食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素的变化及临床意义

本文总结了30例食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素水平监测结果,并将对照组与术前患者的甲 状腺激素对比和术前术后患者的甲状腺激素水平对比,前者结果为:T_3、T_4均降低,rT_3值升高;后者结果是:术后T_3降低,rT_3升高,T_4、TSH变化无显著性.因此,作者认为食道癌贲门癌患者手术前后的甲状腺激素的变化,可作为判断病情、疗效、治疗方案是否合理及估计预后的辅助指标.     

我院静脉药物配置中心的建设与体会

静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service，PIVAS）是符合国际标准，在依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药技人员严格按照程序进行，包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，是为临床提供优质服务、集临床与科研为一体的机构。PIVAS在发达国家已开展多年，我国的PIVAS还处于发展阶段。目前，北京、上海等多家医院已陆续建立了PIVAS。我院于2004年9月建成PIVAS并投入使用。     

乳腔镜下皮下腺体切除对男性乳房发育症的治疗效果评价

目的研究乳腔镜下皮下腺体切除对男性乳房发育症的治疗效果。方法 50例男性乳房发育症患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者使用乳腔镜下皮下腺体切除术治疗,对照组患者使用传统手术切除进行治疗。比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自尊量表(SES)评分;治疗前后症状(肿块大小、乳房疼痛、肿块硬度)评分;手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度、住院时间、舒适度量表评分;并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的SAS、SDS评分明均明显低于对照组,而SES评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者肿块大小、乳房疼痛、肿块硬度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间(61.47±9.79)min、切口愈合时间(6.12±2.05)d、瘢痕长度(0.76±0.32)cm、住院时间(4.02±0.74)d均明显短于对照组的(85.33±10.98)min、(9.58±2.24)d、(1.25±0.46)cm、(7.51±1.04)d,舒适度量表评分(4.87±1.26)分显著高于对照组的(3.12±1.02)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的渗血、皮下积血/积液、局部复发、切口感染、乳头/乳晕色泽不良发生率分别为4.00%、4.00%、4.00%、4.00%、4.00%,均明显低于对照组的28.00%、28.00%、32.00%、36.00%、32.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜下皮下腺体切除术治疗男性乳房发育症,可明显改善患者症状,安全可靠。     

肝动脉化疗栓塞治疗富血供肝癌碘油灌注剂量的研究

目的:探讨肝动脉化疗栓塞治疗富血供肝癌的碘油灌注剂量.方法:120例富血供的肝癌患者,实验组用大剂量碘油,对照组用常规剂量碘油经肝动脉化疗栓塞肿瘤,一个月左右后,用CT扫描观察肿瘤区碘油沉积程度.结果:实验组碘油沉积良好率优于对照组.结论:大剂量碘油灌注化疗栓塞治疗富血供肝癌,碘油沉积更密集,栓塞更彻底,疗效更好.     

RP-HPLC同时测定阿莫西林和甲硝唑含量

目的 建立一种同时测定阿莫西林和甲硝唑含量的简单、快速和灵敏的反应高效液相色谱方法,为制剂的质量控制提供手段.方法 采用LC-10A(岛津)高效液相色谱仪,以Hypersil ODS柱(150mm×4.6mm,5μm)为分析柱;流动相为10mmol·L-1;进样量为20μL;检测波长为254nm.结果 阿莫西林和甲硝唑色谱峰分离良好,辅料无干扰,线性关系良好;阿莫西林和甲硝唑的最低检测浓度分别为0.02μg·mL-1和0.05μg·mL-1,平均方法回收率分别为99.10±1.3%和100.1±1.0%,日内、日间RSD均小于1.7%.结论 本方法准确灵敏、操作简便、快速、专属性强,适用于制剂中阿莫西林和甲硝唑含量的同时测定.     

肺癌患者手术前后肿瘤标志物的检测及其临床意义

目的探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义。方法选经手术治疗26例肺癌患者,监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA50、CEA、AFP、SF、β2-MG的变化。结果术后CA50、SF、β2-MG和CEA水平较术前减低,而AFP手术前后变化不大。结论通过监测肿瘤标记物CEA、β2-MG、CA50水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值。     

高效液相色谱法测定鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量

目的用高效液相色谱法(HPLC法)测定鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量及有关物质。方法采用HypersilODS-C18柱(100mm×4.6mm,5μm),以pH=3.0的1mol/L氢氧化四甲基铵-水-乙腈(4∶346∶150)为流动相,紫外检测波长为210nm,流速为1.0mL/min,柱温为40℃,按外标法以峰面积计算含量。结果辅料和降解产物等对主药测定无干扰,鲑鱼降钙素浓度在3.0～30.0μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=53043.65X-11917.89,r=0.9996,最低检出浓度为0.5μg/mL,平均回收率为99.81%(n=5)。结论HPLC法准确、可靠、重现性好,可用于鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量及有关物质的测定。     

血、腹水Ⅲ型前胶原肽联合检测在肝脏疾病中的临床价值

目的：探讨血、腹水Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）联合检测在肝脏疾病中的临床价值。方法：采用放射免疫法同步测定50例对照组，25例肝硬化失代偿患者血、腹水中Ⅲ型前胶原肽含量变化。结果：肝硬化患者血、腹水中PⅢP含量均明显高于对照组，差异有统计学意义，腹水中PHIP含量明显高于血清PⅢP含量．P〈0．001；以120μg／L为临界值，计算其95％可信区间内其PⅢP敏感性、特异性、真实性均为腹水〉血。结论：肝炎后肝硬化患者无论血、腹水中PⅢP检测均可获得较高的敏感性和特异性。PⅢP含量测定对诊断肝纤维化有一定的价值，其血清含量变化在反映肝硬化、肝细胞坏死及肝功能损害程度方面具有一定的临床实用价值。     

贝伐单抗联合TP方案治疗晚期HER2阴性乳腺癌的临床疗效及对患者相关细胞因子水平的影响

目的 探讨贝伐单抗联合紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)治疗晚期乳腺癌的临床疗效及对患者相关细胞因子水平的影响.方法 入选2015年3月至2017年3月间于我院治疗的晚期乳腺癌患者60例,随机分成对照组(n=30)和观察组(n =30).对照组患者给予TP方案治疗,观察组患者在TP方案化疗的基础加用贝伐单抗治疗.两组均以3周为一疗程,连续治疗两个疗程后根据改良版实体瘤疗效评价标准(mRCIST)评价疗效,观察并记录治疗前后疾病相关因子水平变化情况及治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后的临床收益率(CBR)显著优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显改善,且观察组显著优于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐单抗联合TP方案治疗晚期乳腺癌的疗效显著,能够有效改善相关细胞因子水平,且安全可靠,值得临床推广.