介入治疗老年急性冠脉综合征效果分析

急性冠脉综合征(ACS)几乎都是由冠状动脉疾病引起的以急性心肌缺血为特征的一组疾病,如果得不到及时有效的治疗,死亡率和致残率高.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗ACS一种非常有效的手段.     

应用国产尿激酶冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗死22例

急性心肌梗死 (AMI)是心内科常见的心血管急症之一。运用经皮血栓溶解剂冠状动脉腔内溶栓术 (PTCR)治疗AMI,已成为有效治疗手段之一。我科 1997年 3月至 2 0 0 0年 8月应用国产尿激酶 PTCR治疗 AMI 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例 ,其中男 18例 ,女 4例。年龄 4 7～ 76岁。 2 2例 AMI胸痛均 >1h,发病均 <6 h ,其中 3例为心肺复苏后。全部病例均有典型的胸痛症状 ,ECG检查均显示有明显的 ST段抬高 ,根据 ECG梗死定位 ,前间壁 2例、前间壁加前壁 6例、下壁 9例 ,下后壁伴右室梗死 5例。全部病例无 PTC…     

胰岛素敏感性、血脂与绝经后冠心病患者性激素水平关系的探讨

目的探讨绝经后冠心病（CHD）患者性激素水平的变化及与胰岛素敏感性（IS）、血脂的关系。方法检测30例绝经后CHD患者和30例健康对照者的雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、（FPG）、葡萄糖耐量试验2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIN）、总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），计算胰岛素敏感指数（ISI）及雌二醇／睾酮（E／T）、孕酮／睾酮（P／T）、雌二醇／孕酮（E／P），并将CHD患者的E2、E／T、P／T、E／P与血脂、FIN、ISI作线性相关分析。结果与对照组比较绝经后CI-ID患者E2、E／T、ISI、HDL-C显著降低（P〈0．01）；FPG、2hPG、FIN、TC、TG、LDL-C显著增高（P〈0.05）；T、P、FSH、LH、P／T差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明，CHD患者的E2与FIN、TC、TG、LDL-C呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05）；E／T与FIN、TC、TG亦呈显著负相关，与ISI呈显著正相关（P均〈0．05），与LDL-C、HDL-C无显著相关性（P〉0．05）；P／T、E／P与血脂、FIN、ISI无相关（P〉0．05）。结论绝经后CHD患者存在内源性雌激素（E）严重缺乏，E／T、E／P比例失调，E2、E／T二者与血糖血脂异常、高胰岛素血症、IS降低和胰岛素抵抗（IR）等CHD发病危险因素的聚合有关，它们共同影响绝经后CHD的发生和发展。     

急性右室梗塞八例报告

右室梗塞(RVI)少见。心电图描记需要做V_3R～V_6R导联予以证实。我院于1987～1989年共收治急性心肌梗塞(AMI)78例,其中RVI 8例,现报告如下: 临床资料 78例根据临床症状、心电图、血清酶学的典型改变诊断为AMI。凡心电图右胸导联的V_3R～V_6R导联中至少有一个导联ST段抬高≥0.1MV,QRS波波Qγ或QR型者为合并RVI。其中男性5例,女性3例。年龄50～70岁(平均67岁)。8例中累及下壁,后壁者5例(62.5％),其余为合并前间壁2例,并广泛前壁1例。5例并心源性休克(62.5％)。3例死亡(37.5％),分别为室颤1例,脑溢血1例,心源性休克1例。发生心律失常6例(75％),其中三度房室传导阻带(Ⅲ°AVB)3例(37.5％);房早、房速3例;房颤1例;室速、室颤2例;窦缓,交界性逸搏,完全性右束支阻滞各1     

绝经后女性冠心病患者血脂的变化

目的为探讨绝经后女性冠心病（CHD）与血脂的关系.方法对30例绝经后女性冠心病患者和30例正常对照者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）进行检测.结果绝经后女性CHD患者与正常对照组相比,TC、TG明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,LDL-C明显升高,差异有显著性（P〈0.001）,HDL-C明显降低,差异有显著性（P〈0.01）.结论绝经后女性冠心病发病与血脂异常有关,它参与绝经后女性CHD的发生和发展.     

