正常青年乙型肝炎表面抗原携带调查

正常青年乙型肝炎表面抗原携带调查陈丽平（察右前旗医院）近年来随着医疗条件的改善，人民生活水平的不断提高，人们对乙型肝炎的危害有了进一步的认识，为了探讨正常青年人群乙型肝炎表面抗原在前旗的携带情况，本人在参加１９９０～１９９２年冬季征兵工作中检测的数据...     

头孢克洛的抗菌作用及临床评价

头孢克洛(cefaclor,CCL,头孢氯氨苄,商品名:希刻劳、新达罗、欣可诺、史达功、可福乐、达富康)是属第二代口服头孢抗生素。1976年由美国开发研制,1979年获 FDA 批准,1982年在美国上市,1985年即替代头孢氨苄成为当年世界首位畅销抗生素。1994年2月国内将头孢克洛以商品名“新达罗”推向中国市场。由于头孢克洛具有抗菌谱广,高效、口服吸收良好、组织分布广、不良反应轻微等突出优点,成为当前临床上治疗呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织等感染性疾病较理想、较可靠的一线抗生素药物。     

普外科糖尿病患者感染的危险因素及预防对策

目的 探讨普外科糖尿病患者感染的危险因素,并进行预防对策分析.方法 共纳入1 000例入住某院普外科的患者,男性506例,女性494例,平均年龄(58±8)岁.其中合并糖尿病患者90例,根据其是否发生感染分为两组,详细记录其病史及相关信息,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果 外科患者感染率为6.7％ (67/1 000),合并糖尿病的患者感染率为18.9％ (17/90),明显高于未合并糖尿病患者的感染率[5.5％ (50/910)],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步分析不同部位感染发生显示,有32例(47.8％)患者为手术切口感染,20例(29.9％)患者为呼吸道感染,15例(22.4％)患者为其他感染,两组患者不同部位比较差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析结果表明:年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、空腹血糖、住院时间、长期卧床、抗生素使用时间、侵入性操作与普外科糖尿病患者发生感染存在相关性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、HbA1c与普外科糖尿病患者发生感染关系不明显(P＞0.05).进一步行多因素分析结果表明:年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是普外科糖尿病患者发生感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是普外科糖尿病患者发生感染的独立危险因素,在临床过程中给予必要的干预具有重要的意义.     

利多卡因用于人工流产术中的临床研究

目的:探讨利多卡因用于早孕人工流产术中应用的临床效果。方法:选择自愿要求行无痛人工流产术的早期妊娠患者112例,将患者随机分为实验组(66例)和对照组(46例),实验组患者手术前于宫颈3点及9点处注射2%利多卡因各2.5ml,对照组给予静脉注射异丙酚。结果:利多卡因有明显的镇痛、镇静效果,副作用少。结论:利多卡因用于人工流产术中,其镇痛、镇静效果良好,且安全性高,副作用少。     

妇科腹腔镜手术与开腹手术对心肌酶谱及神经内分泌激素的影响

目的:比较腹腔镜妇科手术及开腹手术对病人心肌酶谱及神经内分泌激素的影响。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄27~55岁,在硬外麻下择期行妇科手术的病人,按手术方式不同分为两组。L组(n=20),在腹腔镜下手术;O组(n=20),行开腹手术。两组均于手术开始前、术后第1天早晨7时抽左肘静脉血3ml,检查血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)。另于术前、手术开始后20min、术毕和术后10h、24h采集血样,应用放免法测血清皮质醇、胰岛素和T3、T4、TSH的水平。结果:(1)L组CK、AST术后24h均明显高于术前(P<0·01),O组除LDH术后高于术前外(P<0·01),其他指标均无明显差异;(2)两组术前和术后24h测定的各项内分泌激素无显著差异(P>0·05)。L组皮质醇于术毕明显增高,但与手术前比较,无统计学差异(P>0·05)。两组胰岛素的变化均无显著差异(P>0·05)。O组皮质醇术毕及术后10h较手术前明显升高(P<0·05);O组皮质醇除术前外均显著高于L组相同时点值(P<0·05)。O组胰岛素术后10h明显高于手术前水平(P<0·05)。两组围术期T3、T4和TSH均无明显变化。结论:腹腔镜手术CO2气腹对心肌酶的影响较开腹手术大,但应激反应小于开腹手术。     

护理管理过程中的决策

随着社会的进步,人们对健康的需求与日俱增,同时对护理事业的要求也越来越高,护理管理过程中的决策是护理工作的关键因素,它关系到护理事业的兴衰成败,它关系到人们的健康。下面浅谈我院护理管理过程中的决策:1护理管理决策的方法1.1集体决策集体决策是由多个人组成一个决策小组进行决策。我院护理部由护理部主任和全体护士长组成一个决策团,在护理管理中制定长远规划,或遇重大问题时,组织决策团进行集体决策。集体决策的程序第一步确立问题护理部主任提出管理中存在的问题;第二步确定目标决策团集体讨论确定文字性或量化的目标;第三步拟定…     

钩体病死亡10例分析

钩体病死亡１０例分析楼瑞桃陈丽平（浙江省东阳市横店医院内科东阳市３２２１１８）钩体病在东阳为流行区，自１９８６～１９９６年共死亡１０例，特报告如下。临床资料男８例，女２例，年龄２５～４５岁；发病季节：５～１１月份；职业：农民８例，工人２例；症状与体征...     

"天癸"本质及其作用探讨

以《黄帝内经》原文为依据,论定前人精气、精血与天癸不能混为一谈。从其物质性来看,天癸是先天肾气化生的、标志着生殖功能成熟的生殖信息类物质;从其功能性来看,天癸具有人体内部生殖功能的动力性调节作用。所以,天癸既是一个物质和功能的统一体,又是对其统一性的抽象概括。     

介绍一种改良股骨骨折术前备皮法

术前备皮是骨科手术前准备的一项重要内容,其目的是减少细茵数量,降低手术后切口感染风险.股骨骨折病人骨折端大多移位,常规备皮会剧烈疼痛,加大了备皮操作的难度.近年来,我科改良备皮方法,实施股骨骨折备皮80例,减轻了病人的疼痛,取得了良好效果.现介绍如下.     

腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术的临床探讨

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术治疗输卵管妊娠的价值。方法对比分析2003年至2005年腹腔镜下35例输卵管挤胚术（挤胚术）和30例输卵管开窗术（开窗术）的临床资料。结果两组患者年龄及临床表现相似,挤胚术组及开窗术组的宫内妊娠率分别为63.86%和33.33%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下挤胚术后输卵管再通率及宫内妊娠率高,腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术是异位妊娠特别是要求保留生育功能者首选的手术方式。