骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤9例疗效观察

目的 回顾性分析骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤的临床疗效.方法 选取2010年5月至2013年7月收治的9例肱骨近端骨软骨瘤患者,予以骨肿瘤刮除植骨术治疗.结果 经手术治疗后,患者均一期愈合,出院后嘱患者定期复查,随访1年,数字化X射线摄影（DR）片显示植骨处愈合良好,无复发病例.结论 骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤能促进病灶处恢复,可有效恢复肩关节的稳定及关节活动度.     

脊椎钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的研究脊椎钉棒内固定系统对于胸腰椎骨折的治疗效果。方法将我院于2010年3月～2012年3月收治的45例胸腰椎骨折患者实施脊椎钉棒内固定系统进行治疗，观察临床疗效。结果45例患者在经过该项治疗后，33例患者感觉运动肌力基本恢复正常；占总数的73．33％；10例患者感觉运动肌力部分恢复，占总数的22．22％，2例患者的感觉运动肌力没有显著改善。跟踪调查一年，没有出现严重并发症，患者骨折部位复位良好，优良率为95．56％。结论脊椎钉棒内固定系统对于治疗胸腰椎骨折，能够有效地稳定脊椎，对于遭受压迫症状的患者效果十分明显，治疗效果较为理想，值得在临床中应用推广。     

中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎172例疗效观察

目的：观察中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法搜集2011年1月～2012年12月符合要求的172例膝骨性关节炎患者,根据随机数字表法,将其随机均分为治疗组和对照组（n=86）。治疗组给予中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较2组病例治疗前及治疗5周后总体疗效评价。通过应用VAS(疼痛视觉评分量表)对患膝疼痛程度评分、及应用LKSS(Lysholms 膝关节功能评分表)评估患膝关节功能来判断2组的治疗后效果。并对2组间的年龄、性别、平均病程进行统计学分析。结果所有患者均完成随访,2组间在年龄、性别、平均病程因素方面对比,均无统计学意义。VAS评分在2组组内治疗前与治疗5周后以及治疗5周后2组间对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗5周后2组在LKSS评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为94.18%,对照组的总有效率81.40%,治疗组的有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯应用玻璃酸钠关节腔注射治疗,是一种有效治疗膝骨关节炎的临床方法。     

内镜直视下斑马导丝引导气囊导尿管改良导尿术在前列腺增生患者导尿中的应用

目的 探讨内镜直视下斑马导丝引导气囊导尿管改良导尿术在前列腺增生患者导尿中的应用效果,以减少患者痛苦.提高导尿成功率.方法 将80例经B超证实Ⅱ度及以上前列腺增生症需行导尿术的老年男性患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组采用传统石蜡油润滑导屎法导尿.试验组经局麻沿尿道直视下进入输尿管镜,插入斑马导丝,退出输尿管镜,将气囊导尿管头部剪平,露出小孔,沿斑马导丝置入尿管入膀胱,向气囊内注入生理盐水20ml,退出斑马导丝,轻轻向外牵拉至尿道内口.结果 试验组导尿成功39例.成功率97.5%;对照组导尿成功30例.成功率75.0%,两组导尿一次成功率差异有统计学意义(P<0.01);两组VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良导尿术导尿成功率高,患者痛苦少,操作简便,适用干临床.     

五苓散证的里热病机探讨

本文通过对五苓散组方药物药性分析、条文主症解析、类方鉴别并结合临床验案分析,得出五苓散证的病机除有表证未解,小便不利,内有水饮内停外,还存在里热,这对临床辨证论治具有较好的指导意义。     

后纵韧带切除对颈椎病前路手术疗效影响的分析

目的:评价后纵韧带切除对颈椎病前路手术疗效的影响。方法:颈椎病120例,予前路减压切除退变后纵韧带并植骨融合内固定。随访6～36个月,平均15.6月。据JOA评分系统对脊髓功能恢复进行评定比较。结果:120例患者优70例,占58.33%;良20例,占16.67%;中21例,占17.5%;差9例,占7.5%。所有患者均获得6～36个月的随访。术后JOA评分11.5～17分,平均(14.0±1.1)分;RIS32%～100%,平均值为(76±20)%。无一例出现大出血,术后一过性声音嘶哑2例,脱水对症、营养神经等相应措施处理,无脑脊液漏、死亡病例出现。结论:切除后纵韧带可使受压脊髓得到最大限度的减压,显著提高颈椎病前路手术的疗效。     

针灸结合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的 探讨针灸结合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的应用效果. 方法将94例病人随机分为两组,对照组采用局部封闭治疗,治疗组采用针灸结合局部封闭治疗. 结果治疗组总有效率为98.04%,对照组总有效率为93.48%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 针灸结合局部封闭比单独采用局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效更佳.     

肺苏颗粒治疗COPD急性加重期痰热瘀肺证的疗效及对炎症因子的影响

目的 观察自拟中药方剂肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法 选择2020年7月—2022年1月重庆市中医院收治的122例COPD急性加重期住院患者，随机分成观察组63例和对照组59例，均给予西医常规治疗，观察组在此基础上加服肺苏颗粒，2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、静脉使用糖皮质激素率、机械通气率和住院时间，检测2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组总有效率为93.65%(59/63),明显高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气率、静脉使用糖皮质激素率明显低于对照组(P均<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 肺苏颗粒联合西医常规治疗COPD急性加重期痰热瘀肺证疗效确切，可显著抑...     

膝关节结核58例手术治疗效果分析

目的 探讨膝关节病灶清除术对膝关节结核的治疗效果,为临床治疗骨关节结核提供思路.方法 选取骨科2010年3月至2013年5月收治的58例确诊为膝关节结核患者,对膝关节病灶清除术联合滑膜切除术治疗效果进行分析.结果 行膝关节结核病灶清除术联合滑膜切除术后,该组患者结核症状消失,基本达到治愈标准.结论 膝关节结核要早发现、早治疗,围术期抗结核药物的合理使用以及手术治疗是治愈膝关节结核的关键.     

后纵韧带切除对颈椎病前路手术疗效影响的分析

目的：评价后纵韧带切除对颈椎病前路手术疗效的影响。方法：颈椎病120例,予前路减压切除退变后纵韧带并植骨融合内固定。随访6～36个月,平均15.6月。据JOA评分系统对脊髓功能恢复进行评定比较。结果：120例患者优70例,占58.33%;良20例,占16.67%;中21例,占17.5%;差9例,占7.5%。所有患者均获得6～36个月的随访。术后JOA评分11.5～17分,平均（14.0±1.1）分;RIS32%～100%,平均值为（76±20）%。无一例出现大出血,术后一过性声音嘶哑2例,脱水对症、营养神经等相应措施处理,无脑脊液漏、死亡病例出现。结论：切除后纵韧带可使受压脊髓得到最大限度的减压,显著提高颈椎病前路手术的疗效。