铂和mifepristone联合作用,透射电镜观察到耐药细胞出现异染色质浓缩、边聚,产生了凋亡小体.结论mifepristone在较低浓度即可逆转卵巢癌细胞COC1/DDP对顺铂的耐药性,其增敏机制可能与抑制单己糖神经酰胺的表达、促进细胞凋亡相关.     

南沙某礁2例枪击伤合并失血性休克的救治体会

例1：男,21岁,渔民。被鸣枪驱赶时远距离击中右肘部,9h后转入南沙某礁卫生队。查体：体温36．5℃,呼吸22次／min,脉搏110次／min,血压11／7kPa,意识淡漠,脸色苍白,全身皮肤湿冷,右肘关节敷料被新鲜血污渗透,揭开敷料后见右肘关节内外侧下方1．5cm均有创口,     

无痛人工流产术的应用现状

<正> 人工流产疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时最为剧烈。流产手术虽然简单、时间短,但常给受术者带来很大痛苦,严重影响身心健康。随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,人工流产镇痛(无痛人工流产)越来越受到重视。近年来,临床医务工作者探索了多种镇痛方法并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果,其主要方法有静脉麻醉镇痛、宫颈旁神经阻滞麻醉镇痛、局部麻醉镇痛、骶管麻醉镇痛、口服药物镇痛和物理方法镇痛等,现综述如下。     

巨大浆膜下子宫肌瘤介入治疗致大量腹水1例

1　病例介绍患者, 31岁, 未婚, 1年前发现下腹部包块, 自觉包块逐渐增大, 近 2个月增大明显, 月经周期及经量无明显改变, 无自觉症状, 于 2003年 10月 5日入住当地医院。行腹部B超及CT检查示: (1) 巨大子宫浆膜下肌瘤 (17 6cm×18 3cm×8 4cm), 恶性变待排; ( 2 ) 少量盆腹腔积液。诊断为“巨大子宫浆膜下肌瘤”, 并于 2003年 10月 8日行子宫肌瘤介入治疗, 行双侧子宫动脉超声, 选择插管栓塞, 共用博莱霉素 15mg, 聚乙烯醇 10ml, 吸收性明胶海绵 1 /3块,术时见碘油沉积良好, 占肿瘤约 2 /3范围, 并可见其散在于上腹膈肌范围, 提示侧…     

肝素致过敏性休克一例

肝素致过敏性休克一例赵树森曾逵王定陈洪贵申继明患者男，４６岁。因患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、瓣膜钙化，拟行二尖瓣置换术。患者既往无药物过敏史。１９９３年８月１６日患者被送入手术室，麻醉诱导前行常规桡动脉穿刺插管。插管成功后，用肝素盐水３ｍｌ...     

三合激素与炔诺酮治疗青春期宫血15例临床分析

目的：探讨青春期宫血发病机理及治疗方法。方法：通过对15例青春期宫血患者采用雌孕激素复合剂（三合激素、炔诺酮）治疗的临床疗效分析，避免了大剂量雌激素应用带来的副作用。结果：青春期功血患者使用三合激素1-2天完全止血，6天后改炔诺酮继续治疗，临床治愈率100％。结论：使用三合激素联合炔诺酮治疗青春期宫血疗效显著，治愈率高。     

单侧多功能外固定器的临床应用：附120例分析

单侧多功能外固定器的临床应用（附１２０例分析）上海市崇明县卫生局陈洪贵上海市崇明县中心医院吴秉密本县中心医院自１９９２年初至１９９３年９月份运用单侧多功能外固定器治疗各类骨折患者共１２０例（其中已拆除外固定支架７７例）取得满意效果，现报道如下。临床资...     

浅谈南海岛礁急救手术室的建设

南海岛礁远离大陆 ,敌情复杂 ,条件非常艰苦 ,值班舰船是唯一的后送工具 ,但后送伤病员不仅耗资巨大 ,而且将直接影响南海海域的战备部署。因此 ,如何提高南海岛礁卫勤保障能力 ,一直是我海军各级机关所关注的重点。手术救治水平是独立保障能力的直接表现 ,与手术室的建设息息相关 ,因此南海岛礁手术室的建设成为我军海上卫勤工作急需解决的重要课题。本文就南海岛礁急救手术室的建设谈点初浅的体会。1　南海岛礁伤病员手术救治的现状1.1　手术室空间小 ,布局不合理　手术救治展开时因手术室空间小 ,布局不合理而显拥挤 ,活动受限 ,影响了手…     

更年舒治疗围绝经期综合征34例

目的：观察更年舒对肾阴虚兼肝气郁结型围绝经期综合征的疗效。方法：将68例围绝经期综合征患随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组用更年舒，对照组用倍美力片和安宫黄体酮片。观察患的临床症状和血清雌激素水平的变化情况。结果：更年舒能提高血清雌二醇水平、降低卵泡刺激素水平、改善临床症状，疗效与对照组相同。结论：更年舒治疗肾阴虚兼肝气郁结型围绝经期综合征疗效较好。     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探索无痛人工流产的最佳药物配伍。方法:将300例早孕妇女随机分成异丙酚配伍米索前列醇组、异丙酚组、对照组,异丙酚剂量为2mg/kg,米索前列醇400μg术前4h顿服,观察孕妇术中、术后的反应。结果:异丙酚配伍米索前列醇能缩短手术时间和自行离院时间,减少术中出血量和异丙酚用量,降低异丙酚不良反应和人工流产综合征的发生率,术时宫颈松弛,术后子宫收缩好,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05或P相似文献