食管贲门癌肺癌外科治疗采用等容血液稀释自身输血临床研究

目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量[1],后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIV HAV HBV HCV).方法临床手术中21例患者采用了等容血液稀释自身输血.术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输.结果男性15例,女性6例,患者年龄34～74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例.每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳.患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92g/L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化.结论急性等容血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量.是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想.     

婴儿肝炎综合征60例临床分析

婴儿肝炎综合征是１岁以内婴儿因各种病因引起的,以黄疸、肝功能损害和肝脾肿大为主要表现的临床征候群。笔者对６０例婴儿肝炎综合征患者临床资料进行分析,主要着眼于病原学方面,尤其ＣＭＶ。１临床资料１１一般资料６０例均为１９９０～１９９４年我院门诊住院诊断...     

肺结核合并糖尿病48例临床研究

目的 对肺结核合并糖尿病的医学影响特征进行分析,探讨高血糖病症对肺结核病症的影响.方法 对48例肺结核合并糖尿病患者经过饮食控制,抗结核等方式的治疗与42例未合并糖尿病的肺结核患者的医学影响对照.结果 通过2～4个月的降糖药物和饮食控制的联合治疗,其中45例患者的病情得到有效控制,经过严格的治疗,肺结核患者好转的占到了41例,通过影像学资料观察,其宜洞逐渐缩小并趋于闭合的患者占到了26例.肺结核患者经过治疗作用不大,并且空洞在继续增大的患者占到3例.对照组的42例患者经过2～4个月的治疗后,病情好转的占到了27例,空洞缩小并趋于闭合的患者为7例.其余的患者病情并无明显好转,经诊察发现其是因为属于耐药性病例.结论 相比较于肺结核患者,肺结核合并糖尿病在影像学上有自己的分布特点,并且高血压对于肺结核病症的发生以及治疗都具有影响.     

冠心病并发抑郁症患者血液流变学观察

目的 探讨冠心病并发抑郁症患者血液流变学变化.方法 对78例冠心病并发抑郁症患者血液流变学的部分项目进行检测,并与正常健康人的血液流变学进行比较.结果 78例冠心病并发抑郁症患者的全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、全血低切还原黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血沉均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<...     

西酞普兰联合齐拉西酮治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰联合小剂量齐拉西酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将57例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别用西酞普兰联合齐拉西酮治疗（研究组）和单用西酞普兰治疗（对照组）,疗程12周。采用HAMD评定疗效、TESS评定不良反应。结果治疗结束后,两组HAMD评分均显著降低,以合用组疗效较好而快（P〈0．05）。结论齐拉西酮联合西酞普兰对难治疗性抑郁症的疗效优于单用西酞普兰,且起效快,不良反应轻微。     

基层门诊糖尿病患者目前现状及诊治分析

目的 通过对基层糖尿病患者的分析,使我们对患者目前情况有所了解.旨在明确以后工作的方向.方法 对沭阳县1 000例糖尿病患者进行1个月的随访调查.结果 了解了目前现状并通过健康宣教,帮助他们解决在疾病发生发展过程中出现的问题及误区.     

中药组合物对氡暴露小鼠肺组织及支气管上皮细胞损伤的防护作用

目的 在体内外实验中探讨中药组合物夏丹芪（冬虫夏草、丹参、黄芪）对小鼠氡暴露肺组织损伤的防治效果。方法 建立氡暴露小鼠模型,分为健康对照组、氡暴露组和夏丹芪干预氡暴露组,每组6只。HE和Masson染色观察120 WLM时各组小鼠肺组织病理变化,免疫组织化学法检测肺组织α-SMA蛋白和Vimentin蛋白表达;超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）试剂盒检测各组肺组织氧化应激水平。同时,利用生态氡室构建氡暴露细胞模型和氡暴露+夏丹芪干预细胞模型,粘附试剂盒检测不同组细胞粘附能力;Transwell迁移实验确定各组细胞迁移能力;Western blot法检测各组细胞E-cadherin和Vimentin蛋白的表达情况。结果 与氡暴露组相比,2 mg/g夏丹芪干预可使氡暴露小鼠肺组织MDA浓度降低（t=4.43,P<0.05）,SOD活性升高（t=3.22,P<0.05）;肺组织α-SMA和Vimentin蛋白表达降低（t=3.08、7.57,P<0.05）。在体外实验中,与单纯氡暴露组相比,150和200 μg/ml夏丹芪干预后氡暴露细胞迁移能力下降（t=4.78、13.01,P<0.05）,细胞粘附性能增强（t=3.41、12.55,P<0.05）;E-cadherin蛋白表达增高（t=2.96、19.57,P<0.05）,Vimentin蛋白表达明显下降（t=21.00、33.32,P<0.05）。结论 中药组合物夏丹芪可通过降低辐射诱发的氧化应激、减弱氡暴露诱发的上皮细胞间质转化和纤维化,对氡暴露损伤具有一定的辐射防护作用,有望成为氡损伤的辐射防护剂。     

左旋门冬酰胺酶致过敏反应报道

1例6a女性患儿,因确诊T细胞急性淋巴细胞白血病（T-ALL）,给予VDLD方案诱导缓解治疗。骨髓检查：急性淋巴细胞白血病治疗后CR骨髓象。继续给予后续方案化疗过程中,患儿双眼脸、口唇出现红肿,双手背出现不规则红斑,压之褪色,伴瘁感,考虑为左旋门冬酰胺酶（埃希大肠杆菌来源）过敏,停药并给予地塞米松、扑尔敏等抗过敏治疗后皮疹消退。后改用门冬酰胺酶（菊欧文菌来源）,患儿未再出现过敏反应。     

女贞白附汤治疗迟发性运动障碍31例

目的:观察女贞白附汤治疗迟发性运动障碍的疗效和安全性。方法:62例迟发性运动障碍患者随机分为治疗组和对照组,分别给予女贞白附汤和丙戊酸钠治疗,疗程8周。使用异常不自主运动量表(AIMS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率67.8%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:女贞白附汤治疗迟发性运动障碍疗效确切。     

齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响

目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响,以期为临床用药提供依据。方法:选取57例精神分裂症患者为研究对象,应用酶测定法检测血清总胆固醇、甘油三酯;用直接测定法测高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。于治疗前及治疗第8周末各检测患者血脂各指标1次。结果:治疗8周后,患者血脂各指标值无明显变化,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响不明显。