吻合器痔上粘膜环切术（PPH）临床疗效观察的研究

目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。     

甲状腺功能亢进外科治疗的探讨

目的探讨甲状腺功能亢进外科治疗围手术期中各种处理措施对手术成功及预后的影响。方法对197例甲状腺功能亢进的术前准备、术中技术要点、术后并发症进行回顾分析。结果绝大部分患者疗效满意,197例患者全部治愈,无1例出现甲状腺功能低下。手术近期并发症11例,经对症处理均治愈。结论充分的术前准备、熟练的手术技巧是手术成功和预防术后并发症的关键。     

直肠癌手术治疗44例的疗效分析

目的：探讨直肠癌外科治疗的效果,提高围手术期的安全性及术后远期生存率。方法对2005年7月至2007年9月收治的47例直肠癌患者的临床表现、诊断、治疗及预后等资料进行回顾性分析。结果47例直肠癌患者,早期诊断的只有4例,早期诊断率较低,仅为8．5％。患者手术时的年龄17～78岁,其中17～40岁13例,占27．7％,41—78岁34例,占72．3％。手术治疗44例,其中根治性切除37例,姑息性切除4例,单纯造瘘3例。3例患者拒绝或其他原因没接受外科治疗。根治性术后1、3、5年生存率,分别为100％、83．8％、62．2％。结论通过肠镜和放射性筛查探知,配合血液学实验,可提高直肠癌的早期诊断率。围手术期的妥善处理,根治性手术切除率的提高和手术方式的改良,可提高直肠癌患者术后的远期生存率。     

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)临床疗效观察的研究

目的:探讨痔上粘膜环切术(PPH)与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法:收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果:PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组(P<0.05),术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异(P<0.05),随访期3月,无复发病例。但有3%的患者因钛钉过早脱落,上提肛垫组织尚未粘附,导致吻合口下方外痔部分外翻,部分病人需手术修整。另外,PPH术后痊愈时间明显优于传统手术(P<0.05)。结论:PPH术适用于环状痔的治疗,对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。     

贲门癌手术切口选择的研究

目的探讨贲门癌手术径路的最佳方法。方法选取237例贲门癌手术患者,经左胸72例,经腹103例,经胸腹联合62例,分析3种手术径路治疗结果。结果3种手术径路的切端阳性率,平均淋巴结清扫数,围手术期死亡率,5年生存率等差异无统计学意义(P>0.05),但经腹手术与经胸和经胸腹联合手术相比,术后并发症发生率和术后平均恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论贲门癌手术方式应以经腹手术为首选。     

经腹股沟内环的横切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值

目的:探讨对小儿腹股沟斜疝应用经腹股沟内环的横切口进行治疗所取得的临床效果以及临床价值。方法:选择60例腹股沟斜疝患儿,分为观察组与对照组,每组30例。对照组中患儿利用传统手术方法来进行治疗,观察组中患儿利用经腹股沟内环横切口方法来进行治疗。完成治疗之后对两组患儿的治疗有效率进行比较,对其手术时间、住院时间进行比较,比较其阴囊水肿情况,比较疝复发情况。结果:在完成治疗之后,两组患儿均手术成功,对其手术时间以及住院时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),比较其阴囊水肿情况,差异有统计学意义(P<0.05);对疝复发率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟斜疝患儿,利用腹股沟内环横切口方法治疗,能够取得较好的治疗效果,手术时间比较短,对患者造成的创伤比较小,并且疾病的复发率比较低,在临床医学中有重要的作用和意义,可进行进一步推广。     

甲状腺全切除术治疗乳头状腺癌

目的探讨甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌的临床应用。方法对2008年2月-2010年9月我院收住的47例乳头状癌者施行甲状腺全切除术,术后辅以131I核素、甲状腺激素抑制治疗,记录并作回顾性分析。结果未发生术后并发症如喉上神经、喉返神经及甲状旁腺损伤等,随访观察无肿瘤复发、无骨髓抑制、无淋巴结及远处转移、无白血病及肺组织纤维化发生。结论甲状腺全切除术是乳头状甲状腺癌治疗的安全、有效术式,能彻底清除腺体内恶性肿瘤和潜在病变,为术后131I治疗创造了有利条件。     

乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的：探讨乳腺癌根治性手术后胸壁复发的临床特点、治疗方法及预后。方法：对我院1998年2月-2002年2月期间诊治的78例乳腺癌根治性手术后胸壁复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果：78例患者中51例行以手术治疗为主的综合治疗，平均生存期为44．5个月，1、3、5年生存率分别为68．9％、52％、20％，27例非手术治疗的患者1、3、5年生存率分别为49．4％、30％、17．2％，平均生存期为23．3个月。结论：乳腺癌根治性手术后胸壁复发应采取以手术治疗为主的综合治疗。     

贲门癌手术径路选择的临床体会

贲门癌根治术选择合理的手术入路,对于缩短手术时间,减少创伤和手术并发症,具有重要意义.本文收集了1994年8月至2000年间手术治疗的贲门癌237例,对随访资料进行研究,报告如下:     

乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的:探讨乳腺癌根治性手术后胸壁复发的临床特点、治疗方法及预后。方法:对我院1998年2月￣2002年2月期间诊治的78例乳腺癌根治性手术后胸壁复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果:78例患者中51例行以手术治疗为主的综合治疗,平均生存期为44.5个月,1、3、5年生存率分别为68.9%、52%、20%,27例非手术治疗的患者1、3、5年生存率分别为49.4%、30%、17.2%,平均生存期为23.3个月。结论:乳腺癌根治性手术后胸壁复发应采取以手术治疗为主的综合治疗。