应用植入型心律转复除颤器一例

病例资料崔某、男、5 0岁。因活动后胸闷 10年 ,再发头晕 10余天于 2 0 0 0年 9月 30日入院。 1990年ＥＣＧ :异常Ｑ波 ;Ｘ线片 :心胸比率 0 .5 7。 1992年冠状动脉造影 :三支弥漫性病变。入院时ＢＰ12 0 6 6 ｍｍＨｇ,ＨＲ86次 ｍｉｎ ,未闻杂音。ＵＣＧ :ＬＶＤｄ 76ｍｍ、ＬＶＤｓ 6 8ｍｍ、ＬＶＥＦ2 6 %、ＦＳ13% ,室壁运动普遍减弱 ,下后壁明显 ,回声强、变薄、收缩期增率近于 0 ;Ｘ线片 :心胸比率 0 6 2。Ｈｏｌｔｅｒ:窦性心律、频发多源特宽型室性早搏、短阵性室性心动过速、完全性左束支传导阻滞、异常Ｑ波。 10月 17日坐在床…     

绝经后女性冠心病患者性激素变化与胰岛素抵抗

迄今为止 ,冠心病发病因素尚未完全明了 ,流行病学调查发现 ,绝经前女性与同龄男性比较患冠心病的危险性为 50 %左右 ,停经后女性冠心病发病率迅速上升至接近甚至超过男性 ( 1) 。近年研究表明 ,雌激素 (E)水平下降是绝经后女性发生冠心病的重要原因之一 ,冠心病尤绝经后女性冠心病患者存在高胰岛素血症 (HIS)和胰岛素抵抗 (IR) ( 2 ) ,绝经后性激素与 (IR)相关。本文就此作一综述。1　绝经后女性冠心病与性激素变化　　绝经后女性由于卵巢卵泡的逐渐消失 ,卵泡分泌的 E在血中明显降低 ,并失去昼夜节律及周期变化。但卵巢的间质尚可分泌…     

绝经后冠心病病人性激素与血脂、血糖的关系

WHO多国心血管趋势和因素研究,宣布冠心病病死率的下降,约有2/3是因为发病率下降,得益于冠心病的预防策略的成功;约有1/3是因为病死率降低,得益于冠心病治疗的进步[1]。流行病学调查发现,绝经前女性与同龄男性比较患冠心病的危险性为50%左右,绝经后女性冠心病发病率迅速上升接近甚至超过男性[2]。本研究旨在观察绝经后冠心病病人体内性激素水平的改变及与血脂血糖的相关性,进而积极采取控制危险因素将有助降低绝经后妇女冠心病的发生。1对象与方法1.1研究对象绝经后冠心病组30例,符合WHO的诊断标准,年龄50岁~89岁(67.10岁±10.99岁),其中…     

南方地区城市居民高血压与不同体重指数、腰围水平的研究

目的:探讨不同体重指数(BMI)和腰围(WC)水平、TG(血清甘油三酯)、TC(血清总胆固醇)、HDL-C (血清高密度脂蛋白胆固醇)对高血压患病因素的影响。方法:将于2000年广西南宁市永新区新阳南小区城市居 民中进行高血压患病的调查资料合并共388人,对不同BMI、WC、TG、TC、HDL-C的分组资料进行比较分析,分析 高血压病的相对危险度及归因危险百分比。结果:随着BMI、WC的增加及TG、TC水平的上升和HDL-C水平的 下降,高血压患病的相对危险度明显增高。结论:BMI、WC和TG、TC水平的升高与高血压患病有正关联关系, HDL-C水平的下降与高血压患病有正关联关系。控制BMI和WC在正常范围对于预防高血压有重要的公共卫生 学意义。