继发失效者改用诺和灵疗观察

对４８例口服降糖药继发失效的Ⅱ型糖尿病患病，停用口服药后改用诺和灵皮下注射，用药１８．４２±６．３３天后，病人的空腹血糖及餐后２ｈ血糖显下降（Ｐ〈０．０１），ＨｂＡ１ｃ在用药５６．６±８．２１在后也由９．６２±０．０６％降至７．２３±１．０４％（Ｐ〈０．０１），此时平均诺和灵３０Ｒ用量为２９±１１．４３Ｕ／日；提示诺和灵可有效控制继发失效的血糖水平。     

苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组(各39例),对照组采用前列地尔注射液(10 μg,qd)治疗,治疗组在此基础上加用苦碟子注射液(40 mL,qd).观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果:两组患者治疗后各项肾功能指标显著下降(P ＜ 0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异明显(P ＜ 0.05).结论:苦碟子联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法.     

前列地尔注射液治疗DPN临床研究

DPN患者35例，给予凯时iv qd共2周，对照组20例给予维生素B1、B12。结果：治疗组总有效率达91．43％，对照组为35．00％（P〈0．05），肌电图检测相关神经治疗前后传导速度，治疗组前后有明显变化（P〈0．05），对照组前后无明显变化（P〉0．05）。结论：凯时治疗DPN疗效明显且安全。     

影响2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的多因素分析

颈动脉内膜中层厚度（inteima-media thiokness，IMT）是反映早期动脉硬化的客观指标，并且与年龄、高血压、高血糖、高血脂等传统动脉粥样硬化危险因素有关。近年研究显示高同型半胱氨酸血症、幽门螺旋杆菌（Hp）感染等也可能是动脉粥样硬化的危险因素。我们分析了2型糖尿病患者中有关因素与IMT的关系，探讨糖尿病患者动脉粥样硬化的危险因素，旨在为糖尿病大血管并发症的防治提供新思路。     

前列地尔联合苦碟子治疗糖尿病周围神经病变41例

目的观察前列地尔联合苦碟子治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将我院近年来住院的2型糖尿病周围神经病变患者82例随机分为观察组（41例）和对照组（41例）,两组均用西医常规处理,观察组同时加用前列地尔（10μg,qd）和苦碟子（40mL,qd）,两组疗程均为4周,分别记录症状、体征和测定两组治疗前后神经传导速度（NCV）。结果观察组总有效率92．7％,观察组神经传导速度有显著改善（P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．05）。结论前列地尔联合苦碟子治疗DPN能改善其临床症状,提高NCV。     

继发失效者改用诺和灵疗效观察

对48例口服降糖药继发失效的Ⅱ型糖尿患病者,停用口服药后改用诺和灵皮下注射,用药18.42±6.33天后,病人的空腹血糖及餐后2h血糖显著下降(P＜0.01),HbA1c在用药56.6±8.21天后也由9.62±0.06%降至7.23±1.04%(P＜0.01),此时平均诺和灵30R用量为29±11.43U/日;提示诺和灵可有效控制继发失效的血糖水平.     

罗格列酮治疗高血压伴2型糖尿病80例临床观察

2006年10月至2008年3月，我院采用罗格列酮治疗高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM），同时进行疗效观察，现将结果报道如下：     

eNOS基因多态性与糖尿病肾病易感性相关关系

目的探讨eNOS基因多态性与糖尿病肾病易感性的相关关系。方法选择病程大于10年的88例南方汉族2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象。将尿微量白蛋白排泄率（UAER）〉20μg／mL归入糖尿病肾病（DN）组,将UAER≤20μg／mL归入对照组,比较两组患者的年龄、性别构成、血压、血脂、血糖、C肽、糖化血红蛋白等传统危险因素的差异,并进行eNOS基因多态性分析。结果①两组患者在性别构成、年龄、糖尿病病程、吸烟及高血压比例、收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血红蛋白、胆固醇和甘油三酯等方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。②DN组GT基因型及T等位基因显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论eNOS基因GT基因型及T等位基因是DN是易感因素。     

PPAR-γ2基因外显子B的P12A变异与2型糖尿病相关性研究

目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体-γ2（PPAR—γ2）基因外显子B的P12A变异与2型糖尿病（T2DM）及其相关临床特征。方法选取浙江沿海地区汉族人308例,其中T2DM组126例,对照组182例。对两组对象的基因型采用芯片分型方法进行检测;同时检测两组对象身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清胰岛素（FINS）及血脂;分析PPAR—γ2基因P12A变异的基因型与各临床变量的关系。结果T2DM组和对照组PPAR—γ2基因中P等位基因和A等位基因的分布频率分别是87．3％、89．6％和12．7％、10．4％,PP基因型频率是74．6％、79．1％,PA＋AA基因型频率是25．4％、20．9％,两组基因型及等位基因频率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。T2DM患者PPAR-γ2基因P12A变异携带者与腰围有关（P〈0．05）。结论PPAR—γ2基因P12A多态性在浙江沿海地区主要以PP基因型分布,T2DM组PPAR—γ2基因P12A变异与腰围有关,携带P12A基因者可能影响或加重T2DM脂代谢异常。