双孔引流治疗高血压性壳核——外囊区出血破入脑室

我科自1994～1996年采用双孔引流治疗高血压性壳核-外囊区出血破入脑室,获得满意效果。 临床资料 60例病人分三组,每组20例,分别行双孔引流、单孔引流、开瓣或骨窗开颅术。男38例,女22例;年龄40～70岁,50岁以下6例,50岁～60岁44例,60岁以上     

亚洲、澳洲、欧洲国家和地区神经外科专业医师培训

十九世纪四十年代之前日本神经外科工作由几个普通外科医师兼任。1948年5月成立日本神经外科学会。1951年东京大学首先在外科组建神经外科分支，1962年正式成立独立科室，此后神经外科在全国各大学相继成立。1966年日本神经外科学会增设专业医师考评委员会，统一全国神经外科医师培养规范。申     

介绍一种对冲性脑挫裂伤CT分类法

目的本文提出一种关于幕上对冲性脑挫裂伤的四级分类法,籍此以指导治疗,提高该病患者的救治率。方法CT影像学上根据大脑半球对冲性脑挫裂伤病理改变的不同特点分为四级,作为决策对冲性脑挫裂伤规范治疗的依据。结果本组148例幕上对冲性脑挫裂伤病人按四级分类法分类治疗,总救治率为88%,重症病人救治率为82%,比国内一般报道的76%～78%高,保留骨瓣的病人无一例因脑水肿,脑肿胀须重新手术取出骨瓣。结论运用四级分类法指导幕上对冲性脑挫裂伤的治疗大大提高救治率,并为术中骨瓣去留提供了依据。     

胼胝体前部切开术治疗顽固性全身性癫痫

我院采用胼胝体前部切开术治疗顽固性全身性癫痫21例,疗效满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料:男,16例;女,5例。年龄6～45岁。病程3～26年。发作类型均属全身性强直-阵挛性发作。其中7例兼有局限性发作;3例兼有精神运动性发作;1例兼有精神行为异常。发作频率:每月1次1例;每周1次5例;每周2～3次6例;     

血浆纤维蛋白原水平在颅脑损伤病人中的变化及其意义

目的探讨血浆纤维蛋白原水平与急性单纯闭合颅脑损伤患者严重程度的相关意义。方法检测180例于伤后24h内到院的急性闭合颅脑损伤患者的格拉斯哥昏迷评分、纤维蛋白原含量。结果颅脑损伤病人血浆中纤维蛋白原水平明显降低;颅脑损伤越严重,血浆中纤维蛋白原含量越低,颅脑损伤越轻,纤维蛋白原含量越高,预后越好。结论血浆中纤维蛋白原水平与颅脑损伤严重程度存在明显相关性,可作为颅脑损伤严重程度的判断参考指标。     

亚低温治疗重型颅脑损伤53例临床研究

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的作用及临床效果.方法 共100例病人(昏迷GCS＜8分)随机分为亚低温治疗组53例,入院后尽快采用亚低温治疗,直肠温度控制在32℃～35℃,持续3～14天;对照组47例,常规治疗,直肠温度控制在36.5℃～37.5℃,两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判断疗效.结果 亚低温治疗组病人恢复良好率提高,病死率降低,预后显著改善,无严重并发症.结论 亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,效果显著,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症.     

亚洲、澳洲、欧洲国家和地区神经外科专业医师培训

1 日本 十九世纪四十年代之前日本神经外科工作由几个普通外科医师兼任。1948年5月成立日本神经外科学会。1951年东京大学首先在外科组建神经外科分支,1962年正式成立独立科室,此后神经外科在全国各大学相继成立。1966年日本神经外科学会增设专业医师考评委员会,统一全国神经外科医师培养规范。申请神经外科专业医师的条件:①培训时间不得少于6年,必须在考评会批准的医院、专家名下受训;②培训期内先后在神经内科、神经科学、神经放射、普外、麻醉、急诊等科室轮转学习,有3年时间在神经外科临床;③提交一张经他或她诊治的100例病人名单,肿瘤至少有20例,动脉瘤和AVM20例,脊柱、功能、小儿、外伤等20例;④由原单位科主任推荐介绍;⑤部分学员可在考评会认可的国外医院代培;⑥必须通过笔试与口试;⑦学习期满通过考评取得合格证书的神经外科专业医师每年至少要完成180信任分。     

亚低温和高压氧联合治疗弥漫性轴索损伤的体会

目的:探讨亚低温和高压氧联合治疗弥漫性轴索损伤的疗效是否优于单一亚低温或高压氧治疗。方法:对157例病人随机分为治疗组(即联合治疗组),对照组1(即单一亚低温治疗组),对照组2(即单一高压氧治疗组),对照组3(即非亚低温治疗及非高压氧治疗组),将4组病人的疗效进行对比性分析。结果:治疗组有效率90%,基本病愈疗程短;对照组1、对照组2有效率均为81%,基本病愈疗程较长;对照组3有效率58%,基本病愈疗程最长。结论:针对弥漫性轴索损伤病人,联合治疗相对于单一治疗的疗效有明显的优越性。