磁共振成像T2*检测22例重型β-地中海贫血患儿心脏、肝脏铁过载的临床分析

目的:探讨磁共振成像T2*技术评估重型β-地中海贫血患儿的心脏、肝脏铁过载的临床意义。方法:选择重型β-地中海贫血患儿,其中22例分批赴香港进行心脏T2*、肝脏T2*检测,检测结果与血清铁蛋白、左心室射血分数(LVEF)进行比较。结果:入组病例均曾接受过不规范输血及去铁治疗,血清铁蛋白值为2 262~10 244μg/L。磁共振成像T2*检测显示,所有病例均发生肝脏、心脏铁过载;未发现LVEF下降病例。结论:磁共振成像(T2*)检测重型地贫患者输血所致心脏、肝脏铁超负荷有效性高,且患者受到的创伤小。     

布拉氏酵母菌对不同年龄阶段肺炎患儿抗生素相关性腹泻的预防效果

目的 探讨布拉氏酵母菌对不同年龄阶段急性支气管肺炎住院患儿发生抗生素相关性腹泻（AAD）的预防效果。方法 按入院时间将2014年3月-2017年3月326例急性支气管肺炎住院患儿分为对照组（n=155）与研究组（n=171）,两组均静脉应用抗生素治疗,同时仅研究组加服布拉氏酵母菌散,疗程5 d。比较两组腹泻发生情况及腹泻治疗效果。结果 研究组AAD的发生率为22.22%,明显低于对照组的34.19%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组≤ 2岁患儿的AAD发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组>2岁患儿的AAD发生率比较差异无统计学意义。≤ 2岁患儿AAD发生率为38.17%,显著高于>2岁患儿（14.28%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组2岁以下及2岁以上AAD患儿腹泻持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且研究组中2岁以上AAD患儿腹泻持续时间明显短于2岁以下。研究组2岁以下及2岁以上AAD患儿72 h好转率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,两组2岁以下及2岁以上AAD患儿血清IgG水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组2岁以下及2岁以上AAD患儿血清IgG水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且研究组2岁以上患儿IgG水平显著高于2岁以下患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于急性支气管肺炎患儿,在合理使用抗生素的同时补充布拉氏酵母菌对AAD有良好的预防效果,尤其是婴幼儿AAD表现出更好的预防效果,可提高患儿免疫能力,改善免疫系统功能,且无不良反应。     

中枢性性早熟及外周性性早熟女童的LH、LHRH水平变化及临床意义

目的 研究中枢性性早熟及外周性性早熟女童的黄体生成素(LH)、黄体生成素释放激素(LHRH)水平变化及临床意义。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在惠州市第一人民医院儿科诊治的54例性早熟女童的临床资料,按照早熟性质分为中枢性组(中枢性性早熟,35例)与外周性组(外周性性早熟,19例)。采用化学发光免疫法检测所有女童的LH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平及LHRH激发试验中的LH、FSH水平,计算并比较两组女童的骨龄指数、子宫容积和卵巢容积。结果 中枢性组女童的LH、FSH水平分别为(4.35±1.54) IU/L、(7.28±2.11) IU/L,明显高于外周性组的(2.34±1.03) IU/L、(4.60±1.32) IU/L,T水平为(12.41±19.22)μg/L,明显低于外周性组的(84.46±123.24)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);中枢性组女童的E2水平为(16.73±23.60) ng/L,与外周性组的(32.24±42.24) ng/L比较差异无统计学意义(P>0.05);LHRH激发试验分别30 ...     

肺功能检测在小儿哮喘诊断治疗中的应用分析

目的:对肺功能检测在小儿哮喘诊断治疗中的应用进行分析。方法:选取进行治疗的小儿哮喘80例,随机分为两组。常规组40例,常规进行诊断和药物治疗;改良组患者40例,在肺功能检测的基础上进行诊断和治疗,对两组患者的情况进行分析。结果:改良组患者的诊断比例和诊断分型、住院治疗时间和治疗满意度均明显优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均没有病例因治疗措施不当造成严重不良后果。结论:对于小儿哮喘在肺功能检测下进行诊断和治疗,可有明显提高临床诊断和分型,增加准确治疗比例。     

