药物治疗相关的患者报告结局量表研究进展

药物治疗是治愈疾病和缓解症状的常用方法,患者报告结局在评价药物治疗效果中的价值逐渐得到重视。患者报告结局量表是一种标准化的问卷,能从患者的角度出发科学评估药物治疗的体验及其主观效果,有助于患者和临床医师做出更合理的用药决策。通过查阅并整理国内外相关文献,发现药物治疗相关的患者报告结局量表在内容上集中于“用药满意度”“用药依从性”“药物治疗负担”“用药相关生活质量”以及“药品不良反应”5个领域。本研究从上述内容中分别阐述近年来常用量表的基本信息、测量学特性和应用情况,总结该领域量表研制存在的问题与启示,旨在为量表的选择、应用与开发提供参考。     

应用倾向性评分匹配法评价体质量指数对多囊卵巢综合征围产结局的影响

目的：通过倾向评分匹配法(PSM)排除混杂因素的干扰,探讨体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)围产结局的影响。方法：回顾性分析进行系统产检并分娩的500例PCOS病人临床资料,根据产妇孕前BMI值分为正常BMI组(BMI 18.5～<24 kg/m²)264例、高BMI组(BMI≥24 kg/m²)236例,对2组基线资料进行比较。运用PSM方法平衡2组混杂因素,对PSM后的2组基线资料、围产结局进行比较。结果：PSM匹配前,正常BMI组与高BMI组在年龄、PCOS家族史、孕史、早产史、流产史、孕前糖尿病、孕前高血压、PCOS病程、辅助生殖、孕期增重的比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。PSM匹配后,2组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。高BMI组在妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDCP)、甲状腺功能异常及早产的发生率均高于正常BMI组(P<0.05～P<0.01);高BMI组与正常BMI组在剖宫产、羊水异常、胎膜早破、低体质量儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿...     

基于微信平台的医院药学服务实践:现状与启示

目的:回顾国内医院微信药学服务的现状并提出服务质量改进策略。方法:通过回顾国内相关研究,阐明我国医院微信药学服务的模式特点与应用价值,归纳其所取得的成效及面临的挑战,并提出相应的应对策略。结果:我国医院的微信药学服务包括用药教育、用药咨询、药品信息查询、用药提醒等内容,该服务在疾病管理中取得了积极的效果。当前面临的挑战主要来源于平台定位不明确、服务质量不稳定、药学服务难持续、基层服务发展缓慢4个方面。本文提出从优化互联网药学服务内容、组建药师团队与加强跨专业协作、实现服务价值、组建服务联合体等角度应对上述挑战。结论:微信药学服务在我国的部分医院已得到关注和实践,其成效呈现出积极态势,但仍须进一步提升服务质量,不断探索应对阻碍因素的可行策略,以推动互联网药学服务新模式的健康发展。     

国内外基层医疗机构药学门诊现状分析

基层医疗机构药学门诊可为患者提供专业药学服务, 拓宽基层卫生服务范畴, 满足居民合理用药需求。目前, 我国基层医疗机构多通过药学服务联合体模式开展药学门诊, 国外基层医疗机构主要通过赋予药师部分处方权为患者提供以药物治疗管理为核心的药学门诊服务。近年来, 国内外基层医疗机构药学门诊服务在改善患者临床结局、提升用药合理性和增强患者依从性等方面取得良好成效, 但同时存在不少有待解决的问题, 包括公众认知度较低、药学人才短缺以及保障制度不完善等。笔者建议应加大药学门诊的宣传力度, 完善药师培养机制, 加强药师与临床医师合作, 将药师纳入家庭医生签约服务团队, 健全各项保障制度等, 以期为推动我国基层医疗机构药学门诊服务的可持续发展提供参考。     

基层药师与全科医生团队合作的研究进展、挑战及应对策略

随着药师的职能转变，其在基层医疗卫生机构提供药学服务的模式和内容发生了明显的变化，在与全科医生团队的合作中可发挥出更大的价值。本文阐述了国内外基层药师与全科医生团队合作的内容与模式，探讨目前合作对于改善患者临床结局、节约医疗开支和规范合理用药等方面的成效，总结出合作面临的挑战和困境，包括全科医生合作意愿低、患者对基层药师专业能力信心不足、基层药师的角色转换阻碍、额外增加医疗费用及基础设施不完善等。针对以上阻碍因素，本文提出明确基层药师在全科医生团队中的职责、构建激励制度和加强经费管理、加强基层药师培训和构建岗位胜任力评价体系、加强全科医生和药师的沟通和互信、优化合作模式5个方面的应对策略，旨在为推动我国基层药师与全科医生团队合作提供理论借鉴和策略支持。