发热头痛肢体麻木

患者，男，58岁，农民。因反复不规则发热7个月，头痛，左侧肢体麻木4天于2002年8月17日住院。患者于2002年1月诱因不明出现发热，体温持续为39℃-40℃伴有精神萎靡，肤色潮红，面部明显。无头痛、眼痛、眼眶痛。畏寒、寒战。自服扑热息痛1．0g或肌肉注射安痛定4ml，大汗后症状缓解，数小时后症状体征复发，当地医院给予先锋霉素、青霉素     

肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌85例临床研究

目的 探讨中晚期原发性肝癌非手术切除治疗方法的疗效.方法 对85例中晚期原发性肝癌患者中15例采用单纯肝动脉介入化疗,70例采用肝动脉介入化疗加栓塞治疗.结果 中晚期原发性肝癌采用介入治疗可以提高有效率、生存期和生存率,是一种有效的治疗手段之一.     

探讨中药鉴定学实验考核方法

中药鉴定学是一门应用型学科.根据最新中等职业教育中药学专业教学大纲要求,中药鉴定学的教学目标是培养学生鉴定中药材真假、优劣的能力.     

骨伤灵擦剂的研制、质量控制及应用

急、慢性软组织损伤为临床常见病和多发病,骨伤灵擦剂是我院针对这一常见病专门研制的复方中药外用擦剂,其特点是起效迅速、渗透性强、质量稳定、使用方便。经临床使用二年多,效果满意,现介绍如下。l处方生川乌sog,生草乌SOg,以及红花、苏木、田七、血竭等21味中药组成,共制成1万ml。2制备工艺精选处方中药材,去掉泥沙、杂质,田七、血竭打成粗粉备用。在有盖容器中用60％乙醇适量浸泡药材,然后将田七、血竭粉撒布于其中,摇匀,密闭静置24h,每日振摇4次,浸泡15天以上,收取上部清液,再将残渣压榨,压出液与上清液合并,按中药…     

胰腺癌伽玛刀治疗后长期生存一例

1 病例资料 男,77岁.因发热、上腹部隐痛1天入院.既往有高血压病、糖尿病等.查体:体温38.9℃,余无明显阳性体征;腹部CT检查示胰头占位性病变;查癌抗原CA125、CA19-9均＞1 000 mg/L.     

酒精性肝硬化并发乳糜腹水一例

患者 男性，49岁，因腹胀、乏力、尿黄4个月余，于2004年11月29日入院。发病以来反复腹胀、乏力、纳差，尿黄、双下肢水肿。平素体健，有饮白酒史，约1斤半／日×23年。体检：生命体征正常。皮肤、粘膜轻度黄染，双手见肝掌，颈胸部见多枚蜘蛛痣，心、肺无异常。腹部隆起，腹壁静脉显露，全腹无压痛，肝、脾肋下未触及，腹水征阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC3．85×10^9／L，Hb106g／L。尿蛋白阴性。生化：PA（前白蛋白）0．106g／L，ALB23g／L，AST99IU／L，KLT83IU／L，TBil41．48μmol／L，DBil16．9μmol／L，HBsAg阴性。AFP、CEA、丙肝抗体阴性。腹水常规：李凡他试验（＋）。腹水结核菌及培养阴性、涂片未找到癌细胞、乳糜定性为阳性。腹部CT示腹腔积液、肝硬化。临床诊断：酒精性肝硬化（失代偿）。     

心包腔化疗联合体外高频热疗治疗肺癌伴心包积液

目的探讨心包腔灌注顺铂化疗联合体外高频热疗治疗肺癌伴恶性心包积液的疗效。方法63例患者分成甲组30例、乙组33例,甲组先行心包腔穿刺引流,再向心包腔内灌注顺铂60mg＋地塞米松10mg,第1、8天。第8天灌注药物后即拔除引流管,然后行心包区域体外深部热疗,隔3天1次,共热疗2次。乙组除不进行热疗外,其余治疗均与甲组相同。结果甲组CR21例、PR6例、NC3例,总有效率90．0％;乙组CR17例、PR8例、NC8例,总有效率75．8％,P〈0．05。结论心包腔灌注顺铂治疗肺癌伴恶性心包积液有效,在此基础上联合体外高频热疗可以提高疗效。     

8例胡桃夹现象临床观察

1临床资料1.1一般情况:8例患儿,男5例,女3例,发病年龄9～15岁,瘦长体型5例,匀称体型3例。1.2临床表现:首发症状:直立性蛋白尿2例,发作性肉眼血尿4例(伴蛋白尿1例),腹痛2例,腰部不适2例。均无少尿,无尿频、尿急、尿痛,无头晕、头痛。体征:血压正常,均无浮肿,下腹压痛1例,左侧腹压痛2例,左侧肾区有叩击痛1例,均无反跳痛及肌紧张。诱因:运动及劳累4例,长时间站立2例,受凉1例,无明显诱因1例。1.3实验室检查:①尿液检查:尿红细胞位相检查6例,均为非肾小球性红细胞。尿蛋白阳性4例,晨起尿蛋白(±)～(+),活动后(+)～()。②检查血常规、血BUN、肌…     

手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床对照研究

目的探讨手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的的临床疗效。方法选取80例喉癌患者,随机数字表法分为2组。观察组患者(40例)给予手术联合放射治疗,对照组患者(40例)行喉部分切除术。观察并记录2组患者3年生存率,死亡原因,术前和术后3个月SF-36量表评分,评价手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床疗效。结果随访3年期间,Ⅰ期、Ⅱ期2组患者存活率相比,无统计学差异(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ期2组患者存活率相比,有统计学差异(P<0.05)。11例患者死于原发灶复发,5例死于颈淋巴结复发,3例死于远处转移,合计死亡例数19例。术前2组SF-36量表各项得分相比,差异没有统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组SF-36各项评分均明显提高(P<0.05),但2组间SF-36各项评分无统计学差异(P>0.05)。结论与单纯喉部分切除术相比,手术联合放射治疗对Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者具有一定疗效,可提高患者生存率,但对Ⅰ期、Ⅱ期喉癌患者优势不明显。手术加放射治疗与单纯手术治疗均可提高患者生活质量。     

奥沙利铂联合紫杉醇治疗晚期难治性食管癌临床疗效分析

目的:观察奥沙利铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌临床疗效与毒副反应。方法:2005年5月至2009年5月,将111例经过一线治疗失败的难治性食管癌患者随机分为两组,A组58例接受"奥沙利铂+紫杉醇"方案化疗,B组53例接受"多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶"方案化疗。治疗2周期后评价疗效和毒副反应。结果:A组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)17例,疾病进展(PD)15例,总有效率(RR)为44.8%。B组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,疾病稳定(SD)16例,疾病进展(PD)12例,总有效率(RR)为47.2%。两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05)。不良反应:白细胞下降A组患者Ⅲ-Ⅳ度为20.7%(12例),B组患者Ⅲ-Ⅳ度为34.0%(18例),两组差异具有统计学意义(P<0.05);脱发发生率:A组55.2%(32例),B组58.5%(31例),差异无统计学意义(P>0.05);周围神经毒性A组患者发生率为29.3%(17例),B组患者为13.2%(7例),两组差异具有统计学意义(P<0.05);其它毒副反应如肌肉关节痛、胃肠道反应及静脉炎等两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应可以耐受,可以考虑作为难治性食管癌的治疗方案。