肺功能检测在小儿哮喘诊断治疗中的应用分析

目的:对肺功能检测在小儿哮喘诊断治疗中的应用进行分析。方法:选取进行治疗的小儿哮喘80例,随机分为两组。常规组40例,常规进行诊断和药物治疗;改良组患者40例,在肺功能检测的基础上进行诊断和治疗,对两组患者的情况进行分析。结果:改良组患者的诊断比例和诊断分型、住院治疗时间和治疗满意度均明显优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均没有病例因治疗措施不当造成严重不良后果。结论:对于小儿哮喘在肺功能检测下进行诊断和治疗,可有明显提高临床诊断和分型,增加准确治疗比例。     

小儿支原体感染成因及临床体会

目的:研究导致小儿肺炎支原体感染的相关因素,为治疗方案提供参照依据。方法:对42例于广东省惠州市中心人民医院接受治疗的小儿肺炎支原体感染资料进行回顾性分析,对引发支原体感染的因素进行记录归类。结果:在对患儿进行生化学检查以及实验室辅助检查后发出,除了自身病发机制外,飞沫传播是造成支原体感染的重要因素。结论:对患儿进行支原体感染时,需要配合相关的实验室检查,防止出现漏诊小儿支原体感染漏诊。     

铁过载对重型β地中海贫血患儿生长发育的影响

目的:观察铁过载对重型β地中海贫血患儿生长发育的影响。方法:84例重型β地中海贫血患儿按其是否规范输血、除铁分为规范治疗组与对照组,测定两组患儿身高、体重、血红蛋白、血清铁蛋白。结果:规范治疗组患儿的血清铁蛋白明显低于对照组,该组患儿的身高、体重高于对照组。结论:重型β地中海贫血患儿的生长发育落后与长期贫血及铁过载有关。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察

目的：观察环磷酰胺（CTX）冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效。方法：42例难治性肾病综合征患儿。予环磷酰胺10mg／kg·d．加入生理盐水或5％葡萄糖液100mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6—9次,总累积剂量120-180mg／kg,同时口服强的松。结果：冲去治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异;24h尿蛋白定量有明显降低;冲击治疗过程中除部分惠儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用。结论：环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效。     

70例儿童病毒性呼吸道感染患者经抗病毒药物治疗后的临床疗效及安全性分析

目的探讨70例儿童病毒性呼吸道感染患者经抗毒药物治疗后的临床疗效并分析其安全性。方法本院儿科2011年4月10日-2012年12月10日接收70例儿童病毒性呼吸道感染患者,随机分为抗毒中药组（A）和抗病毒西药组（B）,每组各35例。A组服用午时茶颗粒,B组服用利巴韦林颗粒。观察两组服用抗毒药物后的临床疗效,评价两组服用药物后的安全性。结果 A组的临床疗效B组相比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义,且A组的临床疗效高于B组。两组的安全性评价无明显差异（P〉0.05）。结论中药抗病毒药物治疗儿童病毒性呼吸道感染不失为一种理想的方法,疗效好且安全性高,不良反应少,尤其适用于儿童,是儿童患者值得选择的优良方案。     

儿童哮喘急性发作的呼吸道病原学检测与分析

目的分析儿童支气管哮喘急性发作期呼吸道病原学分布特点及病原学与哮喘急性发作的相关性,为临床有效防治哮喘提供依据。方法本院2014年1月至2016年1月收治的哮喘急性发作患儿92例为研究对象,采集患儿血液和痰液标本进行病原学检测,并分析其病原学分布特点及病原学与哮喘急性发作的相关性。结果 92例哮喘急性发作者中,衣原体检出率为28.26%,支原体检出率为22.83%;病毒检出以呼吸道合胞病毒(27.17%)和腺病毒(3.26%)为主,合胞病毒检出率明显高于其它病毒;细菌检出以肺炎链球菌(15.22%)、流感嗜血菌(17.39%)、卡他莫拉菌(15.22%)、肺炎克雷伯菌(10.87%)为主,其检出率明显高于其它细菌;病毒检出率在不同病情危重度患儿中的差异具有统计学意义,且中度发作组病毒检出率高于轻度发作组和重度发作组(P0.05)。结论儿童哮喘急性发作与病原菌感染密切相关,尤其是病毒感染;病毒感染以呼吸道合胞病毒为主,细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌为主。