表面麻醉下角膜穿通伤手术的探讨

目的:探讨表面麻醉下行角膜穿通伤手术的可靠性、安全性.方法:研究组36例(36眼)在表面麻醉下完成角膜穿通伤手术.对照组36例(36眼),施行传统的球后麻醉和表面麻醉,对麻醉的有效性、并发症、手术时间等进行分析.结果:两组患者均能耐受和配合手术,研究组麻醉并发症发生率低于对照组.结论:表面麻醉下行角膜伤口修补术方法简单、易操作.避免了球后、球周麻醉的多种并发症发生,安全有效,是值得推广的麻醉方法.     

双眼胬肉术后结膜下上皮植入性囊肿一例

患者，女，55岁，因以眼内眦长翅状增生物10余年来诊。眼部检查：视力在1.0，左1.0，双眼内附侧球结膜可见翅状增生物，头端长入角膜缘内3mm，轻度充血。屈光间质透明，眼底未见异常，诊断双眼翼状胬肉。入院次日在局麻下行双眼胬肉转移埋藏术，在剥离胬肉头部后剪除头部组织，分离并剪除体部下方增厚组织，刮净并烧灼角膜缘及其后方2mm的表层血管，将胬肉头端转位置藏于下万球结膜下，缝线固定。术后每日滴“的确当”眼液，涂四环素可的松眼膏，第5天眼部充血减轻，拆线出院。术后2月复查可见双眼内眦侧睑裂部球结膜下各有一半透时圆形小囊…     

国产和进口前列素类药物治疗开角型青光眼的短期疗效分析

目的：比较国产和进口前列素类药物治疗首次诊断的开角型青光眼患者的短期疗效。方法：采用前瞻性阳性药物对照研究338例首次诊断的原发性开角型青光眼,依据患者意愿,分为试验组181例,对照组157例,试验组接受国产0．05 g／L拉坦前列素3 mo治疗,对照组接受进口0．04 g／L曲伏前列素3 mo治疗,所有患者均每天21∶00给药一次,疗程3 mo。分别于治疗前、治疗后1、2、3 mo测定每组患者的眼压水平。结果：试验组用药后1、2、3mo的眼压分别是21．84±4．63、19．53±4．04、18．15±3．35mmHg（1mmHg＝0．133kPa）,相比于治疗前的基础眼压28．32±5．72mmHg明显下降,各时间点眼压值的总体差异有统计学意义（ F＝370．019, P＝0．000）,其中治疗后各时间点的眼压值均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（ P＜0．01）;对照组用药后1、2、3mo的眼压分别是21．91±5．22、19．80±4．26、18．76±3．46mmHg,相比于治疗前的基础眼压27．6±5．14mmHg明显下降,各时间点眼压值的总体差异有统计学意义（F＝306．052,P＝0．000）,其中治疗后各时间点的眼压值均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．01）。此外,两组患者在治疗后1、2、3 mo随访时眼压水平的差异没有统计学意义（P＝0．144、0．456、0．051）。结论：国产拉坦前列素滴眼液可有效降低眼压,且价格经济,可作为基层医院原发性开角型青光眼的首选药物。     

视网膜色素变性的ERGs观察

目的：为研究视网膜色素变性的视网膜电图（ＥＲＧｓ）,测定了７５例１５０眼视网膜色素变性病人的ＥＲＧｓ,分析了其ｂ波振幅情况。方法：用视觉电生理仪测量ＥＲＧｓ的ｂ波振幅。分析从５个月到７０岁的７５例１５０多膜色素变性病人的ＥＲＧｓ的ｂ波振幅情况。结果：（１）ｂ波振重度降低或记录不到波形者１３０眼,占８７％,平均年龄２５岁,其最好视力达１．５,最低右无光感。（２）ｂ波振幅轻度或中度降低者１０例２０眼,     

