子宫内膜异位症诊疗进展

子宫内膜异位症(内异症)是好发于生育年龄妇女的常见的难治症之一。近年来其发病率不断升高，主要症状是疼痛和不育，严重影响患生活质量。近年来有关本病的诊断和治疗有了一些新的研究与认识，现综述如下。     

聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵协同作用研究

目的:为了解聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵的协同作用。方法:采用悬液定量杀菌试验对聚六亚甲基双胍、双癸基二甲基氯化铵及聚六亚甲基双胍复方消毒剂的杀灭微生物效果进行了测试。结果:对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌作用1min的T/E值分别为42.60、3.75、4476.29。结论:聚六亚甲基双胍的杀菌效果明显好于双癸基二甲基氯化铵,聚六亚甲基双胍与双癸基二甲基氯化铵有协同杀菌作用。     

药物流产用于终止孕8—12周妊娠60例观察

米非司酮配伍米索前列醇用于终止孕7周以内妊娠(即药物流产)，成功率达90．0％—95．0％。而终止孕8—12周妊娠，通常采用人工流产钳刮术。近2年，笔者对60例孕8—12周妇女采用改良后的药物流产，成功率达93．0％，报告如下。     

聚六亚甲基双胍复方消毒剂医院消毒应用研究

目的 探讨聚六亚甲基双胍复方消毒剂对医院医护人员皮肤、手、物体表面的消毒效果及其动物毒性.方法 采用悬液定量杀菌试验、皮肤、手、物体表面现场消毒试验方法、经口毒性、皮肤刺激实验方法.结果 聚六亚甲基双胍复方消毒剂含500 mg/L盐酸聚六亚甲基双胍的稀释液,作用1 min,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌杀灭对数值均达5.00以上;对白色念珠菌的杀灭对数值大于4.00,含250 mg/L盐酸聚六亚甲基双胍的稀释液,作用1 min对金黄色葡萄球菌杀灭对数值均达5.00以上. 用其原液擦拭消毒皮肤、手作用1 min,可使表面自然菌对数值分别下降1.56、1.34,擦拭消毒物体表面10 min可使表面自然菌对数值分别下降2.05.小鼠经口LD50>5 000 mg/kg,对皮肤刺激反应积分均值为0.结论 该药对皮肤、手、物体表面自然菌有良好的杀灭作用,无毒,对皮肤无刺激.适用于皮肤、手、物体表面的消毒.     

糖尿病孕妇胰岛素抵抗与胰岛β-细胞分泌功能变化

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及胰岛细胞分泌功能变化。方法测定68例GDM孕妇和70名正常孕妇的空腹血糖、胰岛素,采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果GDM孕妇组HOMA-IR(1.4±0.6)显著高于正常孕妇组(0.5±0.2),差异有统计学意义(P<0.01),而GDM孕妇组HOMA-IS(3.9±0.9)显著低于正常孕妇组(4.4±0.8),差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗增加及胰岛β-细胞的分泌功能下降可能是GDM的发病原因。     

妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择GDM孕妇39例(GDM组)、同期正常妊娠孕妇38例(正常妊娠组),采用酶联免疫吸附试验测定空腹血清TNF-α水平;同时测定2组孕妇空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并且根据公式计算2组孕妇的胰岛素敏感指数(ISI)。结果(1)GDM组空腹血清TNF-α、血糖、胰岛素、ISI、HbA1c水平分别为(5.3±0.9)ng/L、(6.1±0.7)mmol/L、(13.1±3.2)mU/L、-4.3±0.4、(5.7±0.4)%,正常妊娠组孕分别为(4.4±0.7)ng/L、(4.8±0.6)mmol/L、(9.1±2.6)mU/L、-3.8±0.4、(5.4±0.5)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);(2)GDM组孕妇空腹血清TNF-α水平与ISI呈负相关(r=-0.388,P<0.01),与空腹血糖、HbA1c呈正相关(r=0.524,P<0.01;r=0.426,P<0.01),与胰岛素无相关性。正常妊娠组孕妇TNF-α水平与ISI呈负相关(r=-0.336,P<0.05),但相关性显著小于GDM组,与胰岛素、血糖及HbA1c无相关性。结论GDM组孕妇空腹血清TNF-α水平明显升高,且与ISI呈显著负相关,提示TNF-α参与了GDM孕妇的胰岛素抵抗。