梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的临床应用

目的 探讨不同血清学诊断方法梅毒螺旋体感染中的合理应用。方法 采用TRUST、ELISA、TPHA、TPPA四种方法同时检测疑似梅毒螺旋体感染的病人血清，以TPPA法为标准，从而得到其它方法的检测假阳性率和假阴性率；采用TRUST、ELISA、TPHA三种方法同时检测治疗后梅毒病人的血清，得到转阴率。结果 在107例疑似病人标本检测中，TRUST法和ELISA法的假阳性率和假阴性率分别为：3．9％vs1.3％，34．1vs0．0％。TPHA法和TPPA法结果完全一致。治疗后病人TRUST、ELISA、TPHA三种方法检测的转阴率分别为93．7％、2．1％、2．1％。结论 ELISA法可以代替TRUST法作为筛查试验，而TRUST法可以作为疗效判定的指标。TPHA法和TPPA法都可以作为确证试验。     

婴儿下呼吸道感染病原菌分布及产ESBLs菌株检测

目的：了解婴儿下呼吸道感染的病原菌分布及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的构成比例。方法：对104名婴儿下呼吸道分泌物培养阳性结果进行分析。采用双纸片协同试验检测ESBLs。结果：104名婴儿阳性标本共培养致病菌125株。其中76．8％为革兰氏阴性杆菌，16．0％为革兰氏阳性球菌，7．2％为真菌。其中产ESBLs13株，占肠杆菌科细菌20．0％。结论：革兰氏阴性杆菌为婴儿呼吸道感染的重要病原菌，近来产ESBLs菌株构成有增加趋势。     

脑内海绵状血管瘤的影像学诊断

脑内隐匿性血管畸形包括动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤(CA)、毛细血管扩张症(CT)及静脉血管瘤(VA)。其中CA发病率仅次于AVM。在CT和MRI问世前,由于其他的影像学手段未能显示本病,认为是罕见病。随着CT、MRI的普及,提高了本病的认识,国内外有关CA的报道日渐增多[1～4]。笔者总结1992年6月～1998年12月16例CA患者的影像学资料,并对其进行分析。1　资料和方法1.1　一般资料　本组16例CA患者,资料完整并经手术病理证实。男性9例,女性7例,年龄38±0.2岁(16～47岁),其中<40岁12例。临床以癫发作就诊者11例,以脑卒中就诊者5例。1.2…     

腹腔免疫化疗预防胃癌复发的临床研究

目的:评价腹腔免疫化疗对侵及浆膜的进展期胃癌根治术后预防复发的疗效.方法:1996年3月至2000年12月对136例进展期胃癌根治病例随机分成治疗组和对照组,治疗组71例应用10-羟基喜树碱10mg+顺铂40mg～60mg+白细胞介素-Ⅱ20万U～40万U作腹腔内灌注化疗;对照组65例用10-羟基喜树碱10mg+顺铂20mg～40mg+5-氟脲密啶500mg静脉滴注.结果:治疗组和对照组生存率分别为60.5%和47.6%(P＜0.01),腹腔复发率分别为6.9%和38.7%(P＜0.01).结论:腹腔免疫化疗可以预防侵及浆膜的进展期胃癌的术后腹腔复发,是一种方法简便安全,副作用小,可以重复应用的治疗方法.     

台州地区成人血小板相关参数参考范围调查

目的调查台州地区健康成人汉族血小板相关参数参考范围。方法回顾性分析697例健康成人体检血常规结果,统计血小板相关参数,确定相关参考范围。结果血小板相关参数(MPV、PDW、PCT)参考区间分别为9. 25 fl～12. 81 fl、9. 26%～17. 03%、14. 72×10-4～32. 76×10-4。MPV和PDW在不同性别间比较差异无统计学意义(P0. 05),而PCT差异有统计学意义(P 0. 05);不同年龄段组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论血小板相关参数参考区间存在性别和年龄差异,设置时应予以考虑。     

