带蒂肝细胞癌10例报告

带蒂肝癌属于原发性肝癌巨块型的一种类型,其特点是肿瘤带蒂向肝外生长,发病率占原发性肝癌的0.3%～2.4%[1],此型肝癌少见,国内仅有数例个案报道.作者总结10例,为提高对该病诊治的认识,今予以总结报告如下.     

儿童闭合性腹部外伤138例临床诊疗程序分析

目前随着儿童意外伤害事件的日益增多,偏远地区的基层医疗机构面对此类患儿如何进行合理的急救处理尤为重要.本文对我院收治的儿童闭合性腹部外伤患儿的临床资料进行回顾性分析,以探讨其临床特点、诊疗程序及预后疗效,现报道如下.     

新生儿消化道穿孔7例报告

新生儿消化道穿孔是新生儿最严重的急腹症之一 ,起病急 ,恶化快 ,死亡率高达 4 0 %～ 90 % [1] 。我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治 7例 ,抢救成活 2例 ,死亡 5例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 :出生 2天 2例、3天 2例、17天 1例、2 5天 1例、2 7天1例。足月儿 5例、早产儿 2例 (胎龄 32周、36周 ) ,体重 2 5ｋｇ 1例、2 75ｋｇ 1例、>3 0ｋｇ 5例 ,发病后 1天内就诊 2例、2天内就诊 2例、3天内就诊 3例。1 2　临床表现　 7例病例中均有喂养史 ,5例有正常排胎粪史 ,7例均有腹胀 ,伴呕吐…     

胰腺损伤21例诊治分析

由于交通事故增多 ,胰腺损伤有增多的趋势 ,加之胰腺损伤后常并发胰瘘 ,死亡率达１０ %～２０ %左右［１］,故引起许多外科专家的重视。作者回顾分析了１９９４～２００２年２１例闭合性胰腺损伤病人的临床资料 ,特别是新近应用彭氏捆绑式胰肠吻合术消除胰肠吻合术后胰瘘发生 ［２］,保留胰腺的成功尝试 ,并对相关问题作了总结 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１７例 ,女４例 ;年龄１３～７２岁 ,平均３５岁。腹腔穿刺阳性１０例、７例ＣＴ确诊、１４例手术发现。损伤部位 :胰头２例、胰颈２例、胰体９例、胰尾８例。按Ｌｕｃ…     

隐匿型甲状腺癌26例诊治分析

隐匿型甲状腺癌临床上不多见 ,且术前很难确诊。我院从 1989～ 1999年共行甲状腺手术 712例 ,其中发现 2 6例 (3.6 5% )隐匿癌 ,现就其诊断和治疗分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 7例 ,女 19例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 5.3岁。均因颈部肿块就诊。1.2　辅助检查　 2 6例全部行 B超或 CT检查 ,发现甲状腺内有实性结节或囊实性结节 2 2例 ;9例行碘核素扫描 ,2例表现为冷结节。1.3　确诊情况　 15例术前经针吸细胞学检查 ,确诊 5例 ;术后病理检查确诊 2 1例 ,其中合并甲状腺功能亢进(甲亢 ) 4例、结节性甲状腺肿 1…     

肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血23例临床分析

肝动脉化疗栓塞 (TACE)术后上消化道出血为严重并发症 ,治疗比较困难。为探讨TACE术后上消化道出血的原因及预防措施 ,及时止血 ,抢救病人 ,提高患者生存率及生存时间 ,做此回顾总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月我院及笔者在上海东方肝胆外     

胆道病人近期再手术原因和预防初探

腹部外科再手术是一个非常复杂的问题,临床上并不少见;一般将初次手术后1个月内再手术者称为近期再手术[1].作者通过计算机病案管理系统,检索本单位1992年8月～2002年9月所有胆道手术病人共819例,近期再手术12例,结合文献,对其发生原因、临床经验教训作了分析探讨.     

腹部大血管损伤的诊治体会（附27例分析）

腹部外伤或医源性损伤腹主动脉、下腔静脉或其主要分支、属支时，病情危急，据文献报告死亡率可高达３４～６１％ ［１］ ，必须及时有效的处理，方能成功抢救病员。我院１９８９～１９９９年１０年间，共收治或术中处理腹部大血管损伤病人２７例，现予总结分析，以便提高抢救成功率。 临床资料 一、一般资料２７例中男２４例，女３例。年龄２２～６５岁，平均４５．５岁。致伤原因为腹部外伤２４例，其中刀刺伤５例，枪弹伤３例，车祸及高楼坠落伤１６例；医源性损伤３例。 二、损伤血管肝动脉１例次，下腔静脉３例次（其中肝短静脉１例次…     

肝内胆管切开U管引流治疗恶性胆道梗阻(附13例报告)

目的探讨肝内胆管切开U管引流治疗恶性胆道梗阻.方法采用肝内胆管切开U管引流治疗13例肝门部恶性胆道梗阻,对手术效果及并发症进行分析.结果13例病人无手术死亡,2～3周内黄疸减退,生存时间延长.结论肝内胆管切开U管引流治疗肝门部恶性胆道梗阻,手术效果良好,是一种简便、安全的手术方法.     

胆囊切除术后残余胆囊原因分析(附17例报告)

近年来,随着手术创伤小、恢复快的腹腔镜胆囊切除术(LC)或小切口胆囊切除术(MC)的熟练开展,胆道损伤发生率有明显下降,但残余胆囊发生率增加。由于残余胆囊内炎性病灶及其并发症,大多数患者需作第二次手术治疗,给患者带来很大痛苦,已引起临床医生们高度重视[1]。现就17例残余胆囊发生原因分析报告如下。临床资料1.一般资料:自1990年8月至2003年8月,在施行过胆囊切除后,因仍有胆道系统症状而做剖腹术中发现残余胆囊患者17例。男6例,女11例,年龄32～65岁,平均45.5岁。本组17例患者上次手术的病因为:慢性结石性胆囊炎急性发作11例,胆囊结石伴…