帕米膦酸二钠联合153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移瘤28例

目的：观察帕米膦酸二钠联合^153钐-乙二胺四甲撑膦酸（^153Sm—EDTMP）治疗多发性骨转移瘤的疗效及毒副作用。方法：53例多发性骨转移瘤患者前瞻性随机分为帕米膦酸二钠联合^153Sm—EDTMP治疗组（治疗组）和单用帕米膦酸二钠治疗组（对照组），观察疗效及毒性反应。结果：治疗组和对照组的止痛有效率分别为82.1％和76．0％（P〉0．05），骨转移影像缓解率分别为46．4％和20．0％（P〈0．05），毒副作用差异元显著性。结论：帕米膦酸二钠联合^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移瘤近期疗效好、毒副作用小。     

生保灵胶囊治疗胃肠道癌化疗后的癌因性疲乏

目的观察生保灵胶囊治疗胃肠道癌化疗后癌因性疲乏的疗效.方法用生保灵胶囊治疗胃肠道癌化疗后心脾两虚型的癌因性疲乏32例,并与对症、支持治疗的34例作了比较.结果EORTC QLQc-30问卷评定,治疗后"很有点疲乏"等级的两组比较P＜0.05,治疗组好于对照组;心脾两虚主要症状的缓解率治疗组分别达61.9%～87.5%,尤其是纳差厌食、食后腹胀、失眠多梦等症改善明显;血象及胃肠道毒副反应中WBC降低Ⅱ度,恶心呕吐Ⅰ度,治疗组均好于对照组.结论生保灵胶囊治疗胃肠道癌化疗后心脾两虚型癌因性疲乏疗效满意.     

持续静脉泵入吗啡在晚期癌痛患者的临床应用

疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状。在癌症诊断以及随后的治疗过程中,30％～40％的癌症患者可能经历中至重度疼痛,在晚期癌症患者中这一比例可增至75％。我科在三阶梯疗法的基础上,对那些疗效不佳的晚期癌症患者采用持续静脉泵入吗啡,取得令人满意的效果。现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组男16例,女9例。年龄28～74岁,平均43.2岁。均有细胞学或组织学的恶性肿瘤诊断依据。其     

医院感染对肺癌患者住院费用与住院日的影响研究

目的探讨肺癌患者医院感染病原菌种类及对患者住院费用和住院日的影响。方法回顾性分析肿瘤内科2007年1月-2013年6月收治的肺癌患者300例,其中50例发生医院感染为观察组,在其余未发生医院感染的患者中匹配选择50例为对照组,比较两组患者住院费用和住院天数。结果观察组医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占68.0%,其次为真菌占26.0%、、革兰阳性菌占6.0%;观察组肺癌患者住院费用为(27 366.5±5 132.47)元、住院时间为(26.5±3.55)d,对照组分别为(19 275.25±4 212.56)元、(19.5±2.75)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组费用高、住院时间长、呼吸系统感染多见,感染病原菌以革兰阴性菌和真菌为主。结论导致肺癌患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,发生医院感染将增加患者住院费用、延长住院时间,需临床工作高度重视。     

化疗药物及生物反应调节剂雾化吸入在肺癌治疗中的应用

目的:介绍化疗药物及生物反应调节剂雾化吸入治疗肺癌的研究近况.方法:对应用5- 氟尿嘧啶、顺铂、羟基喜树碱、白细胞介素-2及同种异体杀伤细胞(LAK)雾化吸入治疗肺癌的文献进行分析.结果:雾化吸入后癌组织及周围区域淋巴结中药物浓度高,缓解率高,而血浆药物浓度低,全身毒副作用小.结论:应用超声雾化吸入化疗药物及生物反应调节剂治疗肺癌是一种有效、低毒、简便的方法.     

含亚砷酸方案介入治疗晚期肝癌疗效评价

目的：评价亚砷酸联合化疗药及超液化碘油行肝动脉化疗栓塞术（TACE）对常规介入治疗失败后的中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法：常规TACE术治疗失败的中晚期肝癌共18例，采用亚砷酸20mg、超液化碘油5～20ml，化疗药用羟基喜树碱20mg或阿霉素50mg，经肝动脉灌注。间隔4～6周重复治疗，完成2～3次后评价疗效及不良反应。结果：18例中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）8例，稳定（SD）6例，进展（PD）3例，总有效率（CR＋PR）50％。甲胎蛋白（AFP）下降10例（62．5％）。治疗后生活质量改善11例，稳定5例，下降2例。结论：亚砷酸联合化疗药及超液化碘油行TACE对常规介入治疗失败后的中晚期肝癌仍有较好疗效，不良反应较小，是肝癌介入治疗二、三线用药的较佳选择。     

唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨痛的安全性分析

[目的]评价唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨疼痛的缓解效果和安全性。[方法]唑来膦酸4mg静脉注射15min以上，每4周1次，治疗既往用过和未用过双膦酸盐的骨转移实体瘤患者，记录疼痛评分、东方协作肿瘤组织（ECOG）体力状态评分和毒副反应。[结果]疼痛评分较基线下降（P〈0．001）。ECOG体力状态评分保持稳定。发热、乏力和恶心是最常见的毒副反应，在既往用过与未用过双膦酸盐患者间毒副反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。[结论]既往用过双膦酸盐静脉注射治疗的实体瘤骨转移患者，可以安全地给予唑来膦酸治疗。     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注.结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).结论:局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果.     

晚期非小细胞肺癌的维持化疗

维持化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)可延长生存期.诱导化疗方案中证实有效的药物可用于维持化疗,二线、三线化疗药物及分子靶向药物似乎更适合用于晚期NSCLC维持化疗.     

硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗22例癌性疼痛

[目的]观察硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗癌性疼痛的效果。[方法]44例晚期癌痛患者随机分为单药组和联合组,每组22例。单药组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg1次;联合组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg1次,每天口服氟哌噻吨美利曲辛片1片。用数字疼痛评估法（NRS）记录疼痛评分,根据综合性医院焦虑抑郁（HAD）情绪测定表评价患者焦虑抑郁情况。观察21d,评价两组患者疼痛缓解率、疼痛评分、硫酸吗啡缓释片使用剂量、不良反应及焦虑抑郁情况。[结果]两组治疗后各级癌痛缓解率、硫酸吗啡缓释片平均使用剂量以及各不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。治疗后联合组焦虑/抑郁评分分别为8.19±1.94和9.29±2.10,均较单药组的10.80±2.12和11.85±2.28低,均有统计学差异（P〈0.01）。[结论]硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片能进一步改善癌痛患者焦虑抑郁状况,氟哌噻吨美利曲辛片未减少硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的剂量。