葡萄膜炎中人类白细胞抗原B27阳性表达与临床关系分析

<正>葡萄膜炎又称急性虹膜睫状体炎,近年来免疫遗传方法的研究发现,人类白细胞抗原(HLA)-B27与葡萄膜炎有密切的相关性~([1])。本研究旨在探讨性别、年龄、临床表现等与HLAB27相关性葡萄膜炎的关系,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2009年1月至2012年12月本院就诊并首诊为葡萄膜炎患者50例,其中男性36例,女性14例。     

羟基磷灰石义眼座在严重眼破裂伤中的应用

自 1997年起我们采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座 ,植入眼破裂伤眼内容剜除术后的巩膜壳内 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;18例均已无视功能 ,且无保留价值的新鲜眼球前后段穿破伤。1 2　义眼座材料　采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座 ,球直径分别为 2 2 ,2 0 ,18ｍｍ多种规格 ,重量 4～ 5ｇ左右 ,表面为多孔的球体 ,孔径 80 μｍ～ 1.0ｍｍ ,含钙38 6 6 % ,磷 17.4% ,呈灰白色。出厂已消毒 ,植入前不再需特殊处理。本组植入直径 2 2ｍｍ者 8…     

桂枝汤治疗复发性口疮的临床研究

目的研究桂枝汤治疗复发性口疮的疗效和意义。方法通过用桂枝汤治疗78例复发性口疮患者,统计疗效,根据尼莫地平法进行评价。结果78例复发性口疮患者症状和体征的积分减少77．7％,疗效为显效,总有效率达92．8％。结论治疗有效表明复发性口疮的病理机制是肾阳虚衰,虚火上炎,治疗要以温阳扶正方法为主、表里同治。     

鼻内窥镜在泪囊鼻腔吻合术后吻合口阻塞治疗中应用

作者从 1997年 1月～ 1999年 12月 ,采用杭州市桐庐医疗仪器厂ＳＺＪ型数字式鼻内窥镜对 15例泪囊鼻腔吻合术失败病人进行治疗 ,取得了较好效果 ,现报告如下。一般资料 :自 1997年 1月～ 1999年 12月在我院住院病例中收集到 15例泪囊鼻腔吻合术吻合口阻塞的病例 ,其中男 5例 ,女10例 ,都是在术后 3月～ 6月 ,因吻合口阻塞而行鼻内窥镜治疗。方法 :(1)器械设备 :杭州市桐庐医学光学仪器厂生产的ＳＺＪ型数字式内窥镜 ,泪道探针。 (2 )术前行泪道造影术 ,鼻内窥镜检查鼻腔情况。 1%地卡因行泪点口表面麻醉 5分钟。 1%地卡因、麻黄素、1‰肾上…     

502胶水致眼化学伤117例

目的 观察502胶水对眼的损伤。方法 局麻后裂隙灯下清除胶水膜状物。结果 症状立即缓解，117例中仅5例出现角膜薄翳。视力均达到0．8以上。结论 502胶水对眼的损伤只是酸性化学伤，非机械性损伤为主，早期治疗，效果显著。     

同轴微切口超声乳化治疗老年性白内障临床分析

目的探讨同轴微切口及小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗老年白内障的临床效果。方法对我院自2006年4月—2011年12月采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入手术治疗老年白内障192例(192眼)的临床资料进行回顾性分析,其中微切口组87例(87眼),小切口组105例(105眼)。对两组患者术后的矫正视力及手术源性散光进行比较。结果两组患者手术中所用平均超声能量(AVE)和有效超声乳化时间(EPT)及术中前房稳定性比较无统计学差异(P>0.05);微切口组术后第1、3天角膜水肿比小切口组轻,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天更轻微,差异有显著统计学意义(P<0.01);微切口组术后第1、7、28天视力恢复情况均好于小切口组、术后手术源性散光度(SIA)均小于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同轴微切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后角膜水肿发生率低、视力恢复的好并能够有效地减少SIA的发生。