宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法:选取我院2010年6月-2013年6月收治的92例绝经后阴道出血患者,分别进行阴道超声检查、宫腔镜检查和病理活检检查。以病理检查结果为诊断标准,比较阴道超声和宫腔镜检查的符合率。结果:对比病理诊断,宫腔镜检查准确率从高到低依次是子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌,均高于阴道超声检查。宫腔镜检查在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生准确率方面明显高于阴道镜检查,两组差异具有统计学意义(χ2=5.541,P=0.018;χ2=7.251,P=0.007);宫腔镜检查总体准确率为94.6%,明显高于阴道超声检查,两组差异具有统计学意义(χ2=14.377,P=0.000 1)。结论:宫腔镜检查具有直观性、准确性、可靠性,优于阴道超声检查,是诊断绝经后子宫出血的首选方法。     

加服米非司酮预防药物流产后蜕膜残留的临床疗效比较

目的 探究妇女加服不同剂量的米非司酮预防药物流产后蜕膜残留的临床疗效.方法 选取2016年1月至10月期间,我院收治的共1200例要求药物流产终止妊娠的妇女,随机将其分为对照组、A组、B组和C组,每组各300例.各组妇女药流后均予复方益母片5 d及头孢拉定3 d,同时A组妇女于排胚后第1 d早晚各加服米非司酮25 mg(共50 mg),B组妇女于排胚后第1~3 d早晚各加服米非司酮25 mg(共150 mg),C组妇女于排胚后第1~5 d早晚各加服米非司酮25 mg(共250 mg),对照组不服用.比较各组妇女行药流后蜕膜残留情况以及不良反应.结果 A组、B组和C组的总有效率明显要比对照组更好(P<0.05),同时,B组的总有效率与C组相当,均更优于A组(P<0.05),各组妇女均未出现不良反应.结论 行药流妇女可于排胚后第1~3 d早晚各加服米非司酮25 mg(共150 mg)能够有效减少药流后蜕膜残留,避免不良反应的发生,安全性较好.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能影响的比较

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的影响。方法选取我院2010-06-2013-06间收治的166例卵巢囊肿患者。采用随机数字表法将其分为四组：对照组41例,采用开腹缝合止血;镜下缝合组41例,采用镜下缝合止血;单极电凝组42例,采用单极电凝止血;双极电凝42例,采用双极电凝止血。分别于术前、术后比较四组患者性激素水平、月经改变及窦卵泡数。结果术前四组性激素水平无显著性差异（P〉0.05）;术后1个月、3个月四组患者促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）水平比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,孕酮（P）、睾酮（T）水平无显著性差异（P〉0.05）。对照组与镜下缝合组患者月经情况未有明显改变,单极电凝组月经异常有8例,双极电凝组月经异常有5例。术后1个月四组窦卵泡数均明显低于术前（P〈0.05）,术后3个月单极电凝组和双极电凝组窦卵泡数均明显低于术前（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血对患者卵巢功能影响小,单极和双极电凝止血均在不同程度的影响卵巢功能。     

药物流产后加服米非司酮预防蜕膜残留的剂量比较

目的 药物流产后加服不同剂量的米非司酮对预防蜕膜残留的临床效果.方法 选取2016年1月至10月于佛山三水区人民医院行药物流产的1200例妇女作为研究对象,随机分成4组,即对照组、A组、B组、C组各300例.A组妇女药流后第1 d早晚各加服米非司酮25 mg,共50 mg;B组妇女药流后第1~3 d早晚各加服米非司酮25 mg,共150 mg;C组妇女于药流后第1~5 d早晚各加服米非司酮25 mg,共250 mg,对照组妇女药流后不加服米非司酮.观察4组妇女药流后组织蜕膜残留情况.结果 A、B、C组与对照组相比,均具有统计学差异(P<0.05);与对照组相比,A、B、C组妇女组织蜕膜残留情况明显更好(P<0.05);且B组妇女组织蜕膜残留情况优于A、C两组(P<0.05).结论 用米非司酮加米索前列醇对妇女成功实施药物流产后,连续3 d加服米非司酮(50 mg/d)能有效预防蜕膜残留,在一定程度上减少药物流产后蜕膜残留的几率,值得临床推广.     

综合护理干预应用于药物流产不全清宫术的临床效果观察

目的 探究综合护理干预应用于药物流产不全清宫术的临床效果。方法 选取100例药物流产不全行清宫术患者,根据随机数字表法将其分为对照组（采用常规护理）与观察组（采用综合护理干预）,各50例。对比两组护理效果。结果 相比对照组,观察组阴道出血量更少,且并发症发生率更低,护理后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分更低（P<0.05）。观察组护理满意度98.00%高于对照组的86.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对药物流产不全行清宫术患者,实施综合护理干预效果显著。