急性脑梗塞与血清IL-6的关系及抗血栓合剂2号颗粒的干预作用

目的：研究急性脑梗塞与血清IL-6的关系及抗血栓合剂2号颗粒的干预作用。方法：运用随机、对照的方法研究200例急性脑梗塞患者神经功能缺损程度、梗死体积与血清IL-6的关系，抗血栓合剂2号颗粒对急性脑梗塞的临床疗效及对血清IL-6的影响。结果：急性脑梗塞神经功能缺损者血清IL-6水平明显较健康者高，神经功能重度缺损者升高最明显，轻度缺损者相对较轻；急性脑梗塞者血清IL-6与梗塞灶体积有关，大梗塞灶者升高最明显，小梗塞灶者相对较轻；抗血栓合剂2号颗粒在治疗2周和4周时的临床疗效明显优于西药尼莫地平，在治疗1周和2周时对血清IL-6的改善明显优于西药尼莫地平，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性脑梗塞患者血清IL-6水平可用于评估病情严重程度和判断治疗效果；益气活血复方是治疗急性脑梗塞的有效方法，改善炎症免疫反应可能是其治疗急性脑梗塞的作用机制之一。     

早期对照增强 MRI预示再灌注心肌梗死后的心功能

急性心肌梗死发生后 6～ 12h内进行再灌注，仍可显著地降低死亡率。最近，许多研究发现 T1缩短增强剂和迅速 MRI组合可以用于对进行和未进行过再灌注的局部心肌缺血、心肌梗死进行定性。正常心肌在造影剂通过左心室后，由于对照材料缩短 T1期，信号增强。以前的缺血性再灌注心肌显示两种不同的对照性充盈缺损，第一种为首先经过的信号增强降低区，第二种为相对增强的信号。这两种模式的关系和心肌机械功能的康复仍未搞清楚。此外，以前的一些研究只采用延迟成像技术。现在，在早期即可以进行动态的成像技术。本文旨在探讨利用早期经过的和…     

Budd-Chiari综合征 Budd-Chiari综合征的影像学诊断

Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉ综合征 (ＢＣＳ)是指肝段下腔静脉和 (或 )肝静脉阻塞从而引起肝静脉回流受阻 ,门、腔静脉高压为主要表现的一组综合病征。本文介绍ＢＣＳ的各种影像学的表现及其诊断价值。1　传统Ｘ线检查不能显示本病的基本病理改变 ,仅能显示出某些间接征象。 (1)胸部平片可发现奇静脉扩张。 (2 )腹部平片可显示肝脾肿大及腹水征。 (3)上消化道钡餐检查可发现食管中下段及胃底静脉曲张。传统Ｘ线检查对本病无诊断价值。2　超声波检查Ｂ超能较好地显示肝脏形态及实质的改变 ,能清楚地显示肝静脉主干及下腔静脉。可根据ＢＣＳ血管病…     

AKA、RF及抗-CCP联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种致残性自身免疫性疾病,其发病机制较为复杂,迄今尚未完全阐明.现行的RA诊断标准主要依靠临床表现、X线检查以及类风湿因子（rheumatoid factor，Rr3检测．由于RF在其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）、硬皮病患者甚至正常老年人中都可以有一定的增高（正常老年人阳性率10％～30％），这大大降低了RF的诊断价值。本文旨在探讨抗环瓜氨酸抗体（anti-cyclic citrullinated peptide，抗-CCP）、抗角蛋白抗体（anti-keratin antilxxly，AKA）、RF联合检测在对RA患者诊断中应用价值。     

如何做好检验医学学生毕业实习的教学工作

在检验专业临床实习教学工作中，笔者经过几年探索与实践，提出以提前布置，加强带教老师能力；及时沟通，周密安排实习计划；规范培训，提高学生综合素质；加强监控，避免因学生引起的医疗纠纷。使临床实习教学工作不断完善，达到各大专院校教学大纲的要求，为社会培养实用